Что вас беспокоит?
Рецидивирующий цистит
Здравствуйте. Проблема впервые началась в августе 2022 г. Боли при мочеиспускании, пошла к гинекологу, назначили препарат МОНУРАЛ, стало легче, но через несколько дней снова те сильные боли при мочеиспускании(моча розового цвета, так понимаю, что с кровью). Пошла к урологу, сделали экспресс тест мочи, подтвердилось воспаление. назначили ФУРАМАГ и КАНЕФРОН. Уролог сказала, что нужно разбираться с гинекологией, причина оттуда. После лечения все прошло, но через 2 недели снов те же симптомы!.Сдала Посев из влагалища на микрофлору с определением чувствительности возбудителя к антибиотикам, РЕЗУЛЬТАТ: escherichia coli . Пропила раз антибиотики, не помогли, назначили уже сильнее, помогли на месяц, но снова симптомы начались. По мимо антибиотиков назначались разные свечи по влагалище, фитолизин. Я уже не знаю, к какому врачу мне нужно идти. Помогите советом, пожалуйста.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации уролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. УЗИ малого таза и мочевого пузыря делали? Какие антибиотики пели последние?
Дарья Александровна, УЗИ малого таза делали, там все хорошо. Посмотрели мочевой пузырь, тоже все нормально. Антибиотик последний был Амоксиклав
После каждого курса лечения антибиотиками необходимо повторно сдавать посев с определением чувствительности к антибиотикам, нужно понять помог этот антибиотик или нет, ушёл ли патоген. Если он не ушёл то нужно либо продолжать приём того же Антибиотика дальше, либо выбирать другой из чувствительных. Если после лечения не делать проверку, это может постоянно продолжаться. Потому что возбудитель не убился полностью, а частично только например, далее без Антибиотика Он снова размножается
Дарья Александровна, это мне придётся пить антибиотики каждый месяц? А если каждый раз не тот антибиотик будет?
Нужно Выбирать из списка которому патоген чувствителен, соблюдать правила приёма Антибиотика и длительность приёма. Вообще должен был помочь с первого раза, Но если пропили курс нужно проверится, и если патоген остался нужно сменить антибиотик , до полного изчезновкния патогена из анализа.к сожалению , другого пути нет
Принятый ответ
Доброго времени суток. Какие жалобы на настоящий момент? Какие результаты анализов мочи на настоящий момент? Делали ли УЗИ мочевого пузыря?
Владимир, на данный момент присутствует зуд и частое мочеиспускание, но боли нет, просто неприятное ощущение при мочеиспускании. УЗИ делала после цистита, там все нормально было. На данный момент анализ Мочи не сдавала. Я просто уже не знаю, к какому врачу мне идти и что сдавать. Уролог отправляет к гинекологу, гинеколог говорит это урология
Необходимо следующее:
Общий анализ крови и мочи, сахар крови, креатинин, ферритин, сывороточное железо, витамин Д. Посев мочи на микрофлору с определением чувствительности к антибиотикам. Общий анализ мочи лучше сдать в виде 3-х стаканной мочи. Осмотр гинеколога на кресле, гинекологические мазки, посев содержимого влагалища на микрофлору с определением чувствительности к антибиотикам. Кал на кальпротектин.
Сейчас можно Канефрон Н по 2 таб 3 раза в день 10 дней.
Капсулы Лактожиналь во влагалище на ночь 2 недели.
Лоратадин по 1 таб на ночь 7 дней.
Диета с исключением алкоголя, острой пищи, солёных продуктов и половой покой.
Принятый ответ
Здравствуйте. У гинеколога контроль мазков на микрофлору, фемофлор. Есть ли связь обостерений с половым актом? Партнёру сдать ПЦР соскоб на все ИППП. Сейчас продолжить, учитывая частые рецидивы, с профилактической целью Lactoflorene цист принимать по 1 пакетику 1 раз в день, предварительно опорожнив мочевой пузырь, в течение 2 недель в месяц в течение 3 месяцев. Контроль общего анализа мочи и бак. посева мочи с определением чувставительности к антибиотикам.
Принятый ответ
День добрый. Нужно идти к гастроэнтерологу, у вас Кишечная Флора, частая причина рецидивирования. Почитайте про термин «дырявый кишечник». Пока на постоянной основе пить Канефрон-н по 2 табл 3р/сут месяц.
Дмитрий, Здравствуйте. Я правильно понимаю, что пока я не разберусь с кишечником, данная проблема у меня будет возникать, несмотря на то, что буду пропивать антибиотики?
С большей долей вероятности да.
Принятый ответ
Добрый день!
Вам необходимо сделать дообследование
Бак посев мочи с определением чувствительности к расширенному спектру антибиотиков!
Флора влагалища в данном случае не информативна
Похожие вопросы по теме
- 30 Декабря 20151 ответ
- 10 Января 20161 ответ
- 13 Апреля 20171 ответ
- 15 Ноября 20172 ответа