Главная
Вопросы
Консультация гастроэнтеролога
Вопрос №1094954

Что вас беспокоит?

Лактазная недостаточность

Добрый день. Давно ищу причину, почему плохо чувствую себя после еды . Особенно после молочки, шоколада, выпечки. Повышена амилаза общая до 130. Вздутие, метиоризм, отрыжка частая, сыпь на животе, заложенность в груди, кашель после еды. ДГР по фгдс. Самостоятельно решила сдать анализ на лактазную недостаточность. Результат прикрепила. Что это значит? Не могу кушать эти продукты? Мне может быть от этого плохо? Если да, что мне теперь нельзя

Полиноз
36 лет
20 Октября 2022·Просмотров: 8810·Лена

Принятый ответ

Здравствуйте

Генотип СС. Первичная лактазная недостаточность. то есть организм не усваивает молочный сахар.(лактозу).

То есть нужно исключить продукты содержащие лактозу

если все же будете употреблять продукты с лактозой,то
вместе с препаратами
Лактазар для взрослых по 1 капсуле при приеме продуктов, содержащих лактозу.

Мария, это значит, если в составе молоко, цельное, сухое или лактоза, то эти продукты нельзя, да? Раньше я кушала, около года чувствую дискомфорт

да молочные продукты, и продукты где в составе молоко, лактоза.
это касается именно молока.

возможно сыр и кисломолочные продукты будете нормально переносить, но это надо пробовать.
плюс можно подключать лактазар-он содержит лактазу, который как раз у вас не хватает.



лактазная недостаточность-это не значит что нет вообще фермента лактазы, есть его снижение.

а с возрастом он еще уменьшается, поэтому проблема возникла сейчас.





Мария, а если тесто сдобное например если там молоко. Тоже ж нельзя? Хлеб белый?
И ещё вопрос, если кишечник это все не переаривал, было сильное вздтие, отрыжка,, это могло спровоцировать ДГР и повышение амилазы общей (130)

в принципе да.
на фоне неперевариваемости лактозы возникает вздутие, возможно развитие сибр, что может провоцировать развитие реактивного панкреатита.
на счет дгр тоже из-за вздутие может быть нарушение смыкания клапанов.
также причиной дгр является дискинезия желчевыводящих путей.

по поводу продуктов. надо читать состав.

Мария, благодарю

Принятый ответ

Здравствуйте! По Вашему анализу лактазная недостаточность подтверждена. Основной способ лечения, это соблюдение диеты!Питание не должно содержать лактозу и такое питание соблюдается пожизненно. Из рациона исключают сгущенное молоко, кондитерские изделия со сливочным кремом, пирожные, молочные конфеты. Помимо молочной продукции это относится и колбасным изделиям, мясным полуфабрикатам или консервам.
Что можно :
-мясо птицы, не жирную говядину, рыбу
-фрукты и овощи можно
-яйца, макароны, крупы, орехи
-чай, кофе без молока, молоко обычное заменить на соевое или овсяное

Лактазная недостаточность может сочетаться с СИБР (синдром избыточного бактериального роста), поэтому по возможности можно сдать водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой.

Анна, а как я раньше ела это? Правда замечала, что плохо себя чувствовала после . Скажите , а может это быть причиной ДГР?

Анна, а что можно из сладкого? Чем заменить? Лактоза и глютен это разные вещи?

Лактоза и глютена и глютен это разные вещи, да. Когда покупаете сладкое, смотрите состав, если лактозы в составе нет, то брать можно, нельзя сказать, что теперь сладкое нельзя совсем.
ДГР это отдельное заболевание, оно не связано с лактозой, при ДГР идёт заброс желчи в желудок, на фоне несостоятельности сфинктера (клапана который в норме должен быть сомкнут).

Анна, а есть тест на непереносимость глютена?

Да есть,АТ к тканевой трансглутаминазе и глиадину, но самым достоверным считается биопсия залуковичного пространства во время гастроскопии, все остальные методы могут лишь заподозрить заболевание.

Анна, спасибо

Будьте здоровы!

Принятый ответ

Здравствуйте, Лена, у вас лактазная недостаточность.
Рекомендую заменить молоко набезлактозное молоко или растительное молоко, такое как соевое или миндальное молоко.
А так же пройти дыхательный водородный тест с глюкозой или лактулозой для исключения Сибра и Антител к тканевой трансглутаминазе IgA и IgG , Антитела к эндомизию для исключения целиакии.
рекомендую :
1. Принимать пищу регулярно. Не пропускать приемы пищи и не допускать длительных перерывов между ними. Лучше увеличить частоту приема пищи и уменьшить одноразовое количество (есть меньше и чаще, а не много однократно). Приема пищи на ночь необходимо избегать.
2. Ведение пищевого дневника для выявления продуктов, употребление которых приводит к усилению вздутия живота.
В пищевом дневнике важно отражать время приема пищи, всю еду и напитки в течение дня, и время возникновения симптома, и перечень симптомов, которые возникали за день.

3.Ограничить прием овощей и бобовых: цветная капуста,
брокколи, капуста, фасоль, а также отруби
4. На данный момент метеоспазмил по 1таб 3рд 14 дней

Принятый ответ

Здравствуйте! Да, у Вас выявлена лактазная недостаточность. Не рекомендуется цельное коровье молоко, мороженое, сгущеное молоко, остальные молочные продукты - по переносимости.

Принятый ответ

Здравствуйте. У вас первичная (врожденная) лактазная недостаточность. Стоит ограничить продукты с содержанием лактозы, кушать по переносимости.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.