Консультация невролога /

Боль в области шеи — вопрос №1162674

285 просмотров

Здравствуйте.Муж много лет занимается в спортзалов последнее время жалуется на боль в шейном отделена работает трицепс в правой руке.Еще говорил что в области лопатки болит.Ходил к остеопатам,вправляли ему что-то,в каких то местах стало по легче но в общем боль осталась.Сделал МРТ,файл прикреплю.Помогите разобраться с диагнозом и какие наши дальнейшие действия, как и чем лечить.

Возраст: 37

Хронические болезни: нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог, Детский невролог
Здравствуйте! В шейном отделе позвоночника имеются выраженные признаки остеохондроза; грыжи диска; также есть относительное сужение позвоночного канала из за этого. По лечению сейчас-противовоспалительная терапия: теноксикам 1 флакон 1 рд 7 дней вм; мидокалм 1 мл 2 рд вм 10 дней; мильгамма 2 мл вм 10 дней; местно можно мази с нпвс например мелоксикам; или пластыри например вольтарен. Нагрузки лучше ограничить. Проконсультируйтесь с нейрохирургом со снимками
Клиент
Регина, Здравствуйте все уколы в одно время колоть или по очереди?

Скидка 15% на анализы.

Невролог, Детский невролог
В одно и то же время в разных шприцах
Клиент
Регина, спасибо
Невролог
Здравствуйте.
По МРТ шейного отдела позвоночника:
- умеренные признаки остеохондроза, осложненного протрузией небольших размеров без значимых влияний на позвоночный канал и нервные корешки
- грыжи, которые оказывают влияние на нервные корешки, приводят к сужению позвоночного канала и могут быть причиной болей
- спондилоартроз - артроз межпозвонковых суставов
- сколиоз - искривление позвоночника

При обострении болевого синдрома нужен курс противовоспалительной терапии:
- НПВС коротким курсом, например ксефокам 8 мг 2 раза в день 1 неделю
- для снятия мышечного спазма миорелаксанты - толперизон 1 таб 150 мг 2 раза в день 2 недели
Местно пластырь Версатис 5 дней, если нет аллергии на лидокаин.
Избегать длительных вынужденных положений тела, поднятия тяжестей, резких наклонов и поворотов.
Спать желательно на ортопедической подушке.
В спортзале стоит ограничить осевые нагрузки, тяжёлые веса, избегать прыжков.
Когда боль уменьшится, регулярно делать гимнастику для позвоночника. В идеале нужно обратиться в центр лечения спины и заниматься с врачом ЛФК первое время, чтобы индивидуально подобрали упражнения и следили за правильностью выполнения.
Для замедления прогрессирования дегенеративного процесса хондропротекторы длительным курсом, например Артра МСМ 2 таб 1 раз в день 2 месяца.
Со временем грыжи могут уменьшиться в размерах, этот процесс называется спонтанная резорбция.
Невролог
Применительно к вашей ситуации:
- целесообразно проведение физиолечения. в основном используется: электрофорез или СМТ, магнитотерапия, лазеротерапия на шейно-грудной отдел позвоночника
- занятия с остеопатом или мануальным терапевтом
- по возможности исключить осевые нагрузки на грудной и шейный отдел позвоночника, но так как вы серьезно занимаетесь атлетической гимнастикой и уже привыкли кней и отказ от этого будет для вас душевной травмой,, то лучше разработать комплекс упражнений, который в минимальной степени будет затрагивать эти отделы.
- ЛФК
- кинейзиотейпировани
- иглорефлексотерапия
- ручной массаж шейно-грудного отдела позвоночника
пока что консультация нейрохирурга не требуется
Детский невролог, Невролог
Здравствуйте! По снимку шейного отдела позвоночника имеются изменения на всём его протяжении, грыжи для шейного отдела достаточно не маленькие, требуют внимания и комплекса терапии. Основное это ограничить тяжёлые нагрузки, поднятия тяжести, резкие движения, работа с весами в зале, потому что это даёт ухудшение. Я бы релкмендовала спортзал убрать, а посещать ЛФК, плавание, занятия с инструктором в специализированном центре, где покажут как правильно выполнять упражнения. Медикаментозно сейчас пройти курс в/м Артоксан 20 мг 6 дней, в/м Толперизон 1.0мл 10 дней, после уколов :таб Артоксан 20 мг утром после еды, 10 дней, Тизанидин 4 мг на ночь 2 недели, таб. нейроуридин по 1 капсуле 20 дней, реокмендую пройти курс физиолечения: электрофорез с карипазимом 10 дней, лазеротерапия на этом фоне возможно уменьшение грыжи. Здоровья!
Клиент
Татьяна, медикаментозное лечение только снимет воспаление?проблема не уйдет,Правильно?
Детский невролог, Невролог
Медикаментозное лечение нужно для снятия болевого синдрома, отёка и воспаления, а вся не медикаментозная терапия + физиолечение поможет тому, чтобы укрепить мышечный корсет, а также возможна обратная резорбция грыжи, такое бывает, что через полгода и год на контрольном снимке мы видим уменьшение грыжи. После препаратов, которые я Вам написала можно проставить хондропротектор Инъектран 2.0мл внутримышечно 20 дней через день, также хорошо помогает иглоукалывание.
Клиент
Татьяна, спасибо вам огромное
Детский невролог, Невролог
Не за что?эти ситуации решаемы и поправимы, здоровья Вашей семье!
Принятый ответ
Клиент
Татьяна, благодарю за ваши развернутые ответы,конечно мужу будет сложно отказаться от спортзала полностью,потерять форму)))Говорит что уже отказался от многих нагрузок.В дальнейшем хочу еще к вам обратиться со своим вопросом ,у меня болит кисть левой руки,тянущая боль,пальцы скованы иногда бывает дрожь в определенном положении и щелчки при сгибании, сделаю МРТ и к вам)
Детский невролог, Невролог
Всегда пожалуйста, буду рада помочь Вам?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Боль в пояснице
10 ноября 2017
Марьяна, Челябинск
Вопрос закрыт
Боли в грудном отделе позвоночника
17 июля 2018
Марина, Наро-Фоминск
Вопрос закрыт
Пояснично-крестцовый отдел
30 июля 2021
Алексей
Вопрос закрыт
Образования в печени
7 марта 2022
Ирина
Вопрос закрыт
Расшифруйте пожалуйста описание и снимки
6 февраля 2023
Мария, Москва
Вопрос закрыт
Обследование по поводу ряби в глазах
19 ноября 2024
Екатерина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Невролог, Педиатр
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Натия Нодаровна Кобесова
14 отзывов
Невролог
2010-2017 гг, РНИМУ им. Н
Опыт работы: 6 лет
Яна Игоревна Потехина
773 отзыва
Невролог
2009-2015, Кыргызско-Росс
Опыт работы: 8 лет
Светлана Юрьевна Дробященко
57 отзывов
Невролог, Нарколог
ПГМИ, лечебный факультет
Опыт работы: 35 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Внимательное, отзывчивое Очень полезная консультация! Врач исчерпывающи ответила на все мои...
— Ирина, г. Нижний Новгород
фотография пользователя
Неврологу Марина Фатнева
Очень внимательный врач Помогла разобраться в вопросе Посоветую врача конечно
— Катерина, г. Москва
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Алина Сергеевна спасибо вам большое за видео с упражнениями для ног, буду бороться за свои ноги...
— Владимир, г. Тюмень