Что вас беспокоит?
Сдавленность головы, тяжесть в затылке
Добрый вечер, Последние пару дней, есть болезненные , больше даже давяще -распирающие ощущения в голове и шее. Сегодня конкретно беспокоит сдавленность в висках, и тяжесть в затылке. Давление измерял 130/80 , 1205/75, пульс правда сегодян немного повышен 80-100, обычно пульс 60-80 у меня. Симптомы следующие : тяжесть в голове, затылке, ощущение "туманности" в голове, разбитость , усталость , давящие неприятные ощущения, бывает давит в районе скул или лба. Сегодня особенно интенсивно, последние месяца 1.5 такое случается. иногда сопровождается тревожностью, холодеют руки, ноги и тд. После айкоса или еды давление бывает 140-145/80 , но в течении 10-15 мин само приходит в норму. Последние 2.5 мес проходу лечение у ортодонта в связке с остеопатом. К остеопату ходу каждую неделю. Лечение у ортодонта на данный момент на сьемном функциональном аппарате, одеваю его на ночьи 4 часа днем. Имею шейно-грудной сколиоз связанный с зубочелюстной системой (на основе множества обследований) поэтому данный момент прохожу лечение у этих специалистов. В анамнезе есть тревожное расстройство, были панические атаки, страх смерти, инфарктов , инсультов и проч и проч Мой вопрос, может ли мое состояние быть обусловлено терапией которую я прохожу у остеопата и ортодонта? И если да то как можно нивелировать эти ощущения? Не может ли развиться инсульт из за этого? так как она , помимо прочего, нацелена на выправление шейного и грудного сколиоза. Из препаратов принимаю сейчас Магний, новопассит и афобазол Обследований много проходил разных, о всех писать не буду , 3 мес назад делал МРТ головы и шеи(результат загрузил), 2 мес назад было УЗИ сосудов шеи и тд( результат загрузил) . помимо этого делал и УЗИ сердца и холтер. Также загрузил анализы крови которые сдавал чуть меньше месяца назад возраст 34 года, рост 182 см, вес 74 кг Занимаюсь спортом( фитнес-ЛФК) 2 раза в неделю +2 раза в неделю йога
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Александр здравствуйте! Опишите пожалуйста более подробно Вашу "тревожность". Как сейчас дела у Вас обстоят со сном? Аппетит в норме? Настроение последние три месяца и либидо? В анамнезе были травмы головы с потерей сознания?
Мария, травм головы с потерей сознания не было, аппетит в норме, но последние пару дней проблемы с засыпанием , с либидо все нормально, последнее время часто бывает раздражительность, а тревожность , зачастую ничем не обусловлена , либо возникает из за незначительных событий/обстоятельств
Вы соблюдаете режим дня? Ночных смен нет?
Мария, ложусь довольно поздно, часа в 2 , а то бывает в 3 ночи. Никак не могу ложиться раньше, но страюсь спать 7-8 часов не меньше
Александр, во первых учитывая все предоставленные Вами результаты обследований речь об инсульте не идет, а вот в тревоге точно. Раздражительность и перепады настроения нужно убирать. Для лечения этих симптомов и головных болей рекомендовала бы Вам прием венлафаксина 1 раз в сутки, также для купирования тревоги атаракс по 1 т. 3 раза, раздражительность тоже уйдет. Также Вам поможет прочтение книги Роберта Лихи «Свобода от стресса», дома можно начать заниматься аутогенной тренировкой по Шульцу. И по возможности необходимо обратиться к психотерапевту и начать занятия когнитивно-поведенческой терапией. Ведь именно этот вид психотерапии помогает в первую очередь при депрессии и наличия тревожных расстройств. Данный вид терапии очень эффективен. Данный вид терапии обучит Вас новым навыкам обработки информации и механизмам преодоления стресса. Алкоголь сейчас нужно исключить, кофе и энергетики.
Мария, около года назад занимался достаточно долго с психотерапевтом, но мне особо не помог, вероятно нужно найти другого специалиста, сейчас занимаюсь этим. Венлафаксен это антидерпессант? И еще скажите, такое состояние может быть обусловлено лечением у остеопата и ортодонта? до этого были признаки кардионевроза, еще ранее было что то вроде СРК, то есть из разныч систем организма.
