Что вас беспокоит?
Расшифровка анализов и уточнение лечения
Добрый день, уже 1.5 года мучают посткоитальные циститы. Первый цистит возник после первого в жизни ПА: гинеколог поставил просто дефлорационный цистит. Целый год я искала «своего» гинеколога, но особо никто мне помочь не мог: прописывали фурагин и отправляли в закат. Теперь Фурагин мне не помогает :) Летом обратилась к гинекологу, сдала анализы: выявили enterococcus faecalis и escherichia coli. Назначали Леволет и свечи Полижинакс. Симптомы прошли на 2 месяца, но вернулись позже. Пару месяцев назад обратилась к гинекологу премиум-клиники. Назначили анализ флороценоз, прикрепила его тоже. С этими показателями отправили к урологу, тк с точки зрения гинекологии, по словам врача, «все чисто». Меня смутил этот ответ. Обратилась к знакомой, у которой мама хороший гинеколог. Она сказала, что уролог не нужен и прописала лечение: 1. Леволет 500 мг 1 таблетка в день 10-14 дней 2. Maflor 10M — 1 таблетка в день в течение месяца 3. Уронекст — 1 пакет в день в течение 7 дней 4. Свечи Вагифион — 7 дней на ночь 5. Дифлюкан — 1 прием каждые 3-4 дня вместе с антибиотиком 6. Свечи полиоксидоний — 10 ночей Уточните, пожалуйста, корректность выписанного лечения. Благодарю.
Принятый ответ
Здравствуйте!
А вам посев мочи назначали сдавать?
Анна, прикрепила анализ мочи, который сдавала во время острого цистита
Это не посев мочи, а общий анализ.
Анна, это все, что у меня есть
Вам нужно сдать посев мочи в остром периоде.
Принятый ответ
Наталья, здравствуйте. Вы до этого пробовали разное лечение и не помогало. Поэтому нужно попробовать другое лечение - оно вполне обосновано. Начните и посмотрите эффект.
Принятый ответ
Здравствуйте, Наталья!
После половой жизни у вас всегда мочеиспускание есть и вы всегда принимаете душ? Это является основным и обязательным при посткоэтальном цистите. Во время полового акта происходит заброс микроорганизмов в уретру, восходящим путём они попадают в мочевой пузырь и далее уже у вас такие симптомы. Плюс половой член давит на мочевой пузырь и раздражается чувствительная слизистая. Поэтому мочевой пузырь во время полового акта не должен быть пустым.
Также важно потреблять большой объём жидкости. 2-2,5 литра в день. Для того, чтобы смыть Бактерии в уретре и мочевом.
В теперь прошу заранее прощения, что мое мнение не сходится с мнением вашего доктора.
С применением уронекст соогласна, а вот весь остальной список я не могу подтвердить , к сожалению.
Антибиотики фторхинолоны с какой целью? У вас посев мочи есть с антибиотикограммой ? В посеве из влагалища нормальная флора. Посева мочи не вижу. Его нужно сдать. Этот антибиотик может сильно изменить всю флору и вызвать выраженный дисбиоз.
Полиоксидоний - фуфломицин. Не имеет доказательной базы. И применяться не должен.
От молочницы Дифлюкан не вижу смысл, у вас нет молочницы. Может будет после антибиотиков.. скорее всего с этой целью для профилактики.
Анна, здравствуйте!
Да, всегда сразу туалет, после этого душ и эпиген-спрей обязательно. Обычно работает, однако бывают случаи, когда цистит начинается все-таки на следующие сутки.
Анализ мочи подкреплю, забыла.
Дифлюкан назначили, чтобы избежать молочницы, вы правы.
Можно попробовать МультигинАктигель после полового акта, тоже хорошо. Он слегка печёт, но порожние мочевого, плюс гигиена, плюс гель - эффект будет точно.
Анна, антибиотик назначили против кишечной палочки и entorococcus faecalis, также врач намекнула на уреаплазму и кокки
Анна, антибиотик назначили против кишечной палочки и entorococcus faecalis, также врач намекнула на уреаплазму и кокки
Посев из влагалища может содержать в норме кишечную палочку и энтерококки. А тем более в низком титре, как у вас. Вся флора влагалища - изначально кишечная. И лактобактерии тоже в норме во влагалище попадает из кишечника. Это не требует лечения. Влагалище не стерильно.
Конечно, мы должны больше внимания уделить пищеварению, больше кушать кисломолочные продукты.
Анализ мочи без воспаления, есть правда эритроциты. Может есть песок, который царапает стенку пузыря. Вы узи мочевого пузыря не делали? Максимально наполненный мочевой пузырь должен быть.
Анна, делала узи всех органов малого таза, это считается?
Анна, кисломолочную и молочную продукцию не ем совсем, непереносимость лактозы
В таком случае обязательно пробилтики с лактобактериями нужно дополнительно принимать.
Вариантов много, например, LactiBif 30 по 1 капс 30 дней во время еды
Принятый ответ
Здравствуйте,Наталья!Для определения корректности выписанного лечения Вам нужно сдать бак.посев мочи с определением чувствительности к антибиотикам.
Принятый ответ
Здравствуйте, сдайте бакпосев мочи на чувствительность к антибиотикам
Похожие вопросы по теме
- 12 Июля 20191 ответ
- 8 Апреля 20217 ответов
- 12 Октября 20227 ответов
- 27 Декабря 20221 ответ