Что вас беспокоит?
Гормоны гипофиза
Здравствуйте! Спасибо всем за ответы, кто тогда мне ответил.Но мой вопрос закрыт после пяти дней. Пишу повторно. Мне 38 л.Ежегодно прохожу МРТ головного мозга. Последствия ОНМК по ишемическому типу.Также обызвествление вдоль серпа мозга и микроаденома гипофиза. Менструальный цикл в норме. Жалобы - давление скачет. Мое обычное 100/70, скачет до 135/90. Иногда звёздочки перед глазами. Проклактин пока не сдавала, надо высчитать дни. Сдала гормоны ТТГ - 2,17 мЕд/л (0,4 – 4,0) АКТГ – 20 пг/мл (<46) ИФР (Соматомедин – С) – 198,7 нг/мл (111-284) СТГ – 18,8 нг/мл (<5,0) - что делать?
Здравствуйте!
ТТГ, АКТГ в норме. Я вам в прошлый раз писала, чтобы вы не смотрели СТГ, так как это очень вариабельный гормон, его оценивают в очень ограниченных ситуациях, более точно смотреть ИФР-1, который у вас в норме.
Давление у вас давно повышается? Стабильно весь день может быть повышено или приступами? ОНМК давно было?
Какой у вас вес и рост?
Анастасия, давление у меня стало повышаться примерно как полгода. Рост мой 171, вес в районе 60 +-.
Сотрясение мозга у меня было в 2010 году. Но сколько раз я не делала МРТ, про ОНМК не говорили. А в этот раз сказали. Скорее всего недавно, т.е. летом.
Анастасия, давление - насчет стабильности я бы не сказала. А вот приступами скорее всего.
Тогда нужно исключить гормональных причины повышения давления - кровь на альдостерон, ренин, калий; суточная моча на метанефрины и норметанефрины (с консервантом - соляная кислота); последним анализом сделать ночной подавляющий тест - вечером в 23:00 выпиваете 2 таблетки дексаметазона по 0.5 мг (суммарно 1 мг), а ранним утром следующего дня сдаете кровь на кортизол.
Здравствуйте!
Какой у вас рост и вес? Давление весь день поднимается или кризовая? Есть ли наследственная предрасположенность к гипертонической болезни?
Уровень глюкозы натощак, холестерин, ЛПНП,ЛПВП, индекс атерогенности,
Гюльнар, здравствуйте!
Рост 171, вес примерно 60 +-.
Давление стало повышаться сравнительно недавно. В июле сдавала анализы (холестерин и глюкозу) - всё в норме было.
Какой препарат принимайте от давления?
Чтобы исключить эндокринную причину нужно посмотреть в крови Na, K, ренин, альдостерон, метанефрин, норметанефрин в суточной моче, свободный кортизол в слюне
Гюльнар, в принципе нет. Только иногда, если зашкалит выпью амплодипин
Сдайте вышеуказанные анализы и пролактин Перед сдачей пролактина за день физический и половой покой, нельзя пальпация молочной железы чтобы не провоцировать функциональное повышения пролактина, сдать кровь в 3-5 день менструального цикла, через 2 часа после пробуждения
Прикрепите МРТ головного мозга
Гюльнар, В левом таламусе, в верхних парасагиттальных отделах левой гимесферы можечка, в базальных отделах правой гимесферы мозжечка - участки кистозно-глиозных изменений 0,7*0,41*1,0 см, 2,9*1,3*1,9 см 2,0*1,9*0,8 см соотвественно.
В белом веществе правой теменной доли лакунарная киста 0,31*0,27 см.
Субарахноидальные конвекситальное пространство умеренно расширено в области парасагиттальных отделов лобных и теменных долей.
Умеренно расширены периваскулярные пространства Вирхова- Робина в области базальных структур. В передних отделах межполушарной щели отмечается обызвествление вдоль серпа мозга, общими размерами 1,0*0,44*0,73 см.
Заключение
Участки кистозно-глиозных изменений в левом таламусе, в обеих гемисферах мозжечка. Последствия ОНМК по ишемическому типу. Инсульт головного мозга.
Лакунарная киста в правой теменной доле.
Пролактин выше нормы - 522,6 (102,00 - 496,00)
Анастасия, аденома гипофиза не выявлена, чтобы исключить эндокринную причину высокого давления сдайте вышеуказанные показатели, пролактин повышено клинически незначимо, не переживайте. Если на анализах все в норме обращайтесь к неврологу
Гюльнар, До этого я делала МРТ гипофиза с контрастом. Заключение МРТ - микроаденома гипофиза.
А МРТ головного мозга не показывало гипофиз, так как гипофиз делается исключительно с контрастом.
Похожие вопросы по теме
- 16 Апреля 20201 ответ
- 15 Июля 20216 ответов
- 16 Октября 20227 ответов
- 14 Января 202414 ответов