Зуб мудрости и пульпит-дикая боль — вопрос №1104390

Question

Зуб мудрости и пульпит-дикая боль — вопрос №1104390

Ирина, Тамбов

4224 просмотра

27 октября 2022

Здравствуйте! 6го октября вылечен пульпите 7ки внизу (вышла пломба за корень зуба в процессе лечения ), после лечения зуб ныл, 10го октября начал сильно болеть, параллельно начал болеть зуб мудрости сверху, который лезет неправильно в 7 зуб. С 11 по 19го октября пила цифран ст, боль немного стихла, я несколько раз жаловалась доктору на боль, ответ : после лечения может болеть до месяца, не ешьте на это стороне. С 22го октября началась дикая боль и леченный 7ки внизу и зуба мудрости вверху. Пью нимесил, ибупрофен 400, кеторол, немного стихает на время, боль невыносимая. Терапевт говорит, что от 8ки, хирург, что от 7ки боль. Смотрели ещё 2 врача, причину боли не видят. Лечащий доктор 2 раза высверливала пломбу, каналы. Хожу с открытой дырищей. Боль настолько невыносима, что уже ноят соседние зубы, болит голова и не сплю. Доктор : я не знаю, что делать, попейте опять антибиотики. Я реально схожу с ума от боли. Спросила ли может ли боль быть от вышедшей за пределы корня пломбы, ответ:нет. До 7го зуба не докоснуться, ооочень больно, все так сильно болит, а если докоснуться, прям какножом ковыряют. Боль стреляющая, распирающая, ооочень сильная. Может ли давать такую боль 8ка в верхней челюсти на 7ку в нижней и может ли такая боль быть наоборот от 7ки в зуб мудрости? Может ли пломба за краями корня давать невыносимую боль? Что делать, в чем может быть причина ? Я не могу больше терпеть этот ужас, да ещё все разводят руками.

Возраст: 41

Хронические болезни: Гастрит, джвп

Вопрос закрыт

стоматолог - терапевт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация стоматолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация стоматолога

3 ответа врачей

Пожаловаться

Ирина, 27 октября 2022

Клиент

Андрей, спасибо большое! Смотрели уже 3 терапевта "со стороны", ничего не нашли. А при малейшем нажатии на 7ку, невыносимая боль,, при имеющейся постоянной.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Ирина, 27 октября 2022

Клиент

Андрей, выведение материала за корень это врачебная ошибка?

+ 1

Пожаловаться

Левин Андрей, 27 октября 2022

Стоматолог

Так скажем , выведение в таком количестве , некий недосмотр доктором за ситуацией. Ситуация не креминальна , может сильно затянуть приход зуба в нормальное состояние. Возможно у корня был хронический воспалительный процесс и разряжение костной ткани ( киста, гранулема) при введении туда пломбировочного материала началось резкое обострение ,отёк. Для полного понимания ситуации нужно видеть данные рентгеновского обследования до начала лечения зуба и смотреть КТ послойно во всех трёх проекциях. Тогда можно оценить реальный объем выведенного материала . Нужно знать какой именно материал использовался при пломбировании и всю тактику лечения. Клали ли в каналы лечебный временный пломбировочный материал, сколько раз и тд. Так будет понятнее ситуация и соответственно прогноз. Возможно надо лазером поработать и снять отёк и восполение. Не всегда выведенный материал приводит к плохим последствиям , иногда он рассасывается со временем или инкапсулируется и сидит в челюсти годами и ни когда не беспокоит. Мало исходной информации для анализа ситуации. Зуб мудрости нужно тоже на КТ внимательно разглядеть и решить надо ли его удалять именно сейчас или если он относительно спокоен , то заняться им уже ,разобравшись полностью с седьмым. Если уже в течении длительного времени седьмой зуб не очень ачинает вести себя лучьше , надо докторам определиться с тактикой и применять дополнительные методы для облегчения положения. Возможно ,лазер , возможно антибиотикотерапия ,если они считают ,что отёк усиливается . Конечный результат будет понятен только по истечении некого времени. Потому ,в моем представлении, все манипуляции ,кроме обследования КТ должны делаться безплатно. Проблема возникла в процессе лечения и решать ее доктору.

Пожаловаться

Ирина, 27 октября 2022

Клиент

Андрей, на кт во всем проекциях нет ни кист, ни чего-то подобного, также 8ка не давит на стенки 7го зуба, временный пломбировочный материал не ставили вообще. Введённый материал за корень зуба находится на границе с нижнечелюстным нервом. Сейчас зуб до сих пор полностью с каналами открыт. Боль сумасшедшая. Хирурги видят выход в удалении зуба и попытке вычистить этот материал из кости.

