Что вас беспокоит?
Кальций в канале жуткая боль
Перепломбировали зуб который запломбировали ( кт) болел зуб, другой врач предложил и даже тут консультировалась сказали пройти каналы до верхушки,распломбировали промыли и положили кальций в каналы . 4 день нестерпимая постоянная боль,подскажите по снимку выведен ли кальций в периапикальный ткани, читала что кальций плохо влияет на нерв альвеолярный , мог ли кальций вызвать такую болевую реакцию и вопрос как теперь исправить ситуацию????вытащить же его невозможно? А он получается рядом с большим стволом нерва и раздражает его ? Скажите что делать , доктор говорит что не вышел за пределы и кальций не может вызывать боль? 37 зуб Может ли он сам рассосаться??????? И не повредит ли он нерв ? Откуда такие боли?кстати доктор кальций использовал сделанный собственноручно это не готовая паста
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации стоматолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!Кальций не рентгеноконтрастен и его не видно на рентгене(т.е.такой кальций невозможно увидеть на рентгене и оценить вышел он за верхушку корней или нет)
Анна, а на прицельном снимке на верхушке белые частички это может быть дефект изображения? Гипотетически может ли кальций в каналах зуба давать такие ноющие рваные боли??? Чистили и расширяли каналы под анестезией так было больно очень после определении верхушек а под чистку уже началась дикая боль. После закладки кальция 4 день а боль не проходит , надо подождать и она стихнет? Я вычитала что кальций плохо в соседстве влияет на тройничный и теперь не понимая откуда такие боли надумываю что он виновник таких болей
На верхушке белое и в каналах немного на стенках это старый цемент,который вычищали остался,кальций на рентгене не отображается,он бесцветный/прозрачный.От Кальция не может быть сильных болей,вообще зуб не должен так болеть после чистки каналов,что то было сделано не так видимо
Анна, спасибо за ответ, вы говорите что это может быть силер после чистки канала, а он не может как то раздражать периодон или нерв если он попал за канал во время распломбировки?
Анна, боль похоже на оголенный нерв
Нет,старый силлер не мог попасть на нерв.Смотря как чистить канал конечно,можно и файлами(железные иголки) потыкать в нерв,если верхушки корней действительно лежат очень близко к нижнечелюстному каналу и нерву проходящему в нем(по данному снимку достоверно сказать нельзя как близко к корням залегает нерв,нужно делать КТ этой области и смотреть в программе,тогда это будет абсолютно достоверная информация)
Возможно пропустили какой то канал.Причин может быть несколько,нужно смотреть КТ в программе опытному врачу самостоятельно,что бы предположить что либо
Принятый ответ
Судя по рентгеновскому снимку, возможно не удалось качественно пройти каналы до верхушек ,на фоне достаточно сложного строения корней. Возможно,что реакция на препараты кальция проходит по типу аллергической. Такое редко, но встречается. В том ,что доктор сам готовил пасту нет ничего плохого. Так приготовленная паста не рентгеноконтрастна ,но обычно не раздражает ткани около корня при попадании за верхушку. Выведенный материал рассасывается достаточно быстро. Судя по снимку до нижнечелюстного канала он просто не мог дойти , там достаточно далеко от верхушки корня. В любом случае , Вам не надо было ждать так долго ,раз начались боли , срочно покажитесь на очный прием к стоматологу проводившему лечение. На мой взгляд, из каналов все нужно извлечь ,промыть их очень тщательно. Проверить ещё раз качество прохождения каналов.Ввести препарат ,например,лидермикс , снимающий отеки и восполение. Проверить не может ли давать боли шестой зуб у него плохо запломбированы каналы. Сейчас примите , пожалуйста, таблетку лоратодина чтоб если есть аллергическая реакция,купировать ее . Как обезболивающее , кетаноф но не более 4 таблеток в сутки в течении 5 дней. Боли ,какого характера, опишите пожалуйста. Постоянные , при нажатии на зуб конкретно седьмой?
