Анализы крови — вопрос №1105574

Question

Анализы крови — вопрос №1105574

Дарья

482 просмотра

27 октября 2022

Здравствуйте. Мне 28 лет. Уровень гемоглобина был 113 г/л. Три месяца принимала препарат Мальтофер по одной таблетке в день по назначению врача. Решила сдать анализы на дефицит железа. Гемоглобин стал 116 г/л. Результаты прикрепляю. Какие можете дать рекомендации? Расшифровки? Особенно коэффициент насыщения трансферрина железом значительно снижен, при концентрации 3.51 г/л (норма указана 2 - 3.60).

Возраст: 28

Вопрос закрыт

анемия

дефицит железа

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гематолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гематолога

4 ответа врачей

Пожаловаться

Дарья, 27 октября 2022

Клиент

Алёна, снижен уже довольно давно, можно сказать стабильно в течение нескольких лет. Стабильно препараты железа не принимала до этого времени из-за плохой усвояемости. Мальтофер таких проблем не вызывал. Но изменений в состоянии ни по анализам ни по ощущениям не вижу. Менструации всегда были очень обильные и длительные. Беспокоит утомляемость и выпадение волос, учащённое сердцебиение.

Помимо этого, у меня больщой дефицит массы тела, набрать вес не получается в течение многих лет.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Казакова Алёна Олеговна, 27 октября 2022

Терапевт

Все то, что Вы перечислили это симптомы анемии. Низкий гемоглобин может наблюдаться при обильных менструацях. Мальтофер хороший препарат. Его необходимо принимать до восстановления дефицита железа это от 3 до 5 месяцев. Далее необходимо будет после менструации принимать железо в профилактических целях. И я советую Вам обратиться к гинекологу.

Пожаловаться

Дарья, 27 октября 2022

Клиент

Алёна, я посещала гинеколога, сдавала все необходимые мазки и на флору и на онкоцитологию. Никаких дефектов при осмотре не было, по анализам всё в порядке. Менструации всегда были такими, но регулярными.

Пожаловаться

Казакова Алёна Олеговна, 27 октября 2022

Терапевт

А дефицит массы тела появился резко или так было всегда?

Пожаловаться

Дарья, 27 октября 2022

Клиент

Алёна, дефицит массы был всегда, с детства. Вес не набирается.

Пожаловаться

Дарья, 27 октября 2022

Клиент

Диляра, здравствуйте. У гинеколога была, узи делала, мазки сдавала. Всё в порядке. Транексам принимаю во время месячных.

Пожаловаться

Биктимирова Диляра Рамисовна, 27 октября 2022

Гематолог, Терапевт

Тогда нужно либо менять препарат железа, либо использовать внутривенные формы.
Дополнительно пройти обследование на выявление сопутствующей патологии: биохимический анализ крови, коагулограмма, УЗИ органов брюшной полости, забрюшинного пространства, щитовидной железы, рентген или КТ органов грудной клетки, ФЭГДС, общий анализ мочи, скрининг на ВИЧ, гепатит, сифилис.

Пожаловаться

Дарья, 27 октября 2022

Клиент

Диляра, всё это я сделала при прохождении медосмотра, кроме ФГДС.

Пожаловаться

Биктимирова Диляра Рамисовна, 27 октября 2022

Гематолог, Терапевт

Хорошо. Тогда остаётся только лечиться.
ФЭГДС тоже не помешает.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Внутренний геморрой 4 ст, операция

3 ответа

14 мая 2021

ТАТЬЯНА

Вопрос закрыт

Понижен ферритин, фолиевая кислота, витамин Д - есть ли анемия ?

7 ответов

17 мая 2021

Мира, Минск

Вопрос закрыт

Как грамотно провериться на паразитов в организме

3 ответа

15 ноября 2021

Дарья

Вопрос закрыт

Щелочная фосфатаза снижена много лет

2 ответа

7 февраля 2024

Евгения

Вопрос закрыт

Дефицит железа, низкий ферритин, низкий гемоглобин

1 ответ

24 января

Тамара

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Казакова Алёна Олеговна, 27 октября 2022 · Accepted Answer · 2022-10-27T20:53:39+03:00

Пожаловаться

Казакова Алёна Олеговна, 27 октября 2022

Терапевт

Здравствуйте, Дарья. У Вас железодефицитная анемия лёгкой степени. Как давно снижен уровень гемоглобина? Пытались искать причины, обращались к гинекологу? Месячные обильные? Есть ли у Вас какие-нибудь жалобы?

Принятый ответ

Биктимирова Диляра Рамисовна, 27 октября 2022 · Accepted Answer · 2022-10-27T22:34:35+03:00

Дарья, здравствуйте!
За месяц приема препаратов железа гемоглобин должен повышаться примерно на 10 г/л.
Если у вас он не повысился, это говорит либо о низкой эффективности, либо о продолжающихся потерях железа. Вы едите мясо? Если менструации у вас обильные, то необходимо проведение УЗИ органов малого таза и консультация гинеколога для решения этой проблемы. При невозможности решения проблемы нужно рассмотреть прием препаратов транексамовой кислоты для уменьшения объема кровопотерь.
Что касается препарата, то при наличии такой возможности попробовать заменить препарат на двухвалентный (тардиферон). Для лучшей усвояемости препаратов железа рекомендуется употреблять овощи и фрукты с высоким содержанием аскорбиновой кислоты. Отграничить приём железа от приёма крепкого чая, кофе и других продуктов, содержащих полифенолы (бобы, орехи) около 2 ч.
Если вы переносите плохо любые препараты железа, кроме мальтофера, то можно вводить железо внутривенно. Доза в таком случае зависит от веса.

Грекина Мария Игоревна, 28 октября 2022 · Accepted Answer · 2022-10-28T06:01:25+03:00

Здравствуйте, Дарья, у вас железодефицитная анемия легкой степени тяжести, вам необходим приём препаратов железа по 1т 2 раза в день в течение 1 месяца до нормализации гемоглобина (120г/л и выше), затем продолжить приём по 1т 1 раз в день в течение 3 месяцев, за время лечения после очередных менструаций приём препаратов железа по 1т 2 раза в день в течение 10 дней, через 14 дней после отмены препаратов железа контроль уровня Ферритина или насыщения трансферрина железом

В дальнейшем необходима профилактика железодефицитных состояний- после очередных менструаций (или через цикл) приём препаратов железа по 1т 2 раза в день в течение 10 дней

Accepted Answer · 2022-10-29T14:25:56+03:00

Пожаловаться

Сураева Светлана Александровна, 29 октября 2022

Онколог

Здравствуйте

На фоне приёма железа, надо смотреть динамику ОАК и ферритина. Не забывать за 2 нед до сдачи анализа отменять железо. Сдавать строго в одной и той же лаборатории. Этих данных мало чтобы что то оценить.

Принятый ответ