Что вас беспокоит?
Неприятные ощущения в животе
Наблюдаюсь у гастроэнтерологов с 2019г и периодически подлечиваю свои обострения. В последнее время (может год) периодически замечаю неприятные ощущения в районе пупка после еды (чаще после обеда или ужина), как будто свербит/крутит там (не знаю, как описать) примерно через 20-40 минут, может иногда сопровождаться метеоризмом, при надавливании на середину живота болезненные ощущения (будто там скопление газов). Может ли у меня быть колит? Летом лечилась - пила курсом ганатон 2 мес., ребагит 14дней пепсан-Р. 10 дней. Потом ещё в начале осени ребагит и пепсан использовала. Что можно пропить, чтобы успокоить живот свой? Сейчас мне надо пропить курс аскорутина 2т.*3р. по рекомендации гематолога, а также урсосан 500 на ночь (от гастроэнтеролога) - не навредит в данный момент? Вес 73кг.
Добрый день!Лучше разумеется посмотреть узи л/у, посмотреть кал методом парасеп на простейшие и я/г
То место,на которые Вы указаваете- это тонкая кишка.Для ее осмотра- мрт энтерография и копрограмма
Елена, копрограмма и кальпротектин прикреплены здесь. Что такое УЗИ л/у?
Для облегчения состояния- 1. метронидазол 500 мг3 раза в день послееды через 20 мин-10 дн+2. дюспаталин 200 мг 2 раза в день за 40 мин до еды-1 мес+ бактистатин 2 кап 2 раза в день 1 мес
При употребление свежиховощей и фруктов- нужно орликс
Здравствуйте .
В этой области боли связаны с кишечником , возможно и колит . Стул какого характера ?
Екатерина, стул обычный, в основном каждый день.
Здравствуйте. Вы правы насчет скопления газов в тонкой кишке. Это подтверждает ФГС- имеется бульбостаз- затруднено продвижение кишечного содержимого в начальном отделе тонкой кишки. Соответственно, развивается синдром избыточного бактериального роста, по калу есть признак недостаточного переваривания жиров, есть заброс содержимого кишки в желудок. причинами может быть панкреатит либо механическое препятствие- сдавление 12-п. кишки в нижней части дуодено-гастральной связкой . Для исключения последнего надо сделать рентгеноскопию с гипотонией. Пока нужно симптоматическое лечение: ферменты с едой(микразим, панцитрат, эрмиталь) 10 тыс в завтрак и ужин и 20-25 тыс с обедом. Надо провести санацию тонкой кишки- ципрофлоксацин 500мг 2 раза в день+ метронидазол 250 мг 4 раза в день- 10 дней., по окончании этого курса- бифиформ 2т 2 раза в день за час до еды. + универсальный спазмолитик для желчевыводящих путей и кишечника+ сорбент- метеоспазмил 1 капс 3 раза в день за 30 минут до еды.
Инесса, спасибо за развёрнутый ответ. А сколько по времени можно применять ферменты и метеоспазмил? В 2018г. делала рентген желудка с барием. Это другая процедура, не так, которую Вы рекомендуете? По рентгену в 2018г. также - бульбостаз, дуодено-гастральный рефлюкс, петли тонкой кишки в норме были.
Инесса, может надо ещё какие-то анализы сдать для проверки поджелудочной?
Тогда в повторной рентгеноскопии нет необходимости- факт задержки прохождения по 12-п. кишке и соответствующая перегрузка желчного пузыря, желудка и поджелудочной железы из-за плохой проходимости доказан. Теперь надо понять, есть ли анатомическая причина - артериомезентериальная компрессия(АМДК )- пережим 12-п. кишки связкой..Лучшим способом это узнать- сделать ангиографию – аорто- и мезентерикографию. Надо просить направление к сосудистому хирургу в Областную больницу. Но и там вам могут отказать в обследовании. Дело в том, что слабая степень нарушения проходимости(а у вас именно такая), даже если будет доказана, не. подлежит хирургическому лечению. Так что это исследование вполне можно отложить. просто для вас станет яснее, что радикально вам ваш врач помочь не может, и может быть рецедивирование, несмотря на правильное лечение. .
Инесса, ого, как всё сложно)) а как тогда жить с обострениями, не пить же всегда антибиотики?
Никакие анализы особенно не показательны для поджелудочной(за исключением острого панкреатита).Сдать-то можно, но вполне бесполезно. Наблюдаться в одних руках врачом, очень желательно гастроэнтерологом, который в курсе вашей ситуации. Понимать, что периодически придется разгружать то один связанный с 12-п. кишкой орган, то другой, и полного выздоровления, отказа от диеты не будет. постепенно вы поймете, что именно выходит на первый план в определенный момент и как и на что действуют лекарства. Т.е. в определенных пределах обучитесь помогать себе.самостоятельно. А сейчас нужен специалист, который осторожно шаг за шагом будет выводить вас из этого круга: перегрузка-застой желчи- панкреатит- гастрит..Вопрос не одного месяца. .
Инесса, подскажите, пожалуйста, сколько по длительности сейчас можно (нужно) применять ферменты без вреда для поджелудки? и метеоспазмил тоже? спасибо.
Принятый ответ
Здравствуйте! Антибиотики, которые я написала- 10 дней, потом бифиформ-14 дней, метеоспазмил 1 месяц. Но это не всё, что можно. Только первый этап. после 14 дней можно уже приступать к лечению поджелудочной и.т.д.
Здравствуйте! Имеется воспалительный процесс в желудке на фоне заброса желчи, застой желчи в желчном пузыре. Какой у Вас вес тела? проблемы со стулом есть?
Марина, вес 73кг, стул практически каждый день (в основном), бывает через день (не часто). начальная порция часто спрессованными шариками.
Добавьте к лечению Нексиум 20мг утром натощак 1 месяц. Витридинол по 2 табл 2 раза в день за 30 мнут до еды 14 дней, Колофорт по 2 табл 2 раза в день рассасывать между приемами пищи 1-2 месяца.
Похожие вопросы по теме
- 5 Декабря 201917 ответов
- 13 Мая 202010 ответов
- 12 Июня 202039 ответов
- 26 Августа 202022 ответа