Консультация невролога /

Непонятные головокружения — вопрос №1097881

301 просмотр

Здравствуйте, я уже честно не знаю, к кому обратиться за помощью. Меня очень напрягают приступы резкого страха и начала каких то непонятных симптомов. Иногда по утрам плохо чувствую координацию. Как будто знаете, не владею своим телом совсем и только так через время это прошло. Потом бывает, что иду, резко может закружиться голова и даже больше не закружится, а какое то именно в голове состояние шаткости больше, как будто сознание сейчас потеряю. Я делал обследования, ходил к неврологу, говорит, все хорошо, это психогенное и я даже не знаю кому уже верить) этого может не быть недели 3-4. А может быть целую неделю. Даже давление уже более менее выравнилось давненько, а эти приступы иногда просто до таких чёртиков, что спать не могу нормально. Невролог прописал транквилизатор Стрезам, но от него даже как то через неделю хуже стало. Раньше были похожие симптомы, что мог идти по улице и могло резко стать не по себе, накатывал жар и наклоняло в сторону, но очень быстро проходило. После того, как очень испугался землятресения ночью, подумав, что у меня что-то происходит с головой, эти приступы переросли в повседневность.

Возраст: 23

Хронические болезни: Гипертоническая болезнь 1 стадии, 2 тип
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог
Здравствуйте.
По описанию похоже на психогенное головокружение, которое обычно возникает на фоне повышенной тревожности.
Какие обследования проходили?
Принятый ответ
Клиент
Алина, здравствуйте!

УЗИ сосудов шеи- Дилатация ВЯВ справа.

УЗИ сердца - пролапс ментального клапана 1 степени.

Рентген шейного отдела - неполная аномалия Киммерле, снижена высота в межпозвоночных дисках C4-5, C5-6
Шейный остеохондроз.

Был у невролога, он поставил диагноз : НПНМК в ВББ вестибулопатический

Скидка 15% на анализы.

Невролог
Описанные изменения не являются причиной Ваших жалоб.
Скорее всего головокружение психогенного генеза на фоне тревожного расстройства.
Нужно обратиться к психотерапевту для подбора терапии. Наиболее эффективны антидепрессанты из группы СИОЗС (ципралекс, золофт, пароксетин) в сочетании с когнитивно-поведенческой терапией с психотерапевтом.
Антидепрессанты принимать длительно, не менее 6 месяцев с момента достижения эффекта. Эффект проявляется примерно через месяц, первое время могут быть побочные эффекты, в том числе и усиление тревоги. Поэтому первый месяц нужно принимать противотревожные препараты, например стрезам, тералиджен, атаракс.
Медикаментозное лечение желательно сочетать с когнитивно-поведенческой терапией с психотерапевтом для более стойкого эффекта.
Соблюдайте режим дня, больше гуляйте на свежем воздухе.
Должен быть полноценный сон и достаточная физическая активность в течение дня.
Используйте релаксационные методики, например медитации, релаксация по Джекобсону, аутотренинг по Шульцу.
Скачайте приложение на телефон "Без тревог".
Можно самостоятельно изучать литературу по психотерапии:
- Дэвид Бэрнс "Терапия беспокойства"
- Роберт Лихи "Свобода от тревоги"
Психиатр, Психотерапевт
Здравствуйте Денис! Очень похоже на проявления Генерализованного тревожного расстройства! Рекомендую Вам обратиться к психиатру на очный прием. Доктор назначит адекватное лечение (препараты группы СИОЗС, анксиолитик) и Вам станет намного лучше! Также Вам поможет прочтение книги Роберта Лихи «Свобода от стресса», дома можно начать заниматься аутогенной тренировкой по Шульцу. И по возможности необходимо обратиться к психотерапевту и начать занятия когнитивно-поведенческой терапией. Ведь именно этот вид психотерапии помогает в первую очередь при депрессии и наличии тревожных расстройств различной этиологии. Данный вид терапии очень эффективен. Он обучит Вас новым навыкам которые помогут в преодолении стресса. Ваш настрой очень важен в данной ситуации.
Психиатр, Психотерапевт
Сейчас прием препаратов Вам необходим, чтобы купировать это состояние и затем сделать так, чтобы больше у Вас этого не происходило. Прогулки на свежем воздухе не бросайте, алкоголь не употребляйте. Вечером легкий массаж и контрастный душ.
Невролог, Терапевт
Здравствуйте, судя по описанию симптомы имеют псищогенную природу. Тут нужна психотерапия и подбор антидепрессантов и противотревожных препаратов.
Принятый ответ
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Здравствуйте.
Ваши жалобы носят психогенную природу.
Такие состояния лечатся антидепрессантами из группы СИОЗС.
Лучше всего переносится ципралекс(эсциталопрам)
Дозировка по 10 мг.
Принимать в утреннее время,начиная с малых доз.
По схеме:
1-5 день-1/4 таб
6-10 день-по 1/2 таб
11-15 день-по 3/4 таб
с 16 дня и минимум 6 месяцев -по 1 таб утром.
Прикрывать прием антидепрессантов необходимо противотревожным препаратом,например-тералидженом.
Тералиджен по 5 мг по 1/2 таб на ночь-3 дня,затем по 1 таб на ночь-3 дня,затем по 1 таб утром и 1 таб на ночь-2 месяца.
Отменять тералиджен в обратном порядке.
Препараты рецептурные,выписать может любой терапевт.
Первые 3-4 недели возможно усиление тревоги-это нормальное состояние,его нужно просто пережить,далее ваше состояние нормализуется.
Больше гуляйте на свежем воздухе,старайтесь отвлекаться.
Обязательно заниматься когнитивно-поведенческой терапией.
Используйте релаксационные методики(аутогенная медитация,глубокое дыхание и мышечная релаксация).
Принятый ответ
Психотерапевт
Здравствуйте!
Соглашусь с коллегами, что у вас данные состояние на фоне нестабильности работы нервной системы, в частности тревожное расстройство и основная терапия тут будет заключаться в приеме антидепрессантов группы СИОЗС (в частности хорошо подойдет эсциталопрам, так как он лучший в качестве противотревожного действия).
Эсциталопрам накопителен и начинает работать с 3-4 недели приема, в первые 10-14 дней усиливает тревогу, поэтому желательно принимать под прикрытием (например грандаксин 1 таблетка утром/вечер или тералиджен 1 табл (5мг) на ночь) курсом месяц.

