Стоит ли принимать антибиотики? — вопрос №1104855

Question

Стоит ли принимать антибиотики? — вопрос №1104855

Александр, Пенза

339 просмотров

27 октября 2022

Добрый день.
Ребёнок 2,3 года, 3 сутки повышенная температура, после приёма парацетамола снижается на время , потом снова вверх, поднимается до 38.7 - 39.
Начиналось все с соплёй и кашля, сейчас стали немного гноится глазки.
Кашель влажный, до рвоты иногда из-за обильного количества соплей.
Сейчас из лечения, только парацетамол по необходимости, орошение носа Аквамарис, утром и на ночь сосудосуживающие. В горло доктор мом и мирамистин.
Сдали ОАК, показатели говорят о бактериях, но не сильное превышение, хотелось бы узнать дальнейшую тактику лечения, что делать с глазками, стоит ли начинать антибиотики и какие.
Вес ребёнка 15 кг
Спасибо

Возраст: 27

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

кашель

рвота

повышенная температура

гноятся глазки

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация педиатра

6 ответов врачей

+ 1

Пожаловаться

Иванисова Анастасия Георгиевна, 27 октября 2022

Педиатр

Здравствуйте.
Прикрепите анализ крови.
3е суток это допустимо по температуре. Острый период при инфекционном процессе 3-5 суток. Далее постепенно начинает снижаться.

Пожаловаться

Александр, 27 октября 2022

Клиент

Анастасия, вроде прикрепил

Скидка 15% на анализы.

+ 1

Пожаловаться

Иванисова Анастасия Георгиевна, 27 октября 2022

Педиатр

Да, сейчас вижу. Не смотря на то,что лейкоциты в пределах нормы. Нейтрофилы, а именно палочки 15 это много, также ускорение есть соэ. Бактериальная инфекция есть ,да.
Понаблюдать можно 24 часа.. но если температура также стабильно будет повышаться ,антибиотик нужно будет подключить. В ближайшее время что то принимали?

Пожаловаться

Александр, 27 октября 2022

Клиент

Анастасия, последний раз принимали парацетамол в 00:30, ночью, сейчас температура 37.5

+ 1

Пожаловаться

Калигина Екатерина Сергеевна, 27 октября 2022

Пульмонолог

Здравствуйте. Стоит начать Панцеф суспензия на 5-7 дней.

+ 1

Пожаловаться

Калигина Екатерина Сергеевна, 27 октября 2022

Пульмонолог

При анализу признаки бактериальной инфекции.

Пожаловаться

Казаринова Злата Владиславовна, 27 октября 2022

Педиатр, Детский эндокринолог

Добрый день! Сколько весит ребенок и в какой дозе даете парацетамол?

Пожаловаться

Александр, 27 октября 2022

Клиент

Злата, 15 кг, 5мл комбинированный препарат ибупрофен+парацетамол

+ 1

Пожаловаться

Казаринова Злата Владиславовна, 27 октября 2022

Педиатр, Детский эндокринолог

По анализу есть признаки бактериальной инфекции. Вируса на данный момент в крови нет.
Проконсультируйтесь с педиатром очно, чтобы взять рецепт на антибиотик. Можно использовать препараты широкого спектра действия. Флемоксин Солютаб, Сумамед, Супракс.
Плюс используйте обязательно симптоматическое лечение.
1. Протирайте глазки любым антисептиком ( хлоргексидин, фурацилин) не менее 4-5 раз в день. Дополнительно можно протирать глаза отваром ромашки и крепкой заваркой.
Антибактериальные капли не понадобится, так как начнёте пить антибиотик системный.
2. Обильное теплее питье
3. прогулки на свежем воздухе ( при хорошем самочувствии ребенка)
3. чтобы очистить нос и уменьшить заложенность используйте морскую воду в каплях или физиологический раствор ( закапывайте по 1 капле в каждый носовой ход, каждый час, лёжа на спине) слизь будет разжижаться и ребёнок ее проглотит.
4. создайте дома микроклимат, чтобы было влажно и прохладно. Температура воздуха в квартире не более 18-22С. Если есть дома кондиционер, увлажнитель, то обязательно их используйте.
5. следите чтобы доза жаропонижающего была правильной. Для парацетамола 10-15 мг/кг, для Ибупрофена 5-10мг/кг ( для простоты расчетов: вес делим пополам для ибупрофена). Не забывайте о физических методах охлаждения.
6. возвышенное положение головы на сон
7. не забывайте принимать витамин Д

+ 1

Пожаловаться

Казаринова Злата Владиславовна, 27 октября 2022

Педиатр, Детский эндокринолог

Лучше не использовать комбинацию. Это может вызвать осложнение на печень и почки.
Я обычно рекомендую выбрать Ибурофен/Нурофен. Он не только снижает температуру, но ещё и боль.

