СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Жесткая ночная линза при амблиопии

У сына один глаз видит плохо (-5), зрение на другом глазе практически 100процентное. Даже в очках он слабым глазом видит плохо, так как коррекция там минимальная, то есть одна линза для здорового глаза - это обычное стекло, а вторая линза - где-то на -3. Значит и в очках, как и без очков он смотрит здоровым глазом. Врач нам посоветовал приобрести жесткую ночную линзу. Стоит ли ее приобретать? Есть ли какая-либо опасность для здоровья? А если продолжать носить очки, не станет ли больной глаз «ленивым»?не разовьется ли косоглазие?

5 Ноября 2022·Просмотров: 1901·Альбина, Махачкала

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации офтальмолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте!
Сколько лет ребёнку?

 - отвечает  СпросиВрача –
Альбина
Клиент

Жанна, здравствуйте! 10 лет

Коррегировать глаз нужно обязательно.
Вариант МКЛ астигматической не рассматривали?

 - отвечает  СпросиВрача –
Альбина
Клиент

Жанна, об этом нам и не говорили. Говорили просто о мягкой контактной линзе. Или это одно и то же?

Да,мягкая астигматическая контактная линза.

 - отвечает  СпросиВрача –
Альбина
Клиент

Жанна, а жесткая ночная линза не подходит для нашего случая?

 - отвечает  СпросиВрача –
Альбина
Клиент

Жанна, вот я и не знаю, что выбрать и что лучше .. мягкая линза или жесткая ночная.. дилемма какая-то

Обе линзы будут выполнять одну функцию:давать глазу зрение.
Выбрать можно только пробуя.
Мне нравятся обе.
Ребёнок может по-разному воспринимать эти линзы.Опять таки,ваши предпочтения,в том числе и финансовые.

 - отвечает  СпросиВрача –
Альбина
Клиент

Жанна, получается тут дело только в удобстве? С мягкой линзой не будет ли ухудшений зрения и неудобств в плане использования 10летним ребенком в течение всего дня? И не является ли мягкая линза тем же самым, что и очки?

По сути(средство коррекции) тем же.
Но!
В вашем случае разница между глазами большая,ребёнок не переносите такую коррекцию,поэтому её уменьшают до переносимой,не давая возможности глазу видеть ,как он может.
В контактной коррекции это возможно-дать любую разницу с качественным результатом.

 - отвечает  СпросиВрача –
Альбина
Клиент

Жанна, а в плане ухудшения зрения? Как я понимаю, жесткая линза тормозит процессы ухудшения зрения.. а как насчет мягкой?

Обе работаю лучше чем очковая линза.
Ортокератологическая более соответствует поставленной задаче.

 - отвечает  СпросиВрача –
Альбина
Клиент

Жанна, врач еще говорила про растянутую сетчатку больного глаза.. если я правильно поняла.. Это видно по параметрам на фото .. 23 у правого глаза и 26 у левого.. Опасно ли это? Не приведет ли ношение жесткой линзы к отслойке?

Жёсткая контактная линза "работает," на роговице-передний полюс глаза с хорошим воздействием на циллиарное тело(на сегодня признают ответственным за прогрессирование близорукости-растяжение глазного яблока,увеличение ПЗО).
То есть ортокератологическая линза и коррегирует и стабилизирует близорукость.

 - отвечает  СпросиВрача –
Альбина
Клиент

Жанна, еще наслушалась про истощение роговицы от жесткой линзы. Так ли это?

Не слышала об этом.

Принятый ответ

Здравствуйте.
Когда один глаз видит хорошо, а второй нуждается коррекции, то конечно линзу использовать проще. Можно дневную мягкую линзу носить. Можно ночную ортокератологическую. Как вам будет удобнее. В том и другом случае линзу должен подобрать врач

 - отвечает  СпросиВрача –
Альбина
Клиент

Вера, здравствуйте! А ношение мягкой линзы - это не то же самое, что и ношение очков?

То же самое по сути. Но удобнее

 - отвечает  СпросиВрача –
Альбина
Клиент

Вера, 10 летнему ребенку не сложно будет носить мягкую линзу в течение всего дня? И не ухудшится ли зрение в дальнейшем с мягкой линзой? Как я понимаю, жесткая линза тормозит процессы ухудшения зрения..

Линзы не ухудшат зрение.
А сможет или нет носить в 10 лет зависит конкретно вашего ребёнка. Все разные. Попробуйте.

Принятый ответ

Здравствуйте, я посмотрела фото выписки - на левом глазу осевая форма прогрессирующей близорукости, чтобы её остановить существует несколько методов с доказанной клинической эффективностью. В вашем случае дело осложняется тем, что процесс односторонний, разница между глазами 5 диоптрий, а головной мозг переносит разницу лишь в 2, поэтому, чтобы добиться полной коррекции у вас есть 2 варианта - жёсткие ночные ортокератологические линзы или мягкие контактные дневные. На мой взгляд, для ребёнка 10 лет ортолинзы удобнее - днем он ходит абсолютно свободно - учится, играет, занимается спортом, общается со сверстники и никакая пылинка, случайно попавшая с ветром, ему не страшна плюс вечером перед отходом ко сну лучше соблюдается гигиена (вы можете проконтролировать и просто больше времени)

 - отвечает  СпросиВрача –
Альбина
Клиент

Ольга, здравствуйте! А жесткая линза не может как-то повредить глаз? И врач что-то сказала про растянутую сетчатку больного глаза..Опасно ли это?