Будьте здоровы!
Невролог
Здравствуйте!По клинике ПППГ (персистирующее постурально-перцептивное головокружение). Оно как раз проявляется данной клиникой
При персистирующем постурально-перцептивном головокружении сосудистая терапия будет неэффективна
Я бы назначила вам все таки антидепрессанты сертралин по 1 т 25 мг на ночь на 1 нед затем увеличить дозу до 50 итак до 6 мес ,подсоединить адаптол 0,5 -2 р в день так как действие первого препарата начинается через 2 недели , Можно попытаться обойтись без антидепрессантов ,занятия с психотерапевтом ,но может и не помочь !Такое головокружение лечится только вестибулярной гимнастикой, антидепрессантами , когнитивно-поведенческой терапией с психотерапевтом
Принятый ответ
Невролог
отвечаю на ваш вопрос :"Непонятные головокружения
Денис
53 просмотра
15 ноября 2022
Здравствуйте, я уже честно не знаю, к кому обратиться за помощью. Меня очень напрягают приступы резкого страха и начала каких то непонятных симптомов. Иногда по утрам плохо чувствую координацию. Как будто знаете, не владею своим телом совсем и только так через время это прошло. Потом бывает, что иду, резко может закружиться голова и даже больше не закружится, а какое то именно в голове состояние шаткости больше, как будто сознание сейчас потеряю. Я делал обследования, ходил к неврологу, говорит, все хорошо, это психогенное и я даже не знаю кому уже верить) этого может не быть недели 3-4. А может быть целую неделю. Даже давление уже более менее выравнилось давненько, а эти приступы иногда просто до таких чёртиков, что спать не могу нормально. Невролог прописал транквилизатор Стрезам, но от него даже как то через неделю хуже стало. Раньше были похожие симптомы, что мог идти по улице и могло резко стать не по себе, накатывал жар и наклоняло в сторону, но очень быстро проходило. После того, как очень испугался землятресения ночью, подумав, что у меня что-то происходит с головой, эти приступы переросли в повседневность.

Возраст: 23

Хронические болезни: Гипертоническая болезнь 1 стадии, 2 тип"

Возможно у вас панические атаки на фоне ВСД и сопутствующего заболевания в виде Гипертонической болезни . Так как повышение Ад и усиление чсс может само по себе тоже запускать приступы панических атак , но и панические атаки могут приводить к повышению Ад и учащению сердцебиения.
Панические атаки выставляют на основании ваших жалоб и отсутствия изменений по дополнительной диагностики .
Лечатся панические атаки препаратами противотревожными ( например из группы антидепрессантов или транквелизаторов или антиконвульсантов , в легих случаях, иногда в их сочетании)
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Варвара  Тригулова
2 отзыва
Невролог, Детский
Ташкентский медицинский п
Опыт работы: 9 лет
Анастасия Владимировна Лазарева
24 отзыва
Невролог
2007-2015, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 8 лет
Натия Нодаровна Кобесова
14 отзывов
Невролог
2010-2017 гг, РНИМУ им. Н
Опыт работы: 6 лет
Анна Евгеньевна Шкенева
78 отзывов
Невролог
2009-2015, Оренбургский Г
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Внимательное, отзывчивое Очень полезная консультация! Врач исчерпывающи ответила на все мои...
— Ирина, г. Нижний Новгород
фотография пользователя
Неврологу Марина Фатнева
Очень внимательный врач Помогла разобраться в вопросе Посоветую врача конечно
— Катерина, г. Москва
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Алина Сергеевна спасибо вам большое за видео с упражнениями для ног, буду бороться за свои ноги...
— Владимир, г. Тюмень