СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Кровоточивость, синяки, мышцы

Добрый день, уважаемые врачи. Я уже задав по а вопрос о своей проблеме - часто замечала синяки на ногах. Сейчас синяков не замечаю, но вчера появилась боль в некоторых участках мышц (в ногах, руках), а также заметила кровь при чистке Зубов, хотя чистила как обычно. Сейчас у меня месячные. При этом уже недели две пью аскорутин. Я очень сильно боюсь. Кровь сдавала 2 недели назад, когда замечала частые синяки, но результат неполный. Я очень боюсь, подскажите, стоит ли пересдавать? Почему так может быть?

21 год
27 Мая 2024·Просмотров: 225·Дарья, Москва

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гематолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте, Дарья. Результата ОАК отличный, патологии по нему нет. Но, учитывая нарастание жалоб, а прошло уже 2 недели после последнего анализа, то, конечно желательно пересдать ОАК.
А кроме него, также проанализировать БАК и коагулограмму, проверить уровень СРБ, РФ, АСЛО для понимания причины таких жалоб.

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Сергей Викторович, большое спасибо, завтра сдам. Очень волнуюсь, накручиваю себе страшные заболевания крови..

Не стоит себя заранее изводить) По предыдущему анализу даже намеков на гематологическую патологию не было..

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Сергей Викторович, большое спасибо..завтра пойду сдавать, надеюсь, что все будет не так плохо. а может дефицит железа/ферритина давать такие симптомы? Кровоточивость десен легкая/слабость в мышцах?

Симптомы довольно неспецифичны, то есть подобные проявления могут быть при большом количестве разнообразных проблем в организме.дефицит ферритина в том числе, может так проявляться. Но по предыдущим анализам он не просматривался..

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Сергей Викторович, спасибо! Сдавала ферритин он был 7

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Сергей Викторович, здравствуйте! Прикрепила результат исследования крови новый, сегодня сдала
Все в норме как понимаю, но лимфоциты в абсолютном проценте повышены и так уже дольше месяца..
Часто болит горло ещё в последнее время

Здравствуйте, Дарья. Результат анализа отличный, лимфоциты повышены лишь в относительных величинах (и то, совсем незначительно). В абсолютном содержании все клетки лейкоцитарного ряда сохранены, это патология.

Хронические инфекции, которые могут сопровождаться и болями в горле, тоже могут немного изменять лейкоформулу. Полоскания, местные антисептики, если не помогают - то к ЛОР-врачу.

А ферритин, да, конечно низковат. Коррекция обязательна! Лечение препаратами железа - длительно, (до полного восстановления запасов железа).
Выбор препаратов железа в настоящее время достаточно широк - начните принимать "классические" сорбифер либо мальтофер, либо тардиферон (подбирайте в зависимости от переносимости кишечником) по 1 т х 2 р/день + ангиовит по 1 т х 1 р/день ежедневно.
Контроль ОАК и обязательно (!) уровня ферритина, коэффициента насыщения трансферрина через 3-4 недели от начала лечения для оценки динамики.

Принятый ответ

Здравствуйте, приложенный анализ крови в норме. Кровоточивость может быть связана с нарушением свертывания ( сдается коагулограмма), после воспалительных и инфекционных процессов, гормональных изменений, проблемах в щитовидной железе, недостатке белка, кальция в еде, на фоне принимаемых препаратов НПВС, аспиринов.

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Анастасия Сергеевна, здравствуйте! Прикрепила результат исследования крови новый, сегодня сдала
Все в норме как понимаю, но лимфоциты в абсолютном проценте повышены и так уже дольше месяца..
Часто болит горло ещё в последнее время

Лимфоциты у вас 2,35 тыс по абсолютным значениям. Это норма и наблюдения не требует по гематологии.

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Анастасия Сергеевна, добрый день, Анастасия Сергеевна! Я ещё хотела узнать о гормонах у вас. Конечно, понимаю, что вы гематолог, но все же. Пол года назад заметила волосы на подбородке темные мягкие и пару жестких + стало больше волос на ляжках. Я обратилась к гинекологу-эндокринологу, сдала все анализы на гормоны т все результаты в норме. Сдавала половые гормоны и щитовидной. Она сказала, что возможно национальная особенность и если все ок в анализах, то все хорошо. К тому же менструация регулярная. Действительно ли если гормоны в норме, то гормонального сбоя нет? Спасибо

Да, очень вероятно что так и есть как эндокринолог сказал.

Принятый ответ

Здравствуйте. В общем анализе крови эритроциты в норме. Гемоглобин в норме. Эритроцитарные индексы в пределах нормы. Тромбоциты в норме.
По данному анализу заподозрить нарушение свёртываемости нет повода.
Увеличение кровоточивости можно быть на фоне ОРВИ, при нарушении гормонального фона.
Рекомендую выполнить коагулограмму.
Биохимический анализ крови ( о.белок, АСТ, АЛТ, билирубин, ЛДГ, ферритин, срб)
УЗИ органов брюшной полости

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Инна Чеславовна, большое спасибо. Мне очень страшно, потому что ноют ещё руки и ноги почему-то в некоторых местах..

Вам нужно исключить дефицитные состояния. Дефицит железа и витамина Д.
Выполните биохимический анализ крови ( ферритин, ожсс , трансферрин, процент насыщения Трансферрина, витамин Д)

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Инна Чеславовна, а может дефицит железа/ферритина давать такие симптомы? Кровоточивость десен легкая/слабость в мышцах?

Да. Может. Дефицит железа в организме ( истинные запасы железа показывает ферритин) проявляется слабостью, сухостью кожи, выражением волос, усталость, ломкость ногтей, сонливостью, боли в мышцах. Может быть кровоточивость , так как железо участвует и в образовании тромбоцитов.

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Инна Чеславовна, просто все эти симптомы пришли с приходом менструации. Вчера начались месячные (они всегда у меня были очень обильными) и как раз эти симптомы с ломотой и кровоточивостью десен появились также вчера
Ферритин я сдавала давно..он был ровно 7.
Вот и сопоставила

Снижение ферритина крови при нормальном уровне гемоглобина это латентный дефицит железа. Ферритин это запасы железа в организме.
Во первых нужен контроль ферритина.
При его снижение ниже 40 мкг/л рекомендую прием тардиферон 80 мг по 1 таблетке 1 раз в день. Запивать яблочным соком или водой. Исключить одновременный прием препаратов железа и молока, чая, кофе. Диета богатая красным мясом нежирная говядина, телятина, говяжье сердце и язык.
Контроль ферритина крови через 6 недель.
Норма ферритина крови выше 40мкг/л

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Инна Чеславовна, здравствуйте! Прикрепила результат исследования крови новый, сегодня сдала
Все в норме как понимаю, но лимфоциты в абсолютном проценте повышены и так уже дольше месяца..
Часто болит горло ещё в последнее время

В общем анализе крови эритроциты в норме. Гемоглобин в норме. Эритроцитарные индексы в пределах нормы. Тромбоциты в норме. Лейкоциты в норме. В абсолютных значениях показатели в пределах нормы. Лимфоциты в норме 2,35*10*9 норма

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.