Помогите расшифровать — вопрос №1094160

Question

Помогите расшифровать — вопрос №1094160

Владимир

262 просмотра

19 октября 2022

Помогите расшифровать протокол исследования мрт.
Что значит определяются множественные (более 10) очаги повышенного т2 и т2 flair ви некоторые - пониженного и т1 ви сигнала , размерами от 5 до 10мм.

Возраст: 71

Хронические болезни: Гипертония, камни в желчном пузыре.

Вопрос закрыт

размер

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация невролога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Владимир, 19 октября 2022

Клиент

Алана, я прикрепила. Посмотрите пожалуйста.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Хацаева Алана Сергеевна, 19 октября 2022

Невролог, Терапевт

Не переживайте, такие очаги образуются на фоне перепадов АД . Участки ГМ подвергаются ишемии ,преобразовываясь в рубцы. Клинически они не значимы , опасности не несут. Главное не допускать образования новых очагов . Для этого необходимо контролировать липидограмму , коагулограмму, замерять АД.
Лекарства какие-то принимаете ?

Пожаловаться

Владимир, 19 октября 2022

Клиент

Алана, принимаю Эдарб-кло 1 раз в сутки. Нифедипин 1 таблетку пью если большое давление. Моксондин с3 0,4 на ночь вместе с Эдарби-кло. Аспаркам по две таблетки в день. Верошпирон когда ни чего не помогает.
Давление не падает ниже 160. Часто 200 на 100. Иногда 230 на 130.

Пожаловаться

Хацаева Алана Сергеевна, 19 октября 2022

Невролог, Терапевт

Как давно принимаете данные препараты ? Не обращались к терапевту или кардиологу для коррекции лечения?

Пожаловаться

Владимир, 19 октября 2022

Клиент

Алана, обращалась. Лежала несколько раз в больнице. Проверяли все что можно. Найти причину ад не смогли. Диагноз гипертония третьей степени , риск 4. Препараты пью приблизительно два года. Эдарби - год.

Пожаловаться

Владимир, 19 октября 2022

Клиент

Алана, давление падает если много двигаюсь. Много хожу. Тогда бывает опускается до 150 даже.

Пожаловаться

Хацаева Алана Сергеевна, 19 октября 2022

Невролог, Терапевт

Вы не пробовали препарат Трипликсам? Я его очень часто назначаю, отлично держит давление.

Пожаловаться

Владимир, 19 октября 2022

Клиент

Алана, нет не пробовала. Можно подробнее. Может быть противопоказания какие

Пожаловаться

Хацаева Алана Сергеевна, 19 октября 2022

Невролог, Терапевт

Это комбинированный гипотензивный препарат , в его составе Индапамид, Амлодипин, Периндоприл. Препараты дополняют друг друга и усиливают гипотензивный эффект. Из противопоказаний самое основное - тяжёлая патология почек и печени.
Рекомендую вам его в дозировке 10 мг - 2,5мг- 10 мг 1 т утром.

Пожаловаться

Владимир, 19 октября 2022

Клиент

Алана, у меня отключенный желчный. Полный камней. Почки в норме.

Пожаловаться

Хацаева Алана Сергеевна, 19 октября 2022

Невролог, Терапевт

Что по биохимическому анализу? Печеночные трансаминазы, билирубин?

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Ноющая и исчезающая боль в мошонке

1 ответ

13 мая 2020

Слава

Вопрос закрыт

Что делать, если опухла одна половая губа

5 ответов

3 января 2022

Анна

Вопрос закрыт

Пятно на пальце

9 ответов

15 октября 2023

Дарья

Вопрос закрыт

Шарик под кожей

5 ответов

14 ноября 2023

Ольга

Вопрос закрыт

Склерозирующий лихен?

6 ответов

1 февраля 2024

Вадим

Вопрос закрыт

Бородавки

4 ответа

12 июня 2024

Карина

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Хацаева Алана Сергеевна, 19 октября 2022 · Accepted Answer · 2022-10-19T19:47:19+03:00

Пожаловаться

Хацаева Алана Сергеевна, 19 октября 2022

Невролог, Терапевт

Здравствуйте , можете протокол МРТ прикрепить?.

Принятый ответ

Шмойлова Ирина Анатольевна, 19 октября 2022 · Accepted Answer · 2022-10-19T20:19:16+03:00

Здравствуйте.
По данным МРТ выявлены очаги,которые возникают в результате хронической недостаточности мозгового кровотока.
Вам необходимо контролировать уровень артериального давления,частоту сердечных сокращений.
Из дообследования необходимо пройти:
*Холтер ЭКГ для исключения нарушений сердечного ритма
*ЭХО-КГ
*УЗДГ БЦС
*Общий анализ крови
*Кровь на глюкозу,холестерин,гликированный гемоглобин,ЛПНП,ЛПВП,Д-димер,коагулограмму.
Из лечения:
*вазобрал по 1 таб 2 раза в день-2 месяца(это современный сосудистый препарат с высокой эффективностью)
*церебролизин по 5,0 мл 1 раз в день,в/м-15 дней
*цитофлавин по 2 т 2 раза в день-2 месяца
После еды.

Яковенко Алина Николаевна, 19 октября 2022 · Accepted Answer · 2022-10-19T20:20:41+03:00

Здравствуйте.
По МРТ множественные очаги глиоза, скорее всего сосудистого генеза. Такие очаги обычно образуются на фоне гипертонической болезни, атеросклероза сосудов, сахарного диабета. Нужно выяснить причину и предотвратить появление новых очагов.
Для этого нужно дообследоваться:
- холтеровское мониторирование ЭКГ, ЭХО КГ, суточное мониторирование давления
- УЗИ сосудов головы и шеи
- УЗИ почек с надпочечниками и сосудами
- общий и биохимический анализ крови, коагулограмма, липидограмма, ТТГ и Т4 свободный, общий анализ мочи
Контролируйте артериальное давление.
Если гипотензивные препараты не держат давление, то необходимо обратиться к кардиологу для коррекции гипотензивной терапии.

Мкртчян Нонна Юрьевна, 20 октября 2022 · Accepted Answer · 2022-10-20T01:10:36+03:00

Здравствуйте По МРТ головного мозга множественные очаги глиоза сосудистого генеза ,которые образовались из-за нестабильности артериального давления ,на фоне метаболических нарушений ,атеросклероза сосудов ,или вследствие гипоксии Контролировать и вести дневник давления Такие очаги лечения не требуют Необходимо сдать кровь на биохимический анализ крови ,общий анализ крови -глюкоза,Липидограмму (липопротеиды низкой плотности и липопротеиды высокой плотности ,триглицериды, холестерин),коагулограмму ( ПТИ, Фибриноген ,АЧТВ ,МНО, Д димер )

Махсудян Офелия Игнатовна, 20 октября 2022 · Accepted Answer · 2022-10-20T08:12:17+03:00

Здравствуйте
На мрт очаги сосудистого генеза чаще всего появляются на фоне скачков АД, хронического нарушения кровообращения головного мозга
Необходимо сдать общий анализ крови и биохимический анализ крови проверить холестерина
Так же подобрать терапию для поддержания АД и в зависимости от уровня холестерина так же терапию подобрать
Сейчас проколите
Мексидол 2,0 внутримышечно 10 дней
И кортексин 10 мг внутримышечно 10 дней