Консультация невролога /

Помогите расшифровать мрт — вопрос №1106312

238 просмотров

Помогите пожалуйста в расшифровать мрт заключение, и подскажите какое лечение нужно, и нужно ли делать мрт грудного отдела?
Беспокоят боли в пояснице, отдающая боль в ногу, утром когда встаёт с кровати идёт в присядку

Возраст: 27

Хронические болезни: Боль в спине
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Нейрохирург
Здравствуйте! Надо смотреть диск, рекомендую очно обратиться к нейрохирургу с диском! Мрт грудного отдела делать не нужно!
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Здравствуйте.
По данным МРТ пояснично- крестцового отдела позвоночника у вас выявлены признаки остеохондроза,спондилоартроза(истончение межпозвоночных дисков).
Изменения незначительные,но боли давать могут.
МРТ грудного сделать тоже необходимо.
Используйте активно аппликатор Кузнецова(ложитесь на него пояснично-крестцовым отделом позвоночника и ягодицами) по 20 минут 2 раза в день.
Из лечения советую:
*Для снятия мышечного спазма необходим прием мидокалма по 150 мг по 1 таб 2 раза в день-20 дней
После еды
*Для снятия болевого синдрома советую использовать нестероидный противовоспалительный препарат рикотиб по 60 мг по 1 таб 1 раз в день-10 дней
после еды
*омез по 20 мг утром за 30 минут до еды-14 дней(для прикрытия желудка)
*нейроуридин по 1 капсуле 1 раз в день-20 дней
*местно-пластырь Версатис на 12 часов -5-7 дней(для снятия болевого синдрома)
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Невролог
Здравствуйте.
По МРТ начальные признаки остеохондроза и спондилоартроза (артроз межпозвонковых суставов) без грыж и протрузий, сдавления нервных корешков нет.
Где именно боли в ноге?
Принятый ответ
Клиент
Алина, здравствуйте, в правую ногу по всей ноге простреливающая боль
Невролог
По МРТ нет сдавления нервного корешка, боли от позвоночника в ногу отдавать не могут. Возможно есть сдавление седалищного нерва спазмированной грушевидной мышцей или проблема с суставом. Нужен очный осмотр невролога.

При обострении болевого синдрома нужен курс противовоспалительной терапии:
- НПВС коротким курсом, например артоксан 20 мг 1 раз в день 1 неделю
- для снятия мышечного спазма миорелаксанты - толперизон 1 таб 150 мг 2 раза в день 2 недели
Местно можно использовать пластырь Версатис 5 дней, если нет аллергии на лидокаин.
Ложиться на иппликатор Кузнецова 3 раза в день по 10 мин.
Избегать длительных вынужденных положений тела, поднятия тяжестей.
Спать желательно на ортопедическом матрасе.
Самое главное - укрепить мышечный корсет позвоночника для профилактики обострений. Когда боль уменьшится, регулярно делать гимнастику для позвоночника. Хорошо помогает плавание.

