Что делать,если девочка-подросток отекает в области лица и особенно век? — вопрос №1102393

Question

Что делать,если девочка-подросток отекает в области лица и особенно век? — вопрос №1102393

Полина

1952 просмотра

25 октября 2022

С 12 лет -атопический дерматит.Делали капельницы с дексаметазоном по 8 мг 9 дней.На последних - слабость,упало давление,сердцебиение 49,сахар 3,9.После отмены-отеки.Без атаракса и циклоспорина-отекает.

Возраст: 15

Хронические болезни: атопический дерматит,аллергический ринит

Вопрос закрыт

дексаметазон

отеки

синдром отмены

На сервисе СпросиВрача доступна консультация аллерголог-иммунолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация аллерголог-иммунолога

2 ответа врачей

Пожаловаться

Полина, 25 октября 2022

Клиент

Екатерина, иммуноглобулин Е 18600.иммуноглобулин А,М,G тоже повышены.ЭСТЕРАЗНЫЙ ИНГИБИТОР С1(функциональный и количественный) в норме

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Бавыкина Екатерина Викторовна, 25 октября 2022

Аллерголог-Иммунолог, Терапевт

Полина, общий иммуноглобулин Е поввшен, что указывает на наличие аллергии. Значит нужно сделать аллергопанель методом immunoCap, преимущественно пищевые аллергены.

Пожаловаться

Полина, 25 октября 2022

Клиент

Екатерина, до капельниц с дексаметазоном отеки отсутствовали.Проверяли кортизол в моче и в крови(в норме).Анализы на гормоны щитовидной железы(в норме).узи почек в первый отек показало "гидроколикоз" в левой почке,в анализе мочи был белок 0,15.Затем 0,1.В настоящее время на циклоспорине,при снижении дозы вновь отекает

Пожаловаться

Бавыкина Екатерина Викторовна, 25 октября 2022

Аллерголог-Иммунолог, Терапевт

Полина, а вы были у гематолога и ревматолога? Если повышены все иммуноглобулины, то нужно исключать заболевания связанные с В-лимфоцитами.

Пожаловаться

Полина, 25 октября 2022

Клиент

Екатерина, сдавали пищевую панель :яичный белое,желток,коровье молоко,пшеничная,овсяная мука,говядина,свинина-аллергия отсутствует или очень низкая.Очень высокая аллергия на сорняки,травы,деревья,до лечения "сталораль-береза" было так же.

Пожаловаться

Полина, 25 октября 2022

Клиент

Екатерина, нет,к гематологу и ревматологу не обращались.АЛЛЕРГОЛОГ-ИММУНОЛОГ НАПРАВЛЯЕТ В ИММУНОЛОГИЮ.Так как в ВОРОНЕЖЕ отсутствует иммунология,нам советуют НМИЦ им.Рогачева в Москве.Куда Вы посоветуете обратиться?

Пожаловаться

Бавыкина Екатерина Викторовна, 25 октября 2022

Аллерголог-Иммунолог, Терапевт

Полина, я тоже рекомендую вам в этот центр. Ещё есть программа в Москве, можете позвонить по телефону и вам подберут возможные варианты где можно получить консультацию или стационарное лечение, где готовы вас принять.

Пожаловаться

Бавыкина Екатерина Викторовна, 25 октября 2022

Аллерголог-Иммунолог, Терапевт

Проект называется "Москва - столица здоровья."

Пожаловаться

Полина, 25 октября 2022

Клиент

Екатерина,спасибо.Подскажите,записаться лучше первоначально к аллергологу-иммунологу или к гепатологу,ревматологу?Есть вероятность,что была передозировка гормона дексаметазона и у нас был "синдром отмены".Может ли у нас развиться почечный синдром и как нам этого избежать?Ведь. снижая лекарства,мы опять сильно отекаем.Нефрологи в анализах пока не видят серьезных отклонений.

