Что вас беспокоит?
Стоит ли принимать антибиотики?
Добрый день. Ребёнок 2,3 года, 3 сутки повышенная температура, после приёма парацетамола снижается на время , потом снова вверх, поднимается до 38.7 - 39. Начиналось все с соплёй и кашля, сейчас стали немного гноится глазки. Кашель влажный, до рвоты иногда из-за обильного количества соплей. Сейчас из лечения, только парацетамол по необходимости, орошение носа Аквамарис, утром и на ночь сосудосуживающие. В горло доктор мом и мирамистин. Сдали ОАК, показатели говорят о бактериях, но не сильное превышение, хотелось бы узнать дальнейшую тактику лечения, что делать с глазками, стоит ли начинать антибиотики и какие. Вес ребёнка 15 кг Спасибо
Здравствуйте.
Прикрепите анализ крови.
3е суток это допустимо по температуре. Острый период при инфекционном процессе 3-5 суток. Далее постепенно начинает снижаться.
Анастасия, вроде прикрепил
Да, сейчас вижу. Не смотря на то,что лейкоциты в пределах нормы. Нейтрофилы, а именно палочки 15 это много, также ускорение есть соэ. Бактериальная инфекция есть ,да.
Понаблюдать можно 24 часа.. но если температура также стабильно будет повышаться ,антибиотик нужно будет подключить. В ближайшее время что то принимали?
Анастасия, последний раз принимали парацетамол в 00:30, ночью, сейчас температура 37.5
Принятый ответ
Пока все допустимо. Можно понаблюдать.
Обязательно активная симптоматическая терапия:
- обильное питье расчёт 30-40 мл/кг в сутки.
- прочищать носик . Можно использовать гипертонический раствор аквалор протект ,либо аквамарис стронг. За счёт концентрации солей будет всю слизь вытягивать на себя.
- простукивать по спинке между лопатками для лучшего отхождения слизи из дыхательных путей
- делаем дыхательную гимнастику в игровой форме. Задувать свечку, раздувать листики ,шарик.
Здравствуйте. Стоит начать Панцеф суспензия на 5-7 дней.
При анализу признаки бактериальной инфекции.
Добрый день! Сколько весит ребенок и в какой дозе даете парацетамол?
Злата, 15 кг, 5мл комбинированный препарат ибупрофен+парацетамол
По анализу есть признаки бактериальной инфекции. Вируса на данный момент в крови нет.
Проконсультируйтесь с педиатром очно, чтобы взять рецепт на антибиотик. Можно использовать препараты широкого спектра действия. Флемоксин Солютаб, Сумамед, Супракс.
Плюс используйте обязательно симптоматическое лечение.
1. Протирайте глазки любым антисептиком ( хлоргексидин, фурацилин) не менее 4-5 раз в день. Дополнительно можно протирать глаза отваром ромашки и крепкой заваркой.
Антибактериальные капли не понадобится, так как начнёте пить антибиотик системный.
2. Обильное теплее питье
3. прогулки на свежем воздухе ( при хорошем самочувствии ребенка)
3. чтобы очистить нос и уменьшить заложенность используйте морскую воду в каплях или физиологический раствор ( закапывайте по 1 капле в каждый носовой ход, каждый час, лёжа на спине) слизь будет разжижаться и ребёнок ее проглотит.
4. создайте дома микроклимат, чтобы было влажно и прохладно. Температура воздуха в квартире не более 18-22С. Если есть дома кондиционер, увлажнитель, то обязательно их используйте.
5. следите чтобы доза жаропонижающего была правильной. Для парацетамола 10-15 мг/кг, для Ибупрофена 5-10мг/кг ( для простоты расчетов: вес делим пополам для ибупрофена). Не забывайте о физических методах охлаждения.
6. возвышенное положение головы на сон
7. не забывайте принимать витамин Д
Лучше не использовать комбинацию. Это может вызвать осложнение на печень и почки.
Я обычно рекомендую выбрать Ибурофен/Нурофен. Он не только снижает температуру, но ещё и боль.
Ещё необходимо убрать мирамистин. Сроки до 5 лет у детей запрещены, так как могут вызвать стеноз гортани.
Антибиотик будет делать своё дело
Злата, а в суспензиях есть данные антибиотики, тяжело у нас с приемом таблеток?
Флемоксин Солютаб-таблетки, которые можно растворить в воде и дать выпить. Сумамед и супракс есть в суспензии
Злата, супракс по 4мг два раза в день, дней 5-7?
По 5 мл суспензии. 1 раз в день. Курс 5-7 дней
Вы наверное имели в виду не 4 мг, а 4 мг на 1 кг веса. Такая дозу можно принимать в таблетках. Каждый 12 часов. Но такая доза равна 5 мл суспензии ( принимаем 1 раз в день).
Будьте внимательны при приготовлении суспензии, соблюдая все рекомендации, которые указаны в инструкции к препарату
Злата, Детям в возрасте от 6 месяцев до 12 лет назначают в виде суспензии в дозе 8 мг/кг/сутки однократно или в 2 приема по 4 мг/кг каждые 12 ч - в аннотации так написано, я просто вспомнил, что мы его принимали после операции, от него не было никаких плохих последствий
Принятый ответ
Да, можно его использовать. Антибиотик хороший
Здравствуйте, Александр, повышение температуры тела при инфекционном процессе может быть до 5 день. По анализу крови у вашего ребенка больше данных за бактериальную инфекцию, однако перед назначением антибиотика я бы рекомендовал сдать БАК (СРБ, прокальцитонин).
Здравствуйте!
По результату анализа крови Вашего ребенка есть признаки присоединения бактериальной инфекции, лейкоциты (норма до 12), у ребенка 13, СОЭ как ответ на воспалительный процесс также увеличено.
Необходим антибиотик: флемоксин солютаб 250 мг 2 раза/сут 7 дней.
Эффект антибиотика оцениваем спустя 72 часа от момента приема.
Анализ крови через 10-14 дней пересдать после выздоровления.
Инна, а в суспензиях есть антибиотик с похожим действующим веществом?
Принятый ответ
Есть в сиропе он же (амоксициллин) 5 мл 2 раза в день 7 дней на Ваш вес.
Здравствуйте. По результату общего анализа крови у ребёнка бактериальная инфекция. Показан приём антибиотиков. Есть аллергия на какие-то препараты? Глаза необходимо промывать от выделений, если их очень много дополнительно капать окомистин.
Айгуль, аллергии ранее замечено не было
Тогда рекомендую амоксициллин 250мг/5 мл, по 5 мл. 3 р/д, 7дней. Также приём пробиотиков содержащих Lactobacterii LGG по 1 капс. 3 р/д, 3 нед. внутрь.
Похожие вопросы по теме
- 15 Июля 20161 ответ
- 22 Июня 20191 ответ
- 3 Сентября 20191 ответ
- 24 Октября 201921 ответ