Консультация хирурга /

Царапина, столбняк. — вопрос №1101172

2397 просмотров

Добрый вечер. Я сегодня слегка поцарапал палец об ржавую железку на улице. Выступило немного крови, я сразу обработал перекисью и спиртовой салфеткой. Я сдавал пару недель назад кровь на "Антитела к столбнячному анатоксину, IgG" в Инвитро. Результат показало - 0.69 МЕ\мл. Стоит отметить, что прививался я последний раз в детстве, не помню даже когда, а сейчас мне 35. Хочу спросить, достаточный ли у меня уровень защиты, чтобы не переживать из-за мелких царапин?

Возраст: 35

Хронические болезни: нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация хирурга онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

ЛОР, Детский ЛОР, Врач
Здравствуйте.
Надо смотреть референсные значения лаборатории. Но обычно 0.5-1.0 указывает на достаточное количество антител в данное время.
Да и такая царапинка не опасна в отношении столбняка.
Нет повода для переживаний.
Следите за антителами, будут менее 0.5-нужно будет привиться
Клиент
Татьяна, да, именно так и говорится в референсных значениях. Но разброс очень большой - от 0.1 до 5.0 и выше. Вот я и думаю, не мало ли у меня?

Скидка 15% на анализы.

ЛОР, Детский ЛОР, Врач
Не мало, достаточно для иммунной защиты.
Клиент
Татьяна, просто именно ржавая железяка смущает, я понимаю, что повреждение легкое. Как часто думаете проверять антитела, раз в год?
ЛОР, Детский ЛОР, Врач
Да, раз в год.
Рабиолог, Хирург, Травматолог
Здравствуйте, Иван!
Уровень антител больше 0,5 МЕ/мл является достаточным для защиты.
Данная царапинка на фото с учетом уровня ваших антител не представляет риска по столбняку.
Клиент
Надежда, какие повреждения на данный момент являются опасными для меня? Когда сделать вакцинацию?
Рабиолог, Хирург, Травматолог
Иван, согласно инструкции к экстренной профилактике столбняка любые травмы и раны с нарушением целостности кожного покрова являются показанием к вакцинации.
Повторюсь, сейчас, с учетом уровня ваших антител, вакцинацию можно не делать. Уровень у Вас достаточный.
Плановую вакцинацию выполняют каждые 10 лет(уточните свой прививочный анамнез по месту жительства и привейтесь планово).
Врач УЗД, Хирург
Здравствуйте. Если данный результат входит в референсные рамки данной лаборатории, то прививка не нужна
Хирург
Здравствуйте.
Жизнь штука непредсказуемая.
По всем срокам Вам от столбняка надо привиться и жить спокойно дальше 10 лет.
Где гарантия, что например через 3 месяца антитела не снизятся? А руками мы лезем везде - и железки, и земля и прочее. От травм никто не застрахован.
Надеюсь мысль моя понятна.
Здоровья Вам.
Хирург
Здравствуйте , Иван !
При титре антител 0.69 МЕ\мл Вы надёжно защищены , показаний для прививок в экстренном порядке не имеете !
Вместе с тем , учитывая то ,что Ваш показатель близок к нижней границе нормы и если новых прививок не делать , то через год - два он может снизиться ниже минимума , то Вам правильнее в обозримом будущем обратиться в прививочный кабинет Вашей поликлиники и в плановом порядке получить АДС - М !
Повода для тревоги нет !
Удачи Вам !
Клиент
Яков, спасибо за ответ. Я планирую через год примерно привиться. Скажите, а мне достаточно будет одной прививки или нужно будет проходить полный курс ревакцинации? Учитывая, что я давно не прививался.
Хирург
Да можно и через год !
А мне достаточно будет одной прививки или нужно будет проходить полный курс ревакцинации?
Если мы с Вами имеем возможность проверить титр антител ещё , то можно просто вводить одну дозу АДС- М и через месяц после введения проверить титр антител и ориентироваться по нему !

Если же нет такой возможности и ориентируемся только по времени , то можно будет двояко :
1. ЛИБО ВВОДИТЬ ЧЕРЕЗ ГОД СРАЗУ 1МЛ АДС- М , А ЗАТЕМ , СПУСТЯ ОТ 6 МЕСЯЦЕВ ДО 1 ГОДА ВВОДИТЬ ЕЩЁ 0,5МЛ АДС- М ;
2. ЛИБО , ВВОДИТЬ ЧЕРЕЗ ГОД 0,5МЛ АДС- М , ЗАТЕМ ЧРЕЗ ПОЛГОДА - ГОД ЕЩЁ 0,5 МЛ , ЗАТЕМ СНОВА ЧЕРЕЗ ПОЛГОДА - ГОД ЕЩЁ 0,5 МЛ !
Клиент
Яков, да, тогда буду по титру антител ориентироваться, спасибо. Я правильно понимаю, что по мелким повреждениям мне можно пока не беспокоиться?
Хирург
Да именно так , на ближайшие 1, даже 2 года Вы точно защищены , каких бы не было повреждений !
Должен Вам сказать , в качестве дополнительной информации , что возбудитель столбняка анаэроб и те раны , где имеется доступ кислорода менее опасны ,чем более мелкие но без доступа кислорода ! Например открытая рана в 2 - 3 см случайно полученная ножом менее опасная , чем колотая (например случайно наступили на гвоздь !) рана , диаметр которой всего 2 - 3 мм , и она как жалюзи : впустила внутрь инфекцию и захлопнулась после удаления гвоздя !
Клиент
Яков, спасибо огромное за подробную информацию. Извините, что загрузил вопросами, можно еще один последний: я вот мелкие порезы и ссадины всегда норовлю закрыть как-то пластырем, так как боюсь, что можно повторно их инфицировать, пока они не заживут. Обычно по нескольку дней клею пластырь на ранку, То есть мне лучше этого не делать?
Хирург
Не совсем так , если ранка изначально не колотая , а с доступом кислорода и если Вы прежде чем наложить повязку антисептиком (особенно перекисью водорода , действующим началом которого является именно атомарный кислород !), то можно уверенно считать , что Вы обезвредили рану от возможного нахождения там возбудителя столбняка и спокойно уже можете рану закрыть повязкой , тем более что повязка как правило с тем же антисептиком или антибиотиком !
Клиент
Яков, то есть лучше какое-то время носить повязки, даже если ранка поверхностная? Просто на руках обычно это неудобно, так как постоянно от мытья рук и прочего повязки приходится менять.
Хирург
После нормальной обработки любой раны вопрос столбняка отпадает , далее лечить открыто или с повязкой решается ситуационно : поверхностная ссадина , значит нее нужна повязка , просто Фукорцин или Зелёнка 2 раза в день ; рана поглубже , - значит повязка !
Принятый ответ
Клиент
Яков, спасибо, Вы мне очень помогли. Есть на этом сайте возможность вас отдельно поблагодарить?
Хирург
Нет такой необходимости , Иван !
Если мой ответ Вы расцениваете как лучший и выберите только его , то этого будет вполне достаточно !
Да и на сайте , насколько я знаю такой услуги нет !
Большое спасибо !
Здоровья Вам и благополучия !
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Подозрение на столбняк
29 ноября 2022
Антон
Вопрос закрыт
Риск столбняка
20 сентября 2024
Арсений
Вопрос закрыт
Порезала палец
4 октября 2024
Мария
Вопрос закрыт
Ребенка поцарапала собака
14 октября 2024
Дарья
Вопрос закрыт
Шприц упал столбняк
24 января
Валентин
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Рамильевна Галимова
25 отзывов
Хирург
2004-2010г Новосибирский
Опыт работы: 14 лет
Елизавета Александровна Тиунова
198 отзывов
Хирург
2010-2016 ФГБОУ ВО Тверск
Опыт работы: 8 лет
Андрей Сергеевич Подлипаев
126 отзывов
Хирург
1984-1990, Куйбышевский м
Опыт работы: 32 года
Керим Хакимович Холамханов
37 отзывов
Хирург, Детский хирург
2010-2016 Астраханский го
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Отличное настроение Сосшашаликлсла Хороший врач
фотография пользователя
Врач расспросила о симптомах и подробно все разъяснила. Спасибо огромное . Успокоила меня ....
— Анна
фотография пользователя
Очень доброжелательная врач. Хотелось бы отметить достаточно быстрое время ответа на сообщения....
— Даша, г. Пермь