Где то месяц назад было повышение давления , тонометр показал 170/100 и пульс 105, но я мерял давление посел того как понервничал , покурил айкос и прошел быстрым шагом метров 200, не знаю насколько тот эпизод был обьективным
В данном случае речь скорее всего идет о генерализованном тревожном расстройстве. Лечение у ортодонта это не вызовет. Но остеопат не всегда безопасен. Нужно быть аккуратным. Что касаемо психотерапевта выберете себе специалиста именно в когнитивно-поведенческой терапии. Вам нужна именно она. Но психотерапии в Вашем случае без лекарственного воздействия мало.
Мария,в мрт написано снижение кровотока в клиноидном сегменте правой позвоночной артерии, это может быть синдромом позвоночной артерии?
Мария, остеопат может вызвать подобные ухудшения? ходу к нему раз в неделю, может излишне часто?
Мария, может ли это привести к каким то последствиям типа инсульта?
Айкос лучше не курить Александр
Александр сейчас я думаю это может усугубить картину. Пока Вы в эмоциональном плане очень уязвимы и впечатлительны к вся6о рода ощущениям. Пока повремените.
Нет это больше похоже на проявления панической атаки, чем срсудистые проявления?
Это не может быть синдромом позвоночной артерии, клиническая картина не соответствует. Снижение кровотока в ПА протекает у большинства пациентов бессиптомно.
Мария, раньше я курил сигареты, но последний год перешел на айкос
Мария, у меня тоже рантше не было симптомов
А что с алкоголем?
Личностные отношения с супругой и на работе?
Мария, редко и немного относительно раз в мес может. кофе и энергетики не употребляю вообще
Мария, вполне нормальные
Принятый ответ
Это правильно. Добавляйте антидепрессант и строго соблюдайте преписания психотерапевта. Напоминаю, что психотерапевт это врач-психиатр по первичной специализации.
Здравствуйте Александр !по мрт шейного отдела позвоночника остеохондроз с нарушением статики ничего страшного нет ,по мрт головного мозга Наружная заместительная гидроцефалия является врождённой особенностью строения ликворной системы или возрастными изменениями - с возрастом головной мозг немного уменьшается в размерах, это пространство заменяется ликвором.вариант развития виллизиева круга врождённая особенность строения сосудистой системы головного мозга по узи брахиоцефальных артерий непрямолинейность хода позвоночной артерии Кровоток достаточный вит д недостаточность Фортедетрим 10000 -ежедневно 1 мес ,далее 10000 -2 р в неделю 3 мес пересдать анализ ,холестерин повышен сдать липидограмму соблюдать средиземноморскую диету
Опишите подробнее головные боли :Односторонняя головная боль ,постоянная ,или бывает двусторонняя,сопровождается звукобоязнью ,светобоязнью ,рвотой ,купируется анальгетиками , какого характера, головная боль ноющая,пульсирующая,острая сдавливающая,распирающая , в течение какого времени ,в утреннее и вечернее время возникает ,или постоянная головная боль какое давление при головной боли ? Какая часть головы беспокоит ?Вы тревожный человечек?
Нонна, да, в анманезе есть тревожность, ощущения в голове больше либо давящие либо пульсирубще распирающие, часто с обоих сторон, бывает голова как в тсках, если с одной то только с правой, зачастую в затылке справа, тяжесть и давит. Это может быть симптомом проявления синдрома позвоночной артерии?
Нет ни связана с позвоночной артерии кровоток достаточный у вас по узи По клинике головная боль напряжения на фоне тревожного синдрома и спазм перикраниальных мышц Необходимо консультация офтальмолога глазное дно посмотреть нет ли оттека диска зрительного нерва При болях пенталгин н ,или пиралгин ни чаще двух раз в неделю ,так как если больше такая головная боль перейдёт в абузусную головную боль ,которая лечится тяжелее Вести дневник артериального давления необходимо:
1полноценный сон
2 соблюдать режим отдыха и сна
3благоприятная обстановка дома
4 исключить после 6 компьютер ,телевизор ,гаджеты ,шумные обстановки
5 витаминотерапия 1 р в полгода
6 за час до сна прогулки на свежем воздухе
подсоединить антидепрессанты с противоболевым эффектом Афобазол и Новопассит даст на время эффект Яны подсоединила бы депратал 30 мг утром 1 неделю, затем 60 мг утром 6 месяцев
Миорелаксанты т тизалуд 2 мг -1 р в день 2 нед
Втирать Финалгель мазь в шейный отдел позвоночника - 2 раза в день – 10 дней.