При отсутствии эффекта от НПВС и миорелаксантов добавить антиконвульсанты, например габапентин по схеме: первый день 300 мг 1 раз в день, второй день 300 мг 2 раза в день, с третьего дня по 300 мг 3 раза в день 1 месяц. Это минимальная терапевтическая дозировка, при необходимости дозу можно увеличить. Отменять постепенно, убирая по 300 мг каждые 3 дня.
Невролог
Здравствуйте! МРТ заключение неплохое, такая картина не даёт ущемления нервных корешков и выраженный болевой синдром. Где конкретно боль в ноге? Есть жалобы на боли и ограничение движений в поясничном., грудном отдела позвоночника? Травмы не было?
Принятый ответ
Клиент
Татьяна, здравствуйте, боль отдает в правую ногу, простреливающая боль.
В грудном отделе бывает как простреливающая боль, немного левее от позвоночника, как будто один позвонок заходит на другой, сдавливающая боль, иногда больно дышать, будто защемило что то.
Травм не было, работа тяжёлая физическая.
Утром когда супруг встаёт с кровати, идёт в присядку, потом расхаэивается
Невролог
Тогда нужно сделать МРТ грудного отдела позвоночника и рентген тазобедренного сустава с той стороны где болит, чтоб исключить артроз тазобедр.сустава. А так пока складывается впечатление о невралгии седалищного нерва, нужен очный осмотр невролога, он посмотрит есть болезненность в точке выхода седалищного нерва, напряжение мышц ягодицы, ну и кнчн посмотрит сам тазобедр.сустав. Судя по МРТ п о позв.это не защемление спинномозгового нерва.
Невролог
Здравствуйте!по мрт поясничного отдела позвоночника остеохондроз осложнённой спондилоартрозом Я бы предложила такую схему лечения :вам необходимо миорелаксанты раствор Калмирекс 1 ампула один мл внутримышечно 10 дней
на 11 день лечения т Мидокалм 150 мг по 1 таблетке 2 раза в день - 4 недели после еды
Т Рикотиб 1 т 60 -1 р в день 14 дней ,
Т нейромультивит 1 т -1 р в день 1 месяц
Обязательно при спондилоартрозом подсоединить Хондропротекторы: Мукосат по 2,0 мл в/м через день на курс 20-25 уколов на 51 день лечения т терафлекс по 1 к -2 р в день 3 мес Хондропротекторы используются для восстановления межпозвонковых дисков при спондилоартрозе Такой эффект обусловлен способностью хондроитина и глюкозамина ,восстанавливать синтез протеогликанов ,увеличивать продукцию гиалуроновой кислоты, активировать все функции хрящевых клеток и предотвращать преждевременное разрушение.
мазь ибупрофен два раза в день семь дней втирать аппликатор Кузнецова или лепко 20 минут три раза в день лежать 10дней
Лежать на полужёстком ортопедическом матраце
Обязательно пройти мрт грудного отдела позвоночника
Принятый ответ
Невролог, Терапевт
Здравствуйте! По МРТ есть изменения, но не критичные
Для того, чтобы снять болевой синдром нужны противовоспалительные препараты например ксефокам 8 мг 2 раза в день в сочетании с витаминами группы В например нейробион 1 таб 3 раза в день и миорелаксантами мидокалм 1 таб 2 раза в день.
Хорошо сочетать медикаментозную терапию с физиотерапией, например амплипульс на поясничный отдел.
Для профилактики необходимо регулярно делать зарядку для позвоночника. Хорошо помогает йога и плавание. Избегать длительных вынужденных поз и подъёма тяжести.
Можете пропить курс хондропротекторов для предотвращения прогрессирования процесса. Например терафлекс1 кап 3 раза в дегь 2 месяца, а затем по 1 кап 2 раза а день еще 2 месяца.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Расшифровать МРТ
26 марта 2024
Дарья
Вопрос закрыт
Кавернома по результатам МРТ
25 июня 2024
Мария
Вопрос закрыт
Колено. Три врача - три диагноза
5 марта
Юлиана, Севастополь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ирина Анатольевна Шмойлова
290 отзывов
Невролог, Педиатр
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Регина Динисламовна Фахрутдинова
129 отзывов
Невролог, Детский
2009-2015, Казанский госу
Опыт работы: 8 лет
Анна Евгеньевна Шкенева
78 отзывов
Невролог
2009-2015, Оренбургский Г
Опыт работы: 10 лет
Алана Сергеевна Хацаева
80 отзывов
Невролог, Терапевт
2012-2018, ФГБОУ ВО СОГМА
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Детскому неврологу Ирина Шмойлова
Врач очень внимательный, вникает в проблему Полезная консультация Да, посоветую врача
— Аня , г. Астрахань
фотография пользователя
Здравствуйте! ответ меня не совсем удовлетворил, я хотела спросить по данному ответу, но у врача...
— Наращивание, г. Москва
фотография пользователя
Неврологу Яна Потехина
Отличный врач! Всё ясно и по делу ! Будем следовать рекомендациям ! Ответила на все вопросы и...