Панические атаки

Екатерина Кисель20 Октября 2022

4.0

Невролог

Принятый ответ

Здравствуйте, в данном случае нужны препараты посильнее, плюс антидепрессант обязательно, начать можно с золофт по пол таблетки утром 2 недели , потом 1 таб утром длительное время и плюс атаракс по пол таблетки утром и днем и 1 таб на ночь месяц. Во время приступов вас анаприлин под язык, корвалол можно, если нет эффекта, то феназепам

Алина Яковенко20 Октября 2022

4.9

Невролог

Принятый ответ

Здравствуйте.
В настоящее время РЭГ считается не информативным, устаревшим методом исследования и практически не назначается, его результаты можно не принимать во внимание.

По описанию похоже на проявления тревожного расстройства. Нужно обратиться к психотерапевту для подбора терапии. В таких случаях основное лечение - антидепрессанты из группы СИОЗС (ципралекс, феварин, золофт, пароксетин) в сочетании с когнитивно-поведенческой терапией с психотерапевтом.
Из антидепрессантов неплохо переносится ципралекс 1/4 таб утром 5 дней, затем 1/2 таб утром 5 дней, затем 1 таб утром не менее 6 месяцев с момента достижения эффекта. Эффект от антидепрессантов проявляется примерно через месяц, первое время могут быть побочные эффекты, в том числе и усиление тревоги. Поэтому первый месяц нужно принимать противотревожные препараты, например тералиджен 5 мг на ночь 5 дней, затем 5 мг 2 раза в день 1 месяц, 5 мг на ночь 5 дней.
Медикаментозное лечение желательно сочетать с когнитивно-поведенческой терапией с психотерапевтом для более стойкого эффекта.
Соблюдайте режим дня, больше гуляйте на свежем воздухе. Должен быть полноценный сон и достаточная физическая активность в течение дня.
Используйте релаксационные методики, например медитации, релаксация по Джекобсону, аутотренинг по Шульцу.
Можно самостоятельно изучать литературу по психотерапии:
- Р. Лихи "Свобода от тревоги"
- Д. Силов "Как преодолеть панику. Руководство по самопомощи с применением КПТ"
- Л. Кларк"Обуздай свои эмоции. Как справиться с тревогой, гневом и депрессией"
Скачайте приложение на телефон "Без тревог".

Ирина Шмойлова20 Октября 2022

5.0

Невролог

Принятый ответ

Здравствуйте.
По данным РЭГ отмечается влияние на сосуды со стороны шейного отдела позвоночника.
Метод диагностики достаточно примитивный.
Желательно повторить УЗДГ БЦС.
Такие состояния лечатся антидепрессантами из группы СИОЗС.
Лучше всего переносится ципралекс(эсциталопрам)
Дозировка по 10 мг.
Принимать в утреннее время,начиная с малых доз.
По схеме:
1-5 день-1/4 таб
6-10 день-по 1/2 таб
11-15 день-по 3/4 таб
с 16 дня и минимум 6 месяцев -по 1 таб утром.
Прикрывать прием антидепрессантов необходимо противотревожным препаратом,например-тералидженом.
Тералиджен по 5 мг по 1/2 таб на ночь-3 дня,затем по 1 таб на ночь-3 дня,затем по 1 таб утром и 1 таб на ночь-2 месяца.
Отменять тералиджен в обратном порядке.
Препараты рецептурные,выписать может любой терапевт.
Первые 3-4 недели возможно усиление тревоги-это нормальное состояние,его нужно просто пережить,далее ваше состояние нормализуется.
Больше гуляйте на свежем воздухе,старайтесь отвлекаться.
Обязательно заниматься когнитивно-поведенческой терапией.
Используйте релаксационные методики(аутогенная медитация,глубокое дыхание и мышечная релаксация).

Нонна Мкртчян20 Октября 2022

4.6

Невролог

Принятый ответ

Здравствуйте!По клинике Тревожное расстройство и паническая атака
1первично пробуют для купирования приступов с назначением легких успокаивающих препаратов (валериана ,валокордин очень хорошо помогает при приступе )
2 приступы купируются транквилизаторами ,противосудорожной терапии ,или снотворными препаратами (диспергируемым Феназепамом или диазепам или сибазон ,или клоназепамом под язык 1 мг положить ,и рассосать
В психиатрии используют антидепрессанты если есть в анамнезе депрессивный эпизод
3 или приступы также хорошо купируются пироксаном альфа адреноблокатором 0,015 1 т
4 если приступ сопровождается высоким давлением добавляют антигипертензивные препараты
Прежде всего нужно дообследоваться:1. УЗИ щитовидной железы.
2 ТТГ и Т 3 и Т4 свободный все гормоны данные сдали ? 3 узи брахиоцефальных и интракраниальных артерий 4 общий анализ крови глюкоза гемоглобин 5 биохимический анализ крови ферритин железо сывороточное железо вит д вит б 12 электролитный Баланс калий натрий хлор магний
Я бы все таки вам назначила Эсциталопрам (ципралекс ,или селектра ,или элицея,или ,или элицея ку таб ) расписала вам препараты ,так как ни все присутствуют в аптеке начать с 5 мг 1 неделю ,затем по 10 мг -1 р в день длительно до 5-6 месяцев

Татьяна Реуцкая20 Октября 2022

4.3

Невролог

Принятый ответ

Здравствуйте,у вас тревожное состояние с паническими атаками. Вам необходимо консультация психотерапевта для подбора препаратов и курсов психотерапии. В вашем случае выбором препаратов являются антидепрессанты из группы СИОЗС. Хорошо переносится Ципралекс,начиная с 1/4 табл. В первые 2-3 недели могут наблюдаться побочные действия,при этом прекращать прием препарата не рекомендуется, параллельно необходимо принимать Атаракс 12, 5 мг утром и вечером -месяц. Препараты рецептурные, назначаются на очном приёме у доктора.
На данный момент можно принимать:
Валемедин 20 кап 2 р день-14 дней.
При панической атаке: можно дополнительно принять Валемедин 40 кап, Анаприлин 10 мг под язык, Корвалол 20 кап.