Пожаловаться

Бавыкина Екатерина Викторовна, 25 октября 2022

Аллерголог-Иммунолог, Терапевт

Полина, запишитесь к аллергологу иммунологу, а он вас потом направит к другим специалистам. Надпочечники страдают при длительном более недели введении средних и больших доз гормонов. Чтобы сохранить функцию надпочечников, даже на 8 мг в сутки дексаметазона необходима постепенная отмена. То есть, каждые 2-3 дня снижение на 25% от первоначальной дозы и уход с гормонов на дозе 4 мг в день. Можно 2 дня по 6 мг вводить, далее 2 дня по 4 мг и отмена. Или, как вариант, 4 мг 3 дня и отмена.

Пожаловаться

Полина, 25 октября 2022

Клиент

Екатерина, мы были у 5 аллергологов-иммунологов в Воронеже,но,к сожалению,никто не может помочь.Только в Москве назначили циклоспорин,на котором ребенок не отекал и смог отучиться 1 четверть 9 класса.А теперь вновь отеки и отменять лекарство нас отправляют в МОСКВУ,где в плане дальнейшего лечения уколы дупилумаб.Нужны ли они и помогут ли?Официально нам снижали дозу гормона:5 дней 8 мг,2 дня 6 мг,2 дня 4 мг.Но ,судя по тому,что ребенок терял сознание,была передозировка.Если сразу не было постепенной отмены,то спустя 6 месяцев могут сохраняться отеки от некорректной отмены?

Пожаловаться

Полина, 25 октября 2022

Клиент

Екатерина, в капельницы с дексаметазоном нам еще подключили теосульфат натрия 30 ПРОЦЕНТНЫЙ И ПОЛИОКСИДОНИЙ 5 дней.видимо,передозировка лекарств,но врачи советовали аллергологов,которые не знают,чем помочь.Мы надеялись,что отеки пройдут,но 6 месяцев,а без лекарств очень отекают веки.ЕСЛИ ОТЕКИ ВСЕ-ТАКИ СВЯЗАНЫ именно с этим,как нам помочь ребенку,доктор?

Пожаловаться

Бавыкина Екатерина Викторовна, 25 октября 2022

Аллерголог-Иммунолог, Терапевт

Полина, отмена ГКС корректная, отеки не из-за гормонов скорее всего.

Пожаловаться

Бавыкина Екатерина Викторовна, 25 октября 2022

Аллерголог-Иммунолог, Терапевт

Вам нужно ложиться Московский центр, потому что вот так сходу сказать точно невозможно. Я считаю, необходимо обследование по части болезней крови, я вам уже писала, в частности, по гиперглобулинемии. Так же есть вопросы по гидрокаликозу, необходима консультация невролога и возможно дообследование.

Пожаловаться

Полина, 25 октября 2022

Клиент

Марина Михайловна,здравствуйте.Мы обращались к эндокринологам.К ОДНОМУ СРАЗУ ПОСЛЕ ОТЕКОВ,НО В ЗАКЛЮЧЕНИИ ОН НАПИСАЛ,ЧТО ОТКЛОНЕНИЙ ПО ЕГО СПЕЦИАЛИЗАЦИИ НЕТ.Так как отеки очень меняют черты лица,в сентябре мы вновь сделали узи щитовидной железы,сдали анализы на гормоны и вновь обратились к эндокринологу.Поставили диагноз:диффузный нетоксический зоб 1 степени.Посоветовали консультации аллерголога,нефролога.

Пожаловаться

Полина, 25 октября 2022

Клиент

Марина Михайловна, возможно спустя 6 месяцев восстановить гормональный фон ребенку?Поможет ли в этом дупилумаб? или он только поможет с кожными проблемами,а с отеками не справится?

Пожаловаться

Юдина Марина Михайловна, 25 октября 2022

Аллерголог-Иммунолог, Дерматолог

Просто из обращения непонятно, когда были гормоны. Если прошло уже 6мес, то это не синдром отмены. Либо щитовидная железа дает, либо нужно также исключать брадикининовые отеки. Нужно сдать С1 ингибитор эстеразы и активность С-ингибитора, нужно делать в первые сутки отека.
Вообще, ситуация у Вас очень сложная и требует госпитализации в профильное учреждение, чтобы нормально разобрались врачи комплексно
Если отеки истинные аллергические, до Дупилумаб поможет

