Что вас беспокоит?
Увеличены подчелюстные лимфоузлы у собаки
Здравствуйте, метис таксы (1,5 года). С конца ноября 2018 обнаружили увеличенные подчелюстные лимфоузлы. Врачи назначали от аллергии (супрастин, уколы), аципол, лактофильтрум - без результата. Далее - бисептол (7 дн), уколы амоксиклав (2 раза), риботан, железо, метронидазол (7 дн) - думали, что это воспаление слюнных желез. После этого лечения лимфоузлы еще больше увеличились. Далее - антибиотик синулокс (14 дн), результата нет. Делали узи брюшной полости и лимфоузлов (сканы прикрепила). Пару недель назад появились небольшие горошины в паху (уже после узи лимфоузлов). Последнее исследование - анализ крови и пункция из подчелюстного узла (всё прикрепила). После этого отправили домой без какого-либо лечения. Сейчас лимфоузлы еще чуть увеличились. Пока даем лимфомиозот (3р/д по 6 капель). Врачи ничего внятного не сказали из-за чего это происходит, лечение никакое не назначили, а узлы не уходят. Тянуть время нельзя, потом может быть уже поздно. Подскажите, пожалуйста, какой результат пункции (можно подробно расшифровать, что каждый показатель означает). Какие анализы может еще нужно сделать? И какое лечение можно провести?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации ветеринара за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте , не вижу результата биопсии, по анализам пока больше данных за инфекцию. Однако лимфому тоже нужно исключить по гистологии
Анастасия, Цитологическое исследование прикрепила. Биопсию не делали (это ж когда вырезать лимфоузел надо?). Пункция была. А если инфекция, то почему не помогли ни антибиотики, ни бисептол? Какие еще анализы нужны для коррекции лечения?
Анастасия, вот с помощью этой пункции и хотели исключить лимфому
Описание не соответствует ткани лимфоузлами, скорее пункция была неинформативен, взяли кровь. Удалять узел и смотреть гистологию
Анастасия, а повторную пункцию можно сделать в другом месте? хотелось бы по максимуму уберечь от операции. Подскажите, пожалуйста, какие должны присутствовать показатели при правильной пункции?
Должны быть описаны фолликулы, структура лимфоузла
Здравствуйте .Подчелюстные лимфоузлы чаще увеличиваются при заболеваниях в полости рта , зубы у собаки проверяли ? не может быть там очага инфекции .Нужно повторно антибиотик ,проверить хорошо полость рта
Олеся, собаке всего 1,5 года, кариеса нет, только немного камня
а ещё сдать кровь на вирусные заболевания
Олеся, какие именно анализы нужны, напишите, пожалуйста?
"Появились горошины в паху" паховые лимфоузлы увеличились тоже?
Когда была вакцинация у собаки?
Екатерина, да, с одной стороны, пару недель назад, сейчас по ощущениям уменьшилась, но подчелюстные наоборот увеличились. Вакцинации как таковой нормальной не было, только 2 (нобивак в конце 2017) успели сделать, а потом по кругу болезни пошли - аллергия, грибок, глисты, лишай. Еще был вакдерм (4.10 и 15.10.18), как раз за месяц примерно до увеличения (а может уже были увеличены, заметили мы только в конце ноября).
посоветуйтесь с ветеринаром по поводу сдачи анализов на вирусные инфекции собак - например герпвирус, парвавирус , проверить хорошо зубы - может очаг инфекции всё же там . Проверить уши , нужен так же анализ мочи , рентген грудной клетки. Может стоит попробовать ципролет - антибиотик другой группы , гормон - преднизолон в маленькой дозе с противвоспалительной целью .По анализу крови не похоже на онкологию
Олеся, спасибо большое
Исключать лимфому. Судя по биопсии - не попали. Забрали кровь.
На инфекции можно сдать. Как и взять л/у на гистологию.
Поэтому рекомендую
Байтрил 0.3 на кг. В/м 1 раз в день 10 дней
Ронколейкин 100тыс МЕ (1 раз в в день - 5 дней) подкожно. В холку
Преднизолон 2 мг на кг в.м 1 раз в день 10 дней с 11 по 16 по 1 мг на кг и сойти
Мультофер 10 кап 1 раз в день 10 дней
В12 раз в неделю по 50 мг на кг п.к в холку 3 раза.
Л/у должны уменьшится если это восполнение. Если все же лимфома. То эффекта не будет.
Будьте здоровы
Игорь, спасибо. Подскажите, пожалуйста, есть ли смысл делать еще раз пункцию?
И лимфоузлы не могли увеличиться из-за некачественной вакцины Вакдерм?
По верхнему вашему анализу крови нет признаков онкологии .По результату цитологии лимфоузла - лимфоциты - они и должны быть в лимфоузле и гранулоциты 2 + ЭТО признак воспаления , плюс стафилококк .Нужно искать очаг инфекции , онкологии нет
Олеся, спасибо за разъяснения по пробе из лимфоузла. Но что-то я запуталась, другие специалисты говорят, что врачи не попали в узел и это анализ крови получился...
и размеры печени и селезёнки в норме -это тоже подтверждает что это не лимфома
Принятый ответ
я думаю они посмотрели не на тот анализ .Вверху у вас анализ крови собаки и он нормальный , внизу биоптат - в котором гранулоциты , стафилококк и лимфоциты .
Олеся, уж не знаю, там же подписано "цитологическое исследование". Запутаться там трудно, особенно специалистам.
В любом случае, спасибо большое за Ваше мнение)
Чтобы исключить однозначно лимфому. Не достаточно пункции. Возможно не захватила онко клетки.
Вы лечить как инфекцию. Системно. Состояние должно улучшится с лимфоузлами на ваших глазах. Если эффекта нет - то необходимо сделать биопсию.
Принятый ответ
Путем гистологии.
Виктория, было неплохо вам найти другую ветеринарную клинику и там провести снова цитологическое исследование( пункцию должны взять из всех увеличенных лимфоузлов). По пункции должны описать из каких клеток состоит лимфоузел, относятся ли они к лимфоме.
А так ничего не понятно, анализ "недобросовесстно" выполнен.
Лимфатическая система отреагировала на что то, в таком возрасте не часто встречаются лимфомы и новообразования лимфоузлов.
Я рекомендую вам пока не стараться чем то полечить,так как можно только усугубить и запутать ситуацию.
Пересдайте цитологию
Екатерина, спасибо! Подскажите, какие показатели должны быть в анализе пункции, чтобы понимать, правильно ли его сделали?
В цитологии лимфоузла должно быть описание всех структур находящихся в лимфоузле,описание тканей и клеток обнаруженных при микроскопирование. Например, вот описание цитологии подкол.лимфоузла при подозрении у собаки на лимфому:
В материале представлена смешанная популяция клеток
лимфоидной ткани, состоящая на 35-40% из малых лимфоцитов, 3-5% представлено плазматическими клетками, а остальные 60% ядерных клеток
препарата представлены округлыми клетками среднего и крупного размера (2-3 диаметра эритроцита) с высоким ядерно-
цитоплазматическим соотношением. Ядра клеток округлой, иногда бобовидной формы, имеют грубоглыбчатый или зернистый хроматин, в части ядер плохо просматриваются 1-2 мелких или
средних округлых нуклеолы. Цитоплазма клеток скудная базофильная, иногда содержит единичные мелкие округлые вакуоли или «пламенеет» в части
клеток. В данной популяции клеток отмечаются клетки с фигурами митоза и двухъядерные клетки.
Фон из обильного количества эритроцитов,
лимфогранулярных телец, апоптозированных и разрушенных клеток.
Инфекционные агенты не обнаружены
Екатерина, благодарю! Подскажите, пожалуйста, увеличение лимфоузлов может быть из-за некачественной прививки Вакдермом (можно ли это определить через анализы)? Если да, то какое может быть лечение от последствий этой прививки?
Может быть,анализами никакими не подтвердиться, к сожалению.
Екатерина, а лечение в таком случае проводят? противовоспалительными или антибиотиками?
Вот должны определить по клиническому анализу крови и цитологии. Есть ли воспаление, если есть то назначают антибиотики и кортикостероидные(противоспалительные). Если находят клетки опухоли,то химиотерапия
Екатерина, да, пункцию еще сделаем, а кровь нужно еще сдавать (общий анализ), и биохимия нужна?
Принятый ответ
Обязательно клинический анализ крови повторно.
Похожие вопросы по теме
- 18 Декабря 20219 ответов
- 29 Апреля 20221 ответ
- 14 Января 20245 ответов
- 5 Декабря 202413 ответов