Нет, она подбирается индивидуально и при соблюдении всех правил гигиены абсолютно безопасна. А сетчатка растянута из-за увеличенного размера глазного яблока, чтобы этот рост и, соответственно, растяжение сетчатки остановить и используют ортокератологические линзы, они имеют доказанную клиническую эффективность

 - отвечает  СпросиВрача –
Альбина
Клиент

Ольга, то есть по поводу сетчатки не нужно отдельно обращаться к лазерному хирургу, если вдруг решусь на жесткую линзу? Боюсь отслойки ?

Жёсткие линзы не провоцируют отслойку сетчатки, она возникает при разрывах в сетчатке, а не при растянутости. Да и лазерную коагуляцию вряд ли будут делать ребёнку

 - отвечает  СпросиВрача –
Альбина
Клиент

Ольга, при выборе жесткой линзы, ее надо постоянно носить.. то есть это уже навсегда?

На данный момент цель остановить рост глазного яблока, соответственно, падение зрения и увеличения минуса, потом лет в 20 при отсутствии прогрессирования можно будет сделать лазерную коррекцию зрения левого глаза

Если её не вставлять на ночь, то глаз вернётся к своему минусу, то есть всегда есть возможность перейти на мягкую дневную линзу и обратно

 - отвечает  СпросиВрача –
Альбина
Клиент

Ольга, понятно! Я склоняюсь к жесткой линзе.. Единственное, напугали слова офтальмолога, который не приветствует эти линзы, ссылаясь на то, что к нему обращались пациенты с поврежденной после жесткой линзы сетчаткой .. ??‍♀️

Линза никоим образом не может этого сделать - она находится на поверхности глаза и роговицы, а сетчатка внутри глаза. Линза никак не может повредить сетчатку

 - отвечает  СпросиВрача –
Альбина
Клиент

Ольга, а саму роговицу не может повредить? А то прочитала на свою голову про ее истощение из-за жесткой линзы??‍♀️

При правильном использовании и соблюдении всех правил гигиены риск навредить глазу минимальный. Тем более, что его предварительно тщательно обследуют. Риск есть в любом лечении, к сожалению

Принятый ответ

Здравствуйте. Коррекция хужевидящего глаза должна быть обязательна.
Линзы и обычная мягкая и ортокератологическая имеют, как свои плюсы, так и свои минусы. Из плюсов: однозначно коррекция зрения, ортокератологические носятся в течении ночи, утром снимаются и ребенок хорошо видит в течение дня. Обычные мягкие контактные линзы носят в течение всего дня, на ночь снимаются и тоже корректируют хорошо зрение. Есть данные, что ортокератологические линзы приостанавливают прогрессирование миопии.
Из минусов: и те или те линзы находятся непосредственно на роговице, значит травмируют ее, ортокератологические ещё и уплощают её! Линзы нельзя использовать при любом ОРВИ, конъюнктивитах, аллергических конъюнктивитах, поллинозах и тд. После ОРВИ и тд линзы нужно менять. Ортокератологические по стоимости не дешёвые. Ребенка нужно научить одевать и те или те линзы.
Поэтому, учитывая, что ранее не использовали н какие линзы, я бы рекомендовала попробовать поносить обычные мягкие контактные линзы, по выкинуть к ним, а затем переходить на ортокератологию

 - отвечает  СпросиВрача –
Альбина
Клиент

Александра, здравствуйте! А жесткая линза может как-то проверить сетчатку? Врач сказал, что у больного глаза она растянута. Надо ли обращаться к лазерному хирургу по этому поводу?

Ни мягкая ни жёсткая линзы на сетчатку не влияют. Они воздействуют на роговицу. Поэтому сетчатку в любом случае нужно контролировать у лазерного хирурга. Вне зависимости от того носите вы очки или линзы.

 - отвечает  СпросиВрача –
Альбина
Клиент

Александра, а с роговицей не возникнут ли необратимые процессы истощения, повреждения?

При ношении линз в особенности, жёстких, может быть их воздействие на роговицу. Поэтому перед подбором линз ( в особенности жёстких) пациент проходит ряд обследований на предмет того, можно ли ему носить такие линзы или нет.

Принятый ответ

Здравствуйте. В вашем случае при такой разнице рефракции как раз рекомендуется использовать контактные линзы жёсткие или мягкие, это зависит от удобства ребенка и финансовых возможностей.Я бы начала с мягких. Вы поймёте, как ребенок вообще переносит линзы и сможет ли он ими пользоваться, как глаза отреагируют на контактную коррекцию.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.