Что вас беспокоит?
Результат мрт. Головокружение, бледность, тошнота. Давление нормальное чаще всего.
Здравствуйте. Подскажите пожалуйста это очень страшная находка в голове при мрт.? Мужу стало плохо как-то утром. Проснулся, когда встал с кровати, побледнел, бросил в пот, затошнило, но без рвоты, давление было нормальное. Говорит комната кружится как на карусель. Ему 41 год. Без вредных привычек. Врач пришла назначила уколы, актовегин, нейрокс и Камплигам. Потом после уколов назначили фезам по 1 кап 3 раза в день. Прошёл месяц как подошла очередь мрт. Ему сейчас лучше. Но запись к неврологу только через две недели. Подскажите пожалуйста может мало одного фезама и что это значит вообще? Оборудование General Electric Brivo 1.5T На серии МР-томограмм, взвешенных по Т1 и Т2 в трёх проекциях, визуализированы суб- и супратенториальные структуры. Срединные структуры не смещены. B белом веществе лобных долей, субкортикально и паравентрикулярно, определяются множественные очаги глиоза /гиперинтенсивные по T2 и Flair, изоинтенсивные по Т1/ без перифокальной инфильтрации, размером до 0.3 см. Боковые желудочки мозга симметричны, форма их не изменена, не расширены. Признаков нарушения ликворооттока и повышения внутричерепного давления не выявлено. III-й желудочек не расширен. IV-й желудочек не расширен, не деформирован. Дополнительных образований в области мосто-мозжечковых углов не выявлено. Внутренние слуховые проходы не расширены. Орбиты без особенностей, данных за наличие явных патологических структурных изменений, достоверно выявленных очагов патологического изменения MР-сигнала в их проекции не выявлено. Хиазмальная область без особенностей, гипофиз в размерах не увеличен, ткань гипофиза имеет обычный сигнал. Хиазмальная цистерна не изменена. Воронка гипофиза не смещена. Базальные цистерны не расширены, не деформированы. Субарахноидальные конвекситальные пространства и борозды полушарий головного мозга умеренно неравномерно расширены в области лобных и теменных долей. Боковые щели мозга симметричны, не расширены. Миндалины мозжечка расположены на уровне большого затылочного отверстия. Краниовертебральный переход - без особенностей. Околоносовые пазухи и ячейки сосцевидных отростков височных костей развиты правильно. Пневматизация фациальных синусов существенно не нарушена. Заключение: МР-картина единичных супратенториальных очагов глиоза, более вероятно сосудистого генеза; умеренно расширенных наружных ликворных пространств.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, по МРТ признаки неустойчивого артериального давления. Проведите ЭКГ, монитор АД, сдайте общий и биохимический анализ крови, липидограмму. В зависимости от результатов добавьте к лечению гипотензивные препараты, статины. В настоящее время добавьте кардиомагнил 75мг на ночь, нооцил 10мл утром внутрь 1 месяц
Людмила, спасибо большое
Принятый ответ
Здравствуйте.
По МРТ головного мозга очаги глиоза скорее всего сосудистого генеза и образовались из-за перепадов артериального давления или врождённые вследствие гипоксии перенесенной в родах или внутриутробно. Такие очаги не опасны, лечения не требуют, клинически не проявляются. Нужно предотвратить появление новых очагов - контролировать артериальное давление, коагулограмму, липидограмму, глюкозу крови.
Нужно выяснить причину, для этого необходимо дообследоваться:
- сдайте общий и биохимический анализ крови, коагулограмму, липидограмму
- пройдите УЗИ сосудов головы и шеи, ЭКГ, ЭХО КГ
Контролируйте артериальное давление.
Приступ вращательного головокружения мог быть ДППГ (доброкачественное пароксизмальное позиционное головокружение). Оно возникает из-за образования в вестибулярном аппарате свободно перемещающихся частиц (отолитов), которые раздражают при своем движении волоски чувствительных клеток в одном из полукружных канальцев, провоцируя возникновение вращательного головокружения.
Нужен очный осмотр отоневролога (специалист по головокружениям) для проведения позиционных проб с целью исключения ДППГ. Если это ДППГ, то оно лечится специальными маневрами, например манёвр Эпли.
Пока к лечению можно добавить вестибо 24 мг 2 раза в день 2 месяца.
Алина, спасибо большое
Не за что, здоровья Вам и Вашему мужу ?
Алина, спасибо ?
Принятый ответ
Здравствуйте !По МРТ головного мозга очаги глиоза сосудистого генеза которые образовались из-за нестабильности артериального давления ,на фоне метаболических нарушений сахарного диабета ,атеросклероза сосудов или вследствие гипоксии Контролировать и вести дневник давления Необходимо сдать кровь на биохимический анализ крови ,общий анализ крови -глюкоза,Липидограмму (липопротеиды низкой плотности и липопротеиды высокой плотности ,триглицериды, холестерин),коагулограмму ( ПТИ, Фибриноген ,АЧТВ ,МНО, Д димерш). И провести узи брахиоцефальных и интракраниальных артерий Не проходили ?Ферритин сдавали ?
Нонна, нет не назначали ему ничего кроме мрт. Наверное теперь когда через две недели попадёт к неврологу надеюсь что все это назначит. Но это не нужно удалять? Верно? Просто лечить и наблюдать?
Ничего не нужно удалять
Принятый ответ
Здравствуйте. На мрт ничего серьезного, найденные очаги, это нарушение микроциркуляции коры головного мозга. Головокружение связанно с другими причинами, возможно с проблемами в шейном отделе позвоночника и давлением. Необходимо узи сосудов шеи, анализ крови на холестерин и еоагулограмму
Коагулограмму
Принятый ответ
Здравствуйте,на МРТ имеется очаги сосудистого генеза образуются вследствие нестабильность АД, атеросклероза, метаболических нарушений, хронического нарушения мозгового кровообращения. Необходимо пройти УЗИ сосудов головы и шеи, сдать липидограмму, биохимический анализ крови, глюкозу крови, электролиты, контролировать АД. Расширение ликворных пространств может быть как врожденной особенностью строения,так и приобретенной - с возрастом мозг уменьшается в размерах а свободное место заполняется ликвором. Головокружение может быть связано с ДППГ,вам необходимо консультация отоневролога. Из медикаментозного лечения на данный момент можно принимать:
- Глицин 1 т 2 р день-месяц
- Бетагестин 24 мг 2 раза в день -месяц
Похожие вопросы по теме
- 19 Марта 20206 ответов
- 22 Мая 20201 ответ
- 9 Июля 20209 ответов
- 28 Июля 20201 ответ