Ещё необходимо убрать мирамистин. Сроки до 5 лет у детей запрещены, так как могут вызвать стеноз гортани.
Антибиотик будет делать своё дело

Пожаловаться

Александр, 27 октября 2022

Клиент

Злата, а в суспензиях есть данные антибиотики, тяжело у нас с приемом таблеток?

Пожаловаться

Казаринова Злата Владиславовна, 27 октября 2022

Педиатр, Детский эндокринолог

Флемоксин Солютаб-таблетки, которые можно растворить в воде и дать выпить. Сумамед и супракс есть в суспензии

Пожаловаться

Александр, 27 октября 2022

Клиент

Злата, супракс по 4мг два раза в день, дней 5-7?

Пожаловаться

Казаринова Злата Владиславовна, 27 октября 2022

Педиатр, Детский эндокринолог

По 5 мл суспензии. 1 раз в день. Курс 5-7 дней

Пожаловаться

Казаринова Злата Владиславовна, 27 октября 2022

Педиатр, Детский эндокринолог

Вы наверное имели в виду не 4 мг, а 4 мг на 1 кг веса. Такая дозу можно принимать в таблетках. Каждый 12 часов. Но такая доза равна 5 мл суспензии ( принимаем 1 раз в день).
Будьте внимательны при приготовлении суспензии, соблюдая все рекомендации, которые указаны в инструкции к препарату

Пожаловаться

Александр, 27 октября 2022

Клиент

Злата, Детям в возрасте от 6 месяцев до 12 лет назначают в виде суспензии в дозе 8 мг/кг/сутки однократно или в 2 приема по 4 мг/кг каждые 12 ч - в аннотации так написано, я просто вспомнил, что мы его принимали после операции, от него не было никаких плохих последствий

+ 2

Пожаловаться

Рустамов Машариф, 27 октября 2022

Педиатр

Здравствуйте, Александр, повышение температуры тела при инфекционном процессе может быть до 5 день. По анализу крови у вашего ребенка больше данных за бактериальную инфекцию, однако перед назначением антибиотика я бы рекомендовал сдать БАК (СРБ, прокальцитонин).

+ 1

Пожаловаться

Каплиева Инна Сергеевна, 27 октября 2022

Инфекционист, Гепатолог

Здравствуйте!
По результату анализа крови Вашего ребенка есть признаки присоединения бактериальной инфекции, лейкоциты (норма до 12), у ребенка 13, СОЭ как ответ на воспалительный процесс также увеличено.
Необходим антибиотик: флемоксин солютаб 250 мг 2 раза/сут 7 дней.
Эффект антибиотика оцениваем спустя 72 часа от момента приема.
Анализ крови через 10-14 дней пересдать после выздоровления.

Пожаловаться

Александр, 27 октября 2022

Клиент

Инна, а в суспензиях есть антибиотик с похожим действующим веществом?

Пожаловаться

Закирова Айгуль, 27 октября 2022

Педиатр

Здравствуйте. По результату общего анализа крови у ребёнка бактериальная инфекция. Показан приём антибиотиков. Есть аллергия на какие-то препараты? Глаза необходимо промывать от выделений, если их очень много дополнительно капать окомистин.

Пожаловаться

Александр, 27 октября 2022

Клиент

Айгуль, аллергии ранее замечено не было

+ 1

Пожаловаться

Закирова Айгуль, 27 октября 2022

Педиатр

Тогда рекомендую амоксициллин 250мг/5 мл, по 5 мл. 3 р/д, 7дней. Также приём пробиотиков содержащих Lactobacterii LGG по 1 капс. 3 р/д, 3 нед. внутрь.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Рвота у ребёнка частая

4 ответа

2 марта 2021

silina.nataliya2012@yandex.ru, Валуйки

Вопрос закрыт

Коклюш у ребенка 3х месяцев

1 ответ

30 января 2024

Наталья

Вопрос закрыт

Боль в горле, першение и кашель

3 ответа

17 февраля 2024

Нина, Москва

Вопрос закрыт

Болит живот

1 ответ

7 сентября 2024

Василий

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Accepted Answer · 2022-10-27T12:27:38+03:00

Пока все допустимо. Можно понаблюдать.
Обязательно активная симптоматическая терапия:
- обильное питье расчёт 30-40 мл/кг в сутки.
- прочищать носик . Можно использовать гипертонический раствор аквалор протект ,либо аквамарис стронг. За счёт концентрации солей будет всю слизь вытягивать на себя.
- простукивать по спинке между лопатками для лучшего отхождения слизи из дыхательных путей
- делаем дыхательную гимнастику в игровой форме. Задувать свечку, раздувать листики ,шарик.