Что вас беспокоит?
Сбои ритма сердца
Я тренер тренажерного зала. Тренировки до момента операции регулярные. Физическая активность на уровне. Мне сделали операцию по удалению камней. Сейчас пью 3 раза в день таблетки для почек, которые вымывают всё, и полезное и не очень. За пару дней до операции не много побаливала спина слева, в районе лопатки. В день операции немного начал сбиваться ритм сердца. Сделали ЭКГ. Там по результатам заключение такое: синусовая тахикардия с ЧСС 93 уд в мин, са блокада 2 степени 1 типа с паузой до 1.06 после которой высказывающий предсердный комплекс. На вдохе - предсердный ритм с ЧСС 57 уд в мин и восстановление синусового ритма с ЧСС 76 уд в мин. После операции много лежал, спина стала ещё хуже. Сильно сутулился и кривился на правую сторону из за стента. Стал засыпать ночью с трудом. Ощущение будто немного задыхаешься, пока не сможешь расслабиться, лёжа на спине, на левом боку ритм сердца сбивается. Купил мелатонин + цинк. Выпиваю минут за 20-30 до сна. Сплю ночью нормально и засыпать стал хотя бы. Сделал УЗИ на всякий случай. Результат прикреплю ниже. Хотя связываю эти симптомы больше со спиной. Когда делал к-т брюшной области (из за камней в почках) ещё показало : дегенеративно-дистрофические изменения нижнегрудного (ну вверх не захватил снимок, а у меня как раз искривление в грудном отделе)и поясничного отделов позвоночника в виде остеохондроза. Притом если выровняться и держать спину со сведенными лопатками ритм не сбивается, а вот если сутулиться или лечь как то тоже расслаблено на мягкий диван, то тогда может и сбиться. Тахикардия возникает как только лягу на кровать, при том заметил что сразу чувствую сдавливание спины в области середины и лопаток, а затем через некоторое время пульс восстанааливается. Тахикардия была с детства вроде, как наследственное. Скажите пожалуйста, могут ли быть сбои сердца связаны со спиной, остеохондрозом, блуждающим нервом?
Здравствуйте.
Необходимо пройти суточное мониторирование экг, по поводу ав блокады.
Изменения по эхокардиографии незначительны, нарушений клапанных нет.
На данный момент какие либо препараты принимаете?!
Регина, пью витамины группы В, панангин, милдронат
Необходимо исследовать функцию щитовидной железы (ттг, т4).
Необходимо исследовать уровень гемоглобина, ферритина, железа, калия и магния.
Регина, ттг в норме, т4 тоже, сдавал до операции, гемоглобин тоже, железо норм, калий и магний не сдавал
Здравствуйте, по узи - фракция выброса ( сократительная способность миокарда)по нижней границе нормы, также отмечаются ишемические изменения миокарда. Прикрепите предыдущие узи для оценки в динамике, если есть возможность. Выписку из стационара, где операцию выполняли и протокол холтер- экг тоже желательно посмотреть. Какие препараты принимаете и в каких дозах? Какие цифры АД в течение дня?
Анастасия, 120/70/пульс всегда разный, 70-80-90, тахикардия с детства, жалоб не сердце нет, жалобы больше на спину
Патологические изменения со стороны позвоночника могут провоцировать учащенное сердцебиение, тахикардию. Необходима консультация невролога! Также исключить изменения со стороны щитовидной железы- ттг, т 4 своб, анемию- ферритин и сыв железо крови, гормоны надпочечников- кортизол и своб метанефрины. Электролиты обязательно проверьте- калий, магний и натрий. На данный момент, отмените Милдронат- он способствует учащению сердцебиения! Курсом добавьте Мексидол 125мг 2 р в день месяц- препарат улучшает микроциркуляцию, метаболические процессы в клетках миокарда, улучшает тонус сосудов.
Анастасия, понял по препаратами, ттг и т4 в норме, сдавал до операции, вчера на узи сердца попросил глянуть щитовидку, все норм
Поскольку на узи диффузный гипокинез МЖП и снижение ФВ, я бы рекомендовала выполнить стресс- эхо-кг для исключения ишемии ( существует безболевая ишемия)с последующей очной консультацией кардиолога! Необходимо решить вопрос о целесообразности выполнения КАГ для оценки состояния сосудов сердца.
Здравствуйте рекомендую вам сделать холтер
Принятый ответ
Здравствуйте, Дмитрий .
По данным эхо кардиографии- диффузный гипокинез МЖП и сократительная функция сердца на нижней границе нормы. Всвязи с этим советую сделать нагрузочный тест, вполне достаточно велоэргометрию, для исключения ишемии миокарда, определения толерантности к физическим нагрузкам.
По поводу нарушений ритма- показано проведение суточного монитора экг- для оценки ритма сердца в течение суток, исключения патологической аритмии и блокады сердца .
Перебои , сбои в работе сердца вполне могут быть связаны с остеохондрозом шейного отдела позвоночника, так как именно в этом отделе спинного мозга находится сосудодвигательный центр.
Как скорую при таких сбоях принимайте анаприлин 10 мг
Дмитрий, доброе утро. Протокол ЭхоКГ не выходит за рамки нормальных значений. Вызывает сомнение заключение, т.к. при нормальных размерах полостей - описывают гипеетротрофию, гипо - и гиперкинез?! В плане рекомендаций:
1) сделать ЭхоКГ на качественном приборе в хорошей клинике, специализирующейся на кардиологии (кардиодиспансер, кардиоцентр)
2) сделать ЭКГ (обычную и на вдохе в 12 отведениях, запись не менее 6 комплексов)
3) суточный монитор ЭКГ (не менее 12 часов)
4)Контроль общего анализа крови и биохимии (уровень электролитов калий, натрий, магний)
5) консультация невролога, т.к. генез болей может быть связан с проявлениями остеохондроза
6) По результатам проведенных исследований, консультация кардиолога и решение вопроса о необходимости проведения стресс-ЭхоКГ
Юлия, у меня сомнения большие после узи, на сердце никогда не жаловался, плюс я со спортом на ты, а вот спина за счёт того что лежал много и ходил сутулился из за дискомфорта в боку в гипертонусе, триггеры все воспалились, и ранее если не тренируешься в области левой лопатки воспалчется триггер и отраженная боль в грудь идет
Принятый ответ
Дмитрий, безусловно, болевой синдром может быть обусловлен теми причинами, которые Вы указали. Мои рекомендации именно поэтому такие, чтобы подтвердить корешковый генез болей и исключить кардиологию.
Похожие вопросы по теме
- 17 Мая 20174 ответа
- 3 Февраля 20181 ответ
- 29 Августа 20191 ответ
- 18 Сентября 201933 ответа