Нарушение ритма — вопрос №1096791

Question

Нарушение ритма — вопрос №1096791

Ирина

282 просмотра

21 октября 2022

Добрый день. Мужчина 46 лет. Жалобы на экстрасистолы. Сделан холтер и эхо. Анализы прикрепляю. ТТГ, ОАК норма. Выписан Этацизин 50 мг по 1/2 * 2 р/д, контроль через 3 недели. Такое состояние не постоянно, в основном если большая нагрузка на работе, нервы и недосып. Осенью обострение. Но раньше экстрасистол было 4-6 тыс.,сейчас больше.Подскажите пожалуйста, на сколько это серьёзно, достаточно ли только Этацизина. И не падает ли от него давление? Так как давление в основном 110/ 70.

Возраст: 46

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

нормы

большая нагрузка

экстрасистола

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация кардиолога

6 ответов врачей

Пожаловаться

Ирина, 21 октября 2022

Клиент

Мадина, прикрепила

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Засеева Мадина, 21 октября 2022

Кардиолог

Здравствуйте. Да , можно продолжить прием этацизина. Думаю, он поможет в вашем случае. Через 2 месяца повторите холтер. Нет, не переживайте, это не страшно, просто наблюдать и принимать препарат. Можно успокоительные добавить.

Пожаловаться

Ирина, 21 октября 2022

Клиент

Регина, прикрепила

Пожаловаться

Абдуллина Регина Рафагатовна, 21 октября 2022

Кардиолог, Функциональный диагност

Ознакомилась с вашими обследованиями.
Этацизин продолжить или заменить на сотагексал 40 мг 1 таб 2 раза в день.
Контроль суточного мониторирования экг через 1 мес.
При неэффективности проведение РЧА.

Пожаловаться

Ирина, 21 октября 2022

Клиент

Регина, спасибо. Давление от этих лекарств её падает?

Пожаловаться

Абдуллина Регина Рафагатовна, 21 октября 2022

Кардиолог, Функциональный диагност

Возможно, но прямого снижения давления по действию препарата нет

Пожаловаться

Ирина, 21 октября 2022

Клиент

Анна, спасибо за информацию. Анализы доп. сдадим. То есть, Этацизин пока не стоит принимать?

Пожаловаться

Гребенникова Анна Алексеевна, 21 октября 2022

Кардиолог

Вы принимает небольшую дозу, думаю, можно продолжить, но под контролем ХМЭКГ через 14 дней для исключения усугубления ав-блокады и оценки эффективности антиаритмического эффекта этацизина. Единственный антиаритмик, который меньше всего способствует урежению пульса это и есть этацизин, поэтмоу назначили действительно оптимальный препарат в оптимальной дозе. Сами экстрасистолы не опасны, они из одного очага аритмии и одиночные, опасно их количество, так как это лишние сокращения , сердце работает с некоторой перегрузкой, поэтому необходимо прежде всего разобраться в причинах их возникновения.

Пожаловаться

Ирина, 21 октября 2022

Клиент

Анна, понятно. Спасибо ещё раз. Просто у него пульс всегда и так понижен. 55-60 обычно.

Пожаловаться

Гребенникова Анна Алексеевна, 21 октября 2022

Кардиолог

Этазицин меньше всех препаратов урежает пульс, поэтому выбор правильный. Просто надо контролировать действие этацизина , регулярно выполнять ХМЭКГ, при выраженном головокружении и пульсе менее 55 уд/мин препарат не принимать и обратиться к кардиологу для коррекции терапии, снятия ЭКГ.

Пожаловаться

Ирина, 21 октября 2022

Клиент

Игорь, спасибо. Пульс и так обычно 55-60. Давление 110. Работа постоянно за рулём. Не сделает ли хуже этот препарат?

Пожаловаться

Молоштан Игорь Васильевич, 21 октября 2022

Терапевт, Кардиолог

Если будет испытывать головокружение, это может быть опасно за рулём. Предусмотреть все индивидуальные особенности переносимости препарата не возможно. Когда предстоит начало антиаритмической терапии , необходимо наблюдение и внимание.

Пожаловаться

Валиуллова Гульнара Рафиковна, 21 октября 2022

Кардиолог

Здравствуйте узи сердца вы делали?

Пожаловаться

Ирина, 21 октября 2022

Клиент

Гульнара, да. Результаты УЗИ прикреплены

Пожаловаться

Валиуллова Гульнара Рафиковна, 21 октября 2022

Кардиолог

С учетом нормального УЗИ сердца даже такое количество экстрасистол не опасно

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Все ли в порядке с анализами?

12 ответов

23 июля 2020

Алена

Вопрос закрыт

Расшифровка МРТ

2 ответа

18 февраля 2024

Ева

Вопрос закрыт

Температура более полугода

1 ответ

28 сентября 2024

Евгения

Вопрос закрыт

Воспаленные лимфоузлы после ковида

1 ответ

3 января

Яна

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Засеева Мадина, 21 октября 2022 · Accepted Answer · 2022-10-21T17:04:36+03:00

Пожаловаться

Засеева Мадина, 21 октября 2022

Кардиолог

Что на УЗИ сердца?

Принятый ответ

Абдуллина Регина Рафагатовна, 21 октября 2022 · Accepted Answer · 2022-10-21T17:06:52+03:00

Пожаловаться

Абдуллина Регина Рафагатовна, 21 октября 2022

Кардиолог, Функциональный диагност

Здравствуйте, прикрепите результаты обследований.

Принятый ответ

Кокорина Елена Ивановна, 21 октября 2022 · Accepted Answer · 2022-10-21T17:25:16+03:00

Здравствуйте, экстрасистолия очень часто возникает на фоне эмоц.нагрузок, переутомления. Но так же важно исключить другие причины: хронические очаги инфекции, железодефицит, повышение давления. Пролапс митрального клапана тоже может приводить к экстрасистолии. Они не опасны, у вас доброкачественный вариант. Этацизин отлично лечит экстрасистолию, на давление он мало влияет и доза у вас небольшая. Дополнительно к этацизину можно добавить т.атаракс 25 мг 1/4утро и обед, 1/2 вечер 3 недели.
Будьте здоровы

Гребенникова Анна Алексеевна, 21 октября 2022 · Accepted Answer · 2022-10-21T17:25:56+03:00

Здравствуйте, Ирина! Количество желудочковых экстрасистол патологическое, они требуют назначения антиаритмиков и понимания причины возникновения. Назначение антиаримиков ограничивает ав-блокада 2 степени со значимыми паузами, которые любой антиаримический препарат может усугубить. Поэтому необходима консультация аритмолога и решение вопроса об РЧА субстрата аритмии. Также необходимо понять причину, исследовать функцию щитовидной железы, сдать электролиты. Также данные экстрасистолы могут возникать при наличие атеросклероза коронарных артерий, поэтому рекомендую сдать липидный профиль, выполнить хотя бы дуплексное сканирование сонных артерий для исключение атеросклероза.

Молоштан Игорь Васильевич, 21 октября 2022 · Accepted Answer · 2022-10-21T17:43:32+03:00

Здравствуйте! Оптимальный вариант проведения антиаритмической терапии это постоянный экг мониторинг. Этацизин уменьшает деполяризацию миокарда ( сердце не так активно сокращается). За счёт этого его антиаритмический эффект, с этим же связаны и побочные действия ( головокружение, некоторое снижение давления..). Не обязательно , что при приёме этацизина увеличится частота появления АВ блокады. За счёт вызванных им изменений эти эпизоды могут уменьшиться. Повторю, хорошо всё это проводить под контролем экг.