+ 1

Пожаловаться

Левин Андрей, 27 октября 2022

Стоматолог

При таком раскладе , если из канала все вытащили , боли не прошли , а оставлять зуб открытым ,по моему мнению ,не оправданно, происходит только дополнительное инфицирование каналов, то остаётся только удаление . Я бы попытался снять лазером отёк в области верхушки корня. Симптоматика со стороны нижнечелюстного канала,на мой взгляд ,немного другая. Хотя он действительно близко и отёк может как-то влеять на сосудистонервный пучёк. Но ,думаю, докторам ,очно Вас наблюдающим ,ситуация более понятна.Лазер ,это так, терапия отчайния , а вдруг поможет.

Пожаловаться

Ирина, 28 октября 2022

Клиент

Андрей, кисты и прочего воспаления в корне не было. Клали пасту эндометазон.

+ 1

Пожаловаться

Левин Андрей, 28 октября 2022

Стоматолог

При таком раскладе, попытка снять отёк лазером . Эндометазон не должен попадать за верхушку корня, он довольно токсичен и вызывает боли и отёк в околоверхушечных тканях. Если он выведен то понятно почему такая реакция

Пожаловаться

Ирина, 28 октября 2022

Клиент

Андрей, спасибо большое! Все хирурги у которых я была, предлагают удалить зуб и попробовать вычистить пасту. Один доктор предложил попробовать с помощью микроскопа достать пасту, но я не понимаю как это возможно.

+ 1

Пожаловаться

Левин Андрей, 28 октября 2022

Стоматолог

Пробовать можно , но на мой взгляд результат очень непредсказуем. Микроскоп ,не чудооружие )), а всего лишь вспомогательный инструмент к хорошим рукам. Уточните стоимость услуги без гарантии результата.

Пожаловаться

Ирина, 28 октября 2022

Клиент

Андрей, хорошо, спасибо большое!

Пожаловаться

Ирина, 27 октября 2022

Клиент

Анна, на кт в разных проекциях видно, что выведенная за пределы корня пломба на границе с нижнечелюстным нервом. Отсюда боль, хирург сказал, только удалять зуб и доставать пломбу. Иного пути нет.

Пожаловаться

Ирина, 27 октября 2022

Клиент

Анна, выведение материала за корень это врачебная ошибка?

+ 1

Пожаловаться

Токина Анна, 27 октября 2022

Стоматолог

Выведение материала за верхушку корня,конечно врачебная ошибка,так быть не должно,слишком много выведено.

+ 1

Пожаловаться

Токина Анна, 27 октября 2022

Стоматолог

Попробуйте удалить верхние восьмёрки сначала,их в любом случае удалять.А если боль в области 7-ки так и останется и в зубе все каналы найдены и запломбированы,то зуб подлежит удалению с вычищением материала который был выведен за верхушку корней

Пожаловаться

Ирина, 27 октября 2022

Клиент

Екатерина, на других снимках 8ка не давит на 7ку, там есть пространство.

Пожаловаться

Пивоварова Екатерина Андреевна, 27 октября 2022

Стоматолог

Если хирург , который читал кт исключил варианты с зубами мудрости , значит начинайте решать проблему с 7 нижней незамедлительно .

Пожаловаться

Ирина, 27 октября 2022

Клиент

Екатерина, дело в том, что зуб открыл врач и не знает, пломбировать или нет

Пожаловаться

Пивоварова Екатерина Андреевна, 27 октября 2022

Стоматолог

Что подразумеваете под «открыл» ? Убрал материал из корневых каналов ? Дополнительные каналы не выявлены ?

+ 1

Пожаловаться

Пивоварова Екатерина Андреевна, 27 октября 2022

Стоматолог

Если доктор убрал весь пломбировочный материал из корневых каналов и принял тактику динамичного наблюдения и ведения вас на лекарственном препарате в каналах,такой вариант событий вполне может быть . Но если причиной является именно выведенный материал , его убрать уже не получится терапевтически , только хирургическим путём .

Пожаловаться

Ирина, 27 октября 2022

Клиент

Екатерина, да, полностью все убрал, дополнительные каналы на кт не нашли

Пожаловаться

Пивоварова Екатерина Андреевна, 27 октября 2022

Стоматолог

Ответила , сообщение выше .

Пожаловаться

Ирина, 27 октября 2022

Клиент

Екатерина, причиной является именно введённый материал. Предлагают из-за этого удалять зуб и через это отверстие попробовать удалить его

Пожаловаться

Пивоварова Екатерина Андреевна, 27 октября 2022

Стоматолог

Да , доктора вам говорят верно . По другому данный материал убрать не получится . Только через удаление . В дальнейшем конечно же рекомендовано рациональное протезирование в данной области .