Андрей, врач направил меня к неврологу сказав что в каналах ничего нет что прошёл все до верхушек проверял по боли моей и апекслокатором, боли ноющие от тупой до сильной, промывали хлором и высасывали слюноотсосом, мыли 2 раза , при прикосновении языком больно неприятно если языком провожу по поверхности 7 зуба сразу отражается внизу как будто что тупое шурудит внизу на дне зуба. По внешней щёчной стороне если слегка нажимаешь на зуб неприятное давление и боль
Андрей, 6 вообще не болезненный конкретно 7-й болит и на соприкосновение реагирует
Андрей, ощущение распирания
Андрей, мне объяснили так что кальций все убьет если даже что то осталось…. Врач сказал что каналы когда сушил бумажными штифтами что они сухие и каналы стерильны и кальций все убьет. Поэтому и возник вопрос почему такая реакция? Ведь когда мне закладывали пульпосептин перед первым пломбированием такой реакции не было
Если действительно все каналы пройдены и найдены ( судя по срезу КТ, в этом зубе 4 канала три из них были запломбированы первоначально ,а четвертый вообще не найден), то реакция может быть именно на кальций . По типу аллергической, практически не встречал описания подобных случаев в литературе, но в практике столкнулся. Пока все не вымыли из каналов и не вычистили ,были боли . Реакцию на дотрагивание и нажатие может давать разряжение ( хроническое воспаление) у верхушки корня. Кальций работает только в хорошо пройденных каналах при наличии восполения у верхушки корня. Для оценки прохождения каналов ,апекслокатора не достаточно, он может врать. Нужно обязательно делать рентгеновский снимок с инструментами в каналах и проверять апекслакатор . Я сразу пытаюсь ответить на все Ваши последующие вопросы . Тут или не качественно пройдены каналы или реакция на кальций. На мой взгляд, на невролгическую реакцию не похоже ,ни по клинике, ни по срокам возникновения после введения материала. Симптоматика насколько другая. Но исключать ничего нельзя наверняка, покажитесь неврологу для полного исключения этой темы с невролгией.
Андрей, вы как будто пишите о 6 зубе а у меня боли в 7-м, что касается кт по 6-му зубу то ранее я делала кт и там находили также 3 канала говорят что возможно там действительно 3 канала а 4 либо перфорация либо артефакты. Болит конкретно 7-й зуб
Андрей, сегодня уже глубоко где то зуб ноет сильнее
Нет, я конкретно высказываю свое мнение о 7 зубе, на основани прикрепленных срезов КТ, там может быть ненайденный канал. В любом случае ,раз жалобы усиливаются нужно срочно тщательно вычищать каналы от кальцесодержащего проепарата и делать тщательную ревизию каналов. Хорошо бы все это делать с применением увеличительной оптики.
Андрей, спасибо большое за совет а такое возможно что боли от плохой ревизии и промывания? Врач уверен в своих манипуляциях и считает что все промыл и убрал кусочки пульпы с верхушки, расширил каналы с помощью 6 конусного инструмента( файла) не знаю как точно он называется благодаря этому говорит они хорошо промыты. На данной момент боль умеренная но при нажатии больно , по лицу появились болевые такие скажем иголкой как будто козлят щеку и тянет уже мышцу от этой постоянной монотонной боли(((отправили к остеопату ссылаясь на миофасц синдром … я все понимаю но мне тяжело понять как боли отдельно мышцы и отдающие в висок и в ухо могут решить болезненность накусывании и внутри зуба боли . Все в одну корзину . Итог один невролог отправляет к стоматологу тот к обратно к неврологу
Андрей, хоть в Москву езжай
Очень сочувствую, но Москва особо не спасет((, весь путь диагностики начнется практически с начала. К сожалению по-другому не бывает . Неврология однозначно присутствует судя по описанию ситуации , зуб может быть задействован в этой цепочке . Но обычно это скорее пульпитные боли ,чем как при периодонтите ( при нажатии) . Если невролог выпишит препарат типа Финлепсин , то будет понятнее что происходит. Когда обычные анальгетики боль не снимают , а снимает например Финлипсин, то это точно неврология.
Похожие вопросы по теме
- 3 часа назад20 ответов
- 5 часов назад11 ответов
- 6 часов назад48 ответов
- 7 часов назад31 ответ