Что вас беспокоит?
Разъяснение МРТ головного мозга
Прошла МРТ головного мозга, прикладываю протокол исследования за 2014 и 2022 года. Смущает заключение, поясните, пожалуйста что это значит и что делать. Нужна ли операция В последние дни периодическая простреливающая боль в области затылка слева. Анемия была, пролечила.
Принятый ответ
Здравствуйте.
По МРТ головного мозга единичные очаги глиоза скорее всего сосудистого генеза и образовались из-за перепадов артериального давления или врождённые вследствие гипоксии перенесенной в родах или внутриутробно. Такие очаги не опасны, лечения не требуют, клинически не проявляются. Нужно предотвратить появление новых очагов - контролировать артериальное давление, коагулограмму, липидограмму, глюкозу крови.
Опущение миндалин до 5 мм ниже БЗО не считается патологией, это анатомическая особенность строения.
Операция не требуется.
Простреливающие боли в затылке могут быть связаны с невралгией затылочного нерва.
В шее боли не беспокоят?
Не было переохлаждения?
Алина, здравствуйте! В шее боли не беспокоят. Переохлаждение было неск дней назад, с тех пор боли не проходят. Приняла темпалгин, интенсивность уменьшилась.
Скорее всего у Вас невралгия затылочного нерва. При таких болях хорошо помогают антиконвульсанты, например габапентин по схеме: первый день 300 мг 1 раз в день, второй день 300 мг 2 раза в день, с третьего дня по 300 мг 3 раза в день 2 недели, отменять постепенно убирая по 300 мг каждые 3 дня. Но препарат рецептурный, нужно обратиться очно к неврологу.
Пока можно принимать НПВС коротким курсом, например нимесил 100 мг 2 раза в день 5 дней.
Для снятия мышечного спазма миорелаксанты - толперизон 1 таб 150 мг 2 раза в день 10 дней.
Избегайте длительных вынужденных положений шеи, переохлаждения, сквозняков.
Принятый ответ
Добрый день, Элиза. По данным МРТ катастрофы нет абсолютно. Единичные сосудистые очажки. Чаще образовываются в результате резких перепадов артериального давления. Никакой опасности не несут. Оперировать там нечего. Всё это поддается консервативному лечению. Простреливающая боль в области затылка чаще возникает после переохлаждения и может быть связана с невралгией затылочного нерва. Я бы рекомендовала курсом пропить следующий курс:
1) Ксефокам-рапид 1 таб 2 раза в день - 2 недели.
2) Сирдалуд 2 мг 1 таб 2 раза в день - 2 недели.
3) Комбилипен 1 таб 2 раза в день - 1 месяц.
При неэффективности - габапентин или тебантин принимать 300 мг 1 таблетка на ночь - 3 дня ,затем 1 таб 2 раза в день - 3 дня , затем 1 таб 3 раза в день - 3 дня ,затем 1 т -4 раза в день - 1 месяц. Отменять постепенно , убирая по 1 таб каждые 3 дня.
Наталья, благодарю! А сейчас как-то можно быстро снять боль? Стреляет постоянно
Конечно. Я написала Вам курс, который нужно пройти. Дополнительно можно поколоть дексалгин 2,0 в/м 1-2 раза в день - дней 5.
Принятый ответ
Здравствуйте !По МРТ головного мозга очаги глиоза сосудистого генеза которые образовались из-за нестабильности артериального давления ,на фоне метаболических нарушений сахарного диабета ,атеросклероза сосудов или вследствие гипоксии Контролировать и вести дневник давления Необходимо сдать кровь на биохимический анализ крови ,общий анализ крови -глюкоза,Липидограмму (липопротеиды низкой плотности и липопротеиды высокой плотности ,триглицериды, холестерин),коагулограмму ( ПТИ, Фибриноген ,АЧТВ ,МНО, Д димер
Операция ни требуется будьте спокойны опущение миндалин мозжечка не критично
Что принимаете из медикаментозной терапии на данный момент ?
Нонна, здравствуйте! Внутримышечно мильгамма и мексидол, таблетки сегодня начала сердалут. Позавчера темпалгин выпила. Плюс мазь випросал на затылок мазала, в место где стреляет.
Не знаю важно ли, по женски курс пью: юнидокс солютаб и вагилак проледи, тержинан.
Смотрите я бы добавила аркоксиа 90 -1 р в день 10 дней
При некупирование болевого синдрома через 10 дней подсоединить препарат антиконвульсант Тебантин 300 мг 1 таблетка на ночь - 3 дня ,затем 1 таб 2 раза в день - 3 дня , затем 1 таб 3 раза в день также 3 дня ,затем 1 т -4 раза в день - 3 месяца Отменять постепенно , убирая по 1 таб каждые 3 дня. Так как невралгические боли снимаются антиконвульсантами ?
Принятый ответ
Здравствуйте,на МРТ имеется очаги глиоза, которые образуются вследствие нестабильность АД, атеросклероза, метаболических нарушений, хронического нарушения мозгового кровообращения. Необходимо пройти УЗИ сосудов головы и шеи, контролировать АД и ЧСС, сдать липидограмму, биохимический анализ крови, глюкозу крови. Опущение миндалин мозжечка до 5 мм не является патологией.
Показаний к оперативному лечению нет.
Принятый ответ
Здравствуйте, очаги глиоза образуются на фоне перепадов АД . Участки ГМ подвергаются ишемии ,преобразовываясь в рубцы. Клинически они не значимы , опасности не несут. Главное не допускать образования новых очагов . Для этого необходимо контролировать липидограмму , коагулограмму, замерять АД.
Похожие вопросы по теме
- 3 Марта 201833 ответа
- 14 Декабря 20202 ответа