Пожаловаться

Ирина, 27 октября 2022

Клиент

Екатерина, выведение материала за корень, это врачебная ошибка?

Пожаловаться

Пивоварова Екатерина Андреевна, 27 октября 2022

Стоматолог

Это не является ошибкой как таковой , так как от выведения за верхушку материала никто не застрахован. Но многие врачи пытаются этого избежать , выполняя определённые действия с корневыми каналами при обработке . Так же материал, выведенный за верхушки не всегда является потенциальным возбудителем проблем , все зависит от количества и места . В вашем случае материал попал именно к нервному волокну . Очень понимаю вас по-человечески , что вам пришлось помучится и пойти на шаг удаления . Надеюсь доктора помогут вам в решии проблемы и в конечном итоге все будет хорошо . Скорейшего вам выздоровления

Пожаловаться

Ирина, 27 октября 2022

Клиент

Екатерина, спасибо!

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Плохое состояние зубов

2 ответа

5 ноября 2022

Александр, Пенза

Вопрос закрыт

Удаление зуба мудрости

1 ответ

16 апреля 2023

Наталья

Вопрос закрыт

Удаление 8-ки, гв

3 ответа

10 апреля 2024

Марина, Тверь

Вопрос закрыт

Лекарство в зубе у ребёнка, сколько может находиться?

5 ответов

29 сентября 2024

Елена

Вопрос закрыт

Кок и удаление зуба мудрости

1 ответ

15 октября 2024

Регина

Вопрос закрыт

Зуб мудрости лезет не правильно

1 ответ

9 ноября 2024

Ольга

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Левин Андрей, 27 октября 2022 · Accepted Answer · 2022-10-27T09:00:56+03:00

Судя по снимкам и Вашему описанию ситуации, прежде всего надо удалить зуб мудрости, он может быть причиной болей . Снимок не очень чёткий ,но возможно на восьмёрке есть кариес с дальней стороны , меду ним и седьмым имеется глубокий зубодесневой карман, куда может попадать пища и вызывать восполение и боли. Зуб судя по снимку ,может давить в седьмой. Выведенный за пределы верхушки корня материал ,достаточно в большом количестве , может давать болезненность при нажатии на семёрку. Для полного понимания ситуации , на мой взгляд, раз столько времени лечащий зуб специалист не может разобраться в происходящем, лучьше сменить лечащию руку. Нужно провести КТ обследование и послойно в трёх плоскостях проанализировать происходящее и в 8 и в седьмом зубах . Найдены ли все каналы в седьмом ,их может быть и 4 , на сколько критично выведен материал за верхушку . На основании этого анализа ситуации ,планировать уже дальнейшие действия. Поищите , пожалуйста, через друзей и знакомых грамотного опытного стоматолога терапевта ,с хорошими рекомендациями которому можно доверять и покажитесь на очный прием. Для полного понимания ситуации нужно анализировать все происходящее в зубочелюстной системе в целом. Это моё мнение, послушайте, пожалуйста, что посоветуют коллеги тут на сайте, возможно предложат другие варианты решения вопроса.

Токина Анна, 27 октября 2022 · Accepted Answer · 2022-10-27T10:12:41+03:00

Здравствуйте!Обе верхние восьмёрки нужно удалять обязательно(они режуться дистопированно и им нет места в челюсти,антагонистов снизу у них тоже уже нет).Болеть может и восьмерка и нижняя семёрка,боль может быть от выведенного материала в каналах за верхушку корня,возможно выведенный материал доходит до нижнеальвеолярного нерва и даёт такую симптоматику,возможно в зубе пропустили какой то канал/каналы(нужно делать КТ этого зуба и смотреть сколько каналов в зубе и доходит ли материал до крупного нерва)

Accepted Answer · 2022-10-27T11:30:02+03:00

Добрый день . В первую очередь нужно исключить боли именно от зуба мудрости . Положение их по снимку требует хирургического вмешательства . По поводу 7 на нижней челюсти : На срезе кт , которое вы прикрепили, выведенный материал очень близко прилегает к нижнему альвеолярному нерву проходящему в челюсти , что может вызвать описанные вами боли (тут вариант только удаление, так как материал достать через корневые каналы уже не удастся) Так же хотелось бы убедиться , что в данном зубе нет дополнительных корневых каналов . Так же меня смущает периапикальное пространство зуба 45 . Либо фото среза так сделано , либо на самом дела там есть изменения в кости .