Пожаловаться

Полина, 25 октября 2022

Клиент

Марина Михайловна,мы оказались в тяжелой ситуации.В Воронеже мы обошли и аллергологов,и эндокринологов,и нефрологов.Ходим по кругу,а ребенок до сих пор отекает,только попав в Москву, мы получили помощь-циклоспорин.Но слезть с него не можем,так как отеки возобновляются.Так уже 6 месяцев.Сначала сидели на атараксе,потом на циклоспорине,сейчас пытаемся отменить циклоспорин-вновь приходится пить атаракс.В московской больнице говорят,что аллергические отеки,нужен гипоаллергенный быт.Но не понятно_ребенок-аллергик с рождения,а отеки после капельниц .Где нам найти эндокринолога,который поможет в этой ситуации,Москва,посоветуйте,пожалуйста,потому что мы уже отчаялись получить квалифицированную помощь.

Пожаловаться

Полина, 25 октября 2022

Клиент

Марина Михайловна, мы сдавали с1 количественный и качественный(норма)Иммуноглобулин Е у нас высокий18600.но я сомневаюсь,что это аллергические отеки,хотя нам и ставили диагноз отек Квинке,другой аллерголог их исключил.М лежали в дерматологии в Москве.Подскажите,в какое отделение нам нужно и куда лучше обратиться,чтобы обследоваться:эндокринология,аллергология,иммунология?

Пожаловаться

Полина, 25 октября 2022

Клиент

Марина Михайловна, капельницы с гормонами были в конце апреля.После них в мае ребенок сразу попал в другую больницу с отеком Квинке(под сомнением,голова отекла,как шар,и веки гормошкой,глаз не видно).В июне попали в Москву,с июля на циклоспорине_уже 4 месяца.

Пожаловаться

Полина, 25 октября 2022

Клиент

Марина Михайловна, и,конечно,во время отеков,меняется объем мочи,становится мутная,но так как мы все время на лекарствах,то пока в анализах нет серьезных отклонений,поэтому нефрологи говорят,что это не почечные отеки.Мы очень надеемся,что нам посчастливится встретить неравнодушного врача, и ребенок сможет закончить 9 класс...

Пожаловаться

Юдина Марина Михайловна, 25 октября 2022

Аллерголог-Иммунолог, Дерматолог

Я считаю, что нужно ложиться в Рогачева

Пожаловаться

Полина, 25 октября 2022

Клиент

Марина Михайловна,спасибо.Как нам попасть туда по полюсу ОМС?НАСКОЛЬКО нам известно,сначала нужна платная консультация,и только потом ,если решат,что мы их пациенты,нам выдадут заключение,на основе которого в нашем городе дадут справку 057-у?К какому специалисту записаться,чтобы точно попасть?иммунолог? гепатолог?эндокринолог?

Пожаловаться

Полина, 25 октября 2022

Клиент

Марина Михайловна, или нефролог?возможно,бывает коллективная консультация?

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 1

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Большие отёки

2 ответа

19 февраля 2023

Вета

Вопрос закрыт

Расшифровка КТ придаточных пазух нома

5 ответов

5 декабря 2023

Ольга

Вопрос закрыт

Отеки, лишний вес, слабость

4 ответа

13 февраля 2024

Юлия

Вопрос закрыт

Как Дексаметазон взаимодействует с натрием?

1 ответ

5 марта 2024

Аноним

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Accepted Answer · 2022-10-25T19:31:58+03:00

Пожаловаться

Бавыкина Екатерина Викторовна, 25 октября 2022

Аллерголог-Иммунолог, Терапевт

Добрый вечер. Анализы на аллергию сдавали?

Принятый ответ

Юдина Марина Михайловна, 25 октября 2022 · Accepted Answer · 2022-10-25T21:54:40+03:00

Пожаловаться

Юдина Марина Михайловна, 25 октября 2022

Аллерголог-Иммунолог, Дерматолог

Добрый день! У ребенка синдром отмены стероидов. Нужно к эндокринологу
С Циклоспорина уйти на Дупилумаб, если выделят по «высоким технологиям», он дорогой

Принятый ответ