Консультация невролога /

Немеют конечности ночью — вопрос №1094168

328 просмотров

Добрый вечер. Подскажите пожалуйста какие исследования нужно сделать, чтобы выявить причину - у мужа ночью иногда немеют руки, он их не чувствует, потом чувствительность возвращается, в руках появляется распирание и жжение. Также часто болят суставы и мышцы ног и рук, шея, поясница.В прошлом году делал МРТ всего позвоночника - ничего критичного не обнаружено. Лечился: Мелоксикам, Мильгамма, Мидокалм, Румалон.

Возраст: 37

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог, Терапевт
Здравствуйте, в первую очередь анализы, в частности ОАК, ОАМ, биохимический анализ развёрнутый, коагулограмму, Д- димер, ферритин.
На МРТ шейный отдел позвоночника захватили ? ЭНМГ проходили ?
Клиент
Алана, да захватывал. Прикрепила фото заключения рентгена

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Алана, энмг не проходил
Невролог, Терапевт
Нужно сделать МРТ шейного отдела позвоночника. На рентгене описывают признаки остеохондроза. Это может давать такие жалобы .
По лечению-
Аркоксиа 60 мг по 1 т 1 раз в день - 10 дней,
Омез 20 мг по 1 к за 30 минут до еды - 2 недели,
Алфлутоп-по 2 мл через день, курс лечения составляет 10 инъекций (по 1 инъекции через день в течение 20 дней),
Мильгамма 2,0 в/м через день- 10 инъекций,
Мидокалм 150 мг по 1 т 1 раз в день- 7 дней.
Кроме этого ,сдайте СРБ , ревматоидный фактор, мочевую кислоту ,стоит исключить и ревмапатологию .
Клиент
Алана, хотелось бы дополнить - муж работает водителем и очень много проводит времени за рулём.
Невролог, Терапевт
Тем более, сидячая работа ещё сильнее увеличивает нагрузку на шейный отдел позвоночника. Пусть носит воротник Шанца по 1 часу 3 раза в день.
Клиент
Алана, это все сдавали ранее (Срб, ревматоидный фактор и тд), при таких же жалобах, все показатели были в норме.
Невролог, Терапевт
Это хорошо. Тогда ещё ЭНМГ и начинайте лечение. Ему должно стать легче.
Клиент
Алана, все сдадим, как вы написали.
Невролог, Терапевт
Ну выздоравливайте! Удачи Вам!?
Принятый ответ
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Здравствуйте.
Вы делали рентгенографию или МРТ шейного отдела позвоночника?
Клиент
Ирина, да, делали. Результаты рентгена прикрепила.
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Из обследования необходимо пройти:
*ЭНМГ верхних конечностей по стимуляционной методике
Из лечения:
*спать на ортопедической подушке с эффектом памяти
*массаж ШВЗ по щадящей методике
*нейромидин по 20 мг или аксамон по 20 мг по 1 таб 2 раза в день-1 месяц
После еды
*тиолепта по 1 таб по 600 мг утром,после еды-1 месяц
*мильгамма композитум по 1 таб 2 раза в день-1месяц(запивать 1/2 ст воды,во время еды)
Клиент
Ирина, спасибо
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Здоровья!
Принятый ответ
Невролог
Здравствуйте.
Онемение в руках чаще всего возникает на фоне сдавления периферических нервов в анатомически узких каналах (туннельный синдром).
Для диагностики нужно пройти ЭНМГ верхних конечностей. По результатам возможно потребуется МРТ шейного отдела позвоночника.
От онемения можно принимать:
- аксамон 1 т 20 мг 2 раза в день 1 месяц
- тиогамма 1 таб 600 мг 1 раз в день 1 месяц
- нейроуридин 1 к 1 раз в день 20 дней
Спать желательно на ортопедической подушке.
Избегать длительных вынужденных положений шеи, поднятия тяжестей.
Регулярно делать гимнастику для шейного отдела позвоночника.

По поводу болей в суставах нужна консультация ревматолога. Предварительно сдайте общий анализ крови, СРБ, ревматоидный фактор, антистрептолизин-О, мочевую кислоту.

При обострении болевого синдрома нужен курс противовоспалительной терапии:
- НПВС коротким курсом, например артоксан 1 таб 20 мг 1 раз в день 1 неделю
- для снятия мышечного спазма миорелаксанты - сирдалуд 2 мг на ночь 2 недели
Местно пластырь Версатис 5 дней, если нет аллергии на лидокаин.
Ложиться на иппликатор Кузнецова 3 раза в день по 10 мин.
Клиент
Алина, спасибо
Невролог
Не за что, здоровья Вам!
Принятый ответ
Невролог
Здравствуйте! первично необходимо сдать анализ на биохимический анализ крови ферритин вит д вит б 12 исключить дефицитные состояния ,так как при нарушение возникает такая симптоматика,вторично исключить нарушение со стороны электролитного обмена -сдать биохимический анализ крови на электролитный Баланс калий натрий хлор магний Онемение связано с защемлением нервных корешков в шейном отделе позвоночника ,либо со сдавлением переферических нервных волокон
Необходимо провести мрт шейного отдела позвоночника, и энмг стимуляционную верхних конечностей для исключения поражения переферических нервов
По лечению:
Т берлитион или октолипен или тиоктацид 600 мг утром -1 р в день 30 дней
т нейробион по 1 т -3 р в день 1 мес
т нейромидин 1 т 20 мг -2 р в день 1,5 мес
По поводу болей в суставах сдать кровь на биохимический анализ крови ,с реакт белок ревмофактор сдайте кровь на АЦЦП, для исключения серонегативного ревматоидного артрита асло ,общий анализ крови кальций
Клиент
Нонна, спасибо
Невролог
???здоровья
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Что делать при межреберной невралгии
14 декабря 2020
Данила, Москва
Вопрос закрыт
Дексаметазон от отека щёк и лица
30 апреля 2021
Марина
Вопрос закрыт
Неврит лицевого нерва
13 апреля 2022
Ольга, Липецк
Вопрос закрыт
Витамины группы В
28 марта 2023
Алёна
Вопрос закрыт
Бас или нет
10 января
Павел
Вопрос закрыт
Гептрал и мильгамма вместе В/М
10 февраля
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Невролог, Педиатр
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Натия Нодаровна Кобесова
14 отзывов
Невролог
2010-2017 гг, РНИМУ им. Н
Опыт работы: 6 лет
Лилия Альбертовна Акбашева
82 отзыва
Невролог
2019-2024, ФГБОУ ДПО &quo
Опыт работы: 5 лет
Татьяна Владимировна Успенская
101 отзыв
Невролог, Детский
2012-2018 Лечебное дело
Опыт работы: 4 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Внимательное, отзывчивое Очень полезная консультация! Врач исчерпывающи ответила на все мои...
— Ирина, г. Нижний Новгород
фотография пользователя
Неврологу Марина Фатнева
Очень внимательный врач Помогла разобраться в вопросе Посоветую врача конечно
— Катерина, г. Москва
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Алина Сергеевна спасибо вам большое за видео с упражнениями для ног, буду бороться за свои ноги...
— Владимир, г. Тюмень