Что вас беспокоит?
Кальпротектин, колоноскопия
Долгое время беспокоят непостоянный стул , то диарея то запоры , сдавал анализы , кальпротектин был 900 , сделал колоноскопию , взяли биопсию , результаты прикладываю , так же был обнаружен хелико бактер, хотел бы узнать по какой причине завышен кальпротектин и что делать дальше , может ли хелико бактер так завысить кальпротектин?
Здравствуйте.
есть ли боли в животе
как часто запоры-по сколько дней?
диарея сколько раз в день?
Мария, боли в районе подвздошной кишки , но не сильные , по разному , два три раза в день , запоры редко бывают , вы мне не ответили на вопрос по кальпротектину от чего он может быть завышен
повышение кальпротектина-это воспаление в кишечнике
надо смотреть тонкую кишку-
кт -энтерография с контастом
также стоит сдать
кал на гельминты методом парасеп(если сдавали, то сдать повторно, тк сдается он трехкратно)
генетический тест на непереносимость лактозы
Антитела к тканевой трансгутаминазе IgA и IgG.
ФГДС с биопсией закуловичного пространства из 5 точек.
фкс надо было делать со ступенчатой биопсией(из каждого отдела)-бывают микроскопические колиты-не видные глазом.
Запоры из-за долихосигмы. Вы ничего для стула не принимаете?
вообще чем-то лечились?
хеликобактер надо лечить, учитывая наличие гиперплазии по гистологии
Мария, сейчас никакое лечение не принимаю , гиперплазия из за хеликобактер получается ? А какие причины могут быть у повышенного кальпротектина ?
воспаление в кишечнике.
непереносимость лактозы
целиакия
взк(крона)
паразитарные инфекции
микроскопический колит
может кальпротектин повышаться при сибр, но при сибр обычно цифры ниже.
и тд
да из-за хр. воспаления на фоне хеликобактера развивается гиперплазия, при дальнейшем существовании хеликобактера может развиваться атрофия
Мария, непереносимость лактозы есть у меня , но если ем молочку то никакого дискомфорта не чувствую
Вы сдавали анализ?
Мария, распишите мне лечение пожалуйста хеликобактер
Мария, целиакия исключена , паразитарные тоже , несколько раз сдавал на глисты , на простейшие и ещё что то уже не помню
Мария, да
генетический анализ? есть результат?
Мария, сейчас найду
Мария, есть так же антитела к эндомизии отрицательный, антитела к тканевой трансглутаминазе тоже отрицательно.
LPH (LCT) определение полиморфизма MCM6 -13910 T>С - результат C/C референсные пределы Т/Т
Исследование на Helicobacter pylori (Определение антигена Helicobacter pylori в кале или дыхательный уреазный тест на хеликобактер) не раньше чем через 4 недели после окончания лечения.
ПО лечению по поводу хеликобактера
Лечение под контролем очного специалиста.
1)Разо 20 мг 2 р\д-2 недели, далее разо 20 мг утром-4 недели, далее разо 10 мг утром-1 месяц.(лечим желудок, и воспаление в пищеводе)
2)Амоксициллин 1000 мг 2 р\д перед едой-14 дней.
3)Кларитромицин 500 мг 2 р\д после еды -14 дней.
4)Энтерол по 1 капс за 1 час до еды 2 р\д-2 недели.(принимать с орликс лакто, тк содержит лактозу)
5)де-нол по 2 таб за 30-60 мин до еды 2 рд-4 недели.
6)альфазокс по 1 пакетику на ночь 20 дней.(заживление воспаления в пищеводе).
Если диареи частые, то Но я бы советовала разобраться с кишечником для начала, тк антибиотики могут усугубить ситуацию(могут вызывать диарею).
если диарея не частая, то пройдите лечение+соблюдайте безлактазую или низколактазную диету(+лактазар или орликс лакто)
Да лактазнаная недостаточность есть.
Если активность лактазы (фермента, который расщепляет лактозу) снижена или вообще отсутствует (это состояние называется «лактазной недостаточностью», лактоза служит пищей для размножения бактерий в тонком кишечнике, а также поступает в толстый кишечник в значительных объемах. Там лактоза создает питательную среду для размножения многочисленных микроорганизмов, в результате деятельности которых возникает разжижение стула и повышенное газообразование, боли в кишечнике. Возникающий в результате чрезвычайно кислый стул сам может вызвать дальнейшее повреждение стенок кишечника
также при дефиците лактазы нерасщепленные углеводы накапливаются в просвете тонкой кишки, где достаточно быстро создается повышенное осмотическое давление, которое приводит к избыточному поступлению воды в просвет кишечника.
Лечение
Полное исключение из пищевого рациона продуктов питания, имеющих в своем составе лактозу.
ЛИБО
Частичное исключение из рациона продуктов питания, имеющих в своем составе лактозу.
+Добавление в рацион питания при включении продуктов с невысоким уровнем лактозы фермента лактазы, расщепляющего лактозу (лактазар, орликс лакто). Прием препарата рекомендуется во время каждого приема пищи, содержащего молочные продукты или лактозу.
при лактазной недостаточность часто развиивается сибр,
так что сдайте водородный дыхательный тест на сибр, если после прохождения лечения на хеликобактер и на фоне соблюдения диеты остануться жалобы.
если будут запоры, то подключить фитомуцил по 1 пакетику 2-4 раза в день(кратность зависит от частоты стула и его консистенции)
через 1 месяц контроль фекального кальпротектина, если снижаться не будет, то стоит дообследовать тонкий кишечник-писала выше.
Мария, спасибо большое , очень понятно все расписали . Хотелось бы с вами поддерживать связь если есть такая возможно , может в соц сетях или где нибудь ещё , не бесплатно само собой .
только здесь.
если что можете писать в личные консультации)
Мария, но мне кажется что кальпротектин все же из за какого то воспаления в тонкой кишке , так как раньше у меня не было никаких проблем со стулом , все было идеально , а сейчас и вес потерял и проблемы со стулом , не могла же непереносимость молочки только сейчас проявиться.
А вообще все началось после заражения хламидиозом , был сильный стресс и через два месяца расстройство ЖКТ , хламидиоза по анализам больше нет , а вот такие проблемы остались , мог ли хламидиоз так повлиять на организм ?
Мария, хорошо , тогда буду вам если что в личку писать сюда
Мария, ответьте пожалуйста ещё на этот вопрос и я закрываю его )
Принятый ответ
хламидиоз лечили антибиотиком?
в кишеччнике хламидиоз не развивается.
на счет лактазы.
С возрастом едет ее естественное уменьшение.
А если ее У Вас изначально мало, то и может привести к проблемам со стулом.
попробуйте вообще убрать молоко, заменить его растительным.
киломолочные, творог принимать с лактазаром или орликсом лакто, ну и другие продукты с лактозой органичить, или принимать с ферментами.
Если до начала проблемы был приём антибиотиков, то сдать кал на токсины а и в к clostridium deficille.(хотя при этой инфекции клиника ярче-диарея сильная)
Мария, лечил антибиотиками ,но уже после начала проблем с кишечником , до начала проблем с кишечником никакие антибиотики не пил , от антибиотиков такое чувство что наоборот чуть лучше становится и боль справа как будто бы проходит.на clostridium тоже сдавал , отрицательный результат. Тогда делаю как вы сказали и потом дообследую тонкий кишечник .
Добрый день, что сейчас беспокоит из жалоб?
Похожие вопросы по теме
- 31 Мая 202114 ответов
- 19 Апреля 202113 ответов
- 28 Марта 20211 ответ
- 16 Марта 20216 ответов
- 23 Декабря 20204 ответа
- 28 Октября 202022 ответа
- 15 Июля 202011 ответов
- 7 Июля 20204 ответа
- 1 Февраля 202010 ответов
- 17 Сентября 20196 ответов
Здравствуйте похожая ситуация ... Уже как год после короны .... Интересно что у вас по колоноскопии и биопсии ..( просто не врач не могу прочитать
Лимфоффоликулярная гиперплазия слизистой оболочки подвздошной кишки , кстати я за 5 месяцев как это началось тоже переболел короной
Иван добрый день!)
А подскажите пожалуйста вы перед колоноскопией что-то принимали?
Какая-то очистительная жидкость или что там
Мне просто тоже рекомендуют сделать колоноскопию…
А подруга напугала которая делала что до процедуры нужно выпить много какой-то жидкости с ужасным тухлым запахом
Пил мовиереп , всего надо выпить два литра , вечером литр и утром литр , в инструкции все подробно расписано , он не тухлый скорее сильно сладкий что ли , на запах приятный , но пить его тяжело так как вкус очень едкий . Я жевал мятную жвачку и так пил , можно потерпеть один раз , ничего сверх отвратного
Только увидел ( Иван , мне тоже ее ставят ((( а инфильтрат по биопсии какой нибудь находят так сказать по гистологии ?
У меня началось все после короны , плюс во время нее я хреначил антибиотики , а на фоне коррновируса ( Толи из-за моего пристастия к алкоголю ...и резкой его отмены ) у меня был безумный стресс , что я " умру и прочее " хотя переболел легко .
После этого в стуле стал замечать и слизь и кровь в кале .... Большой калпротектин ... И вот сейчас то запоры то поносы , и подозрение на болезнь Крона ... Похудел сильно ( А какие нибудь ещё симптомы у вас есть ? И кстати где делали колоноскопию ? ( Я тоже из Москвы )
Инфильтрата нет никакого , из симптомов общая слабость , иногда тахикардия , неприятные ощущения в правом боку , то диареи то запоры , крови нет , иногда слизь , похудел на 10 кг. Делал в см клиник на Тимошенко. а у вас сразу после короны началось или спустя какое то время ?
Через месяц после короны ( похудел на 30 кг .. но у меня к сожалению инфильтрат находят который для Крона характерен ( ..и так же до диареи до запоры .
Тахикардия тоже появилась когда все это началось . И язык странно себя ведёт ..обложен