На ночь пластырь версатис наружно -на 10 часов итак пять дней
апликатор Лепко -лежать на нём шейным отделом на 20 минут -2- 3 раза в день – 15 дней.
Лежать на ортопедической подушке с эффектом памяти обратитесь в ортопедический магазин и по высоте шейного отдела подберут вам подушку
Нонна, у офтальмолога был последний раз около года назад, но схожу на прием, проверю глазное дно. Что касается моего. лечения у ортодонта и остеопата , такие симптомы могут быть из за этого?
давление я и так контролирую, когда голову не сдаливает не меряю так как нет дискомфорта совсем, когда есть симптомы то меряю несколько раз в день
Что касается моего. лечения у ортодонта и остеопата , такие симптомы могут быть из за этого?нет такие симптомы ни могут быть из -за этого спокойно Лечитесь
Нонна, в мрт написано снижение кровотока в клиноидном сегменте правой позвоночной артерии, это может быть синдромом позвоночной артерии?
Нет ни может быть Александр снижение ,а не затруднение ,и клиники нет синдрома па !
Александр скажу сразу, что афабозол это вообще не лекарственный препарат, он не помогает от тревоги или каких-либо других симптомов. Афабозол действует как плацебо - эффект.
Мария, до этого принимал фенибут полгода, но толка особого не заметил, атаракс тоже пробовал, но не подошел. Мне прописывали также Грандаксин, я его купил но еще не пробовал, стоит ли?
Прочла, конечно фенибут малоэффективен. Если атаракс не подошел, замените на грандаксин, но начните с 25 мг 3 раза, увеличивая каждые 3-4 дня еще на 25 мг, доведя до 50мг 3 раза. Но я бы Вам назначила антидепрессант с целью нормализации фона настроения, купирования тревоги, головных болей (амитриптилин ии венлафаксин).
Мария,
Здравствуйте, принимайте фенибут 250мг 3р в день, толизор 150мг 2р в день, рокону 50мг на ночь до 3 месяцев
Людмила, фенибут я уже принимал , около 6 мес, особо не помог он мне.
Тогда замените фенибут на грандаксин 50мг 2р в день 1месяц
Здравствуйте.
По МРТ шейного отдела позвоночника начальные признаки остеохондроза, ничего критичного, остеохондроз есть абсолютно у всех взрослых людей.
По анализам повышен холестерин. Нужно сдать липидограмму и обратиться к терапевту. Соблюдайте средиземноморскую диету.
Снижен уровень витамина Д, нужно восполнять. Принимайте аквадетрим 5000 ме утром 1 месяц. Затем пересдайте анализ.
По УЗИ и МРТ сосудов описаны врождённые особенности строения сосудистой системы, кровоток при этом достаточный.
По описанию похоже на головные боли напряжения, нередко они возникают на фоне тревожного расстройства. Основное лечение - антидепрессанты в сочетании с когнитивно-поведенческой терапией с психотерапевтом.
Противоболевым эффектом обладают такие антидепрессанты - венлафаксин, миртазапин, амитриптилин. Можно подобрать что-то из них.
Афобазол, Новопассит и магний нет смысла принимать, они не эффективны.
Лечение у ортодонта и остеопата также может влиять на головные боли, провоцировать спазм перикраниальной мускулатуры.
Для снятия спазма перикраниальной мускулатуры принимайте сирдалуд 2 мг на ночь 2 недели. При хорошей переносимости можно увеличить до 2 мг 2 раза в день.
Не забывайте о немедикаментозном лечении, исключении провоцирующих факторов. Чаще всего это стрессы, чрезмерные умственные и физические нагрузки, нарушение сна и режима питания, работа с компьютером и гаджетами.
Соблюдайте режим дня, больше гуляйте на свежем воздухе.
Должен быть полноценный сон и достаточная физическая активность в течение дня.
Используйте релаксационные методики, например медитации, релаксация по Джекобсону, аутотренинг по Шульцу.
Скачайте приложение на телефон "Без тревог".
Алина, можно ли для снятия спазма выпить мидокалм?
Принятый ответ
Да, можно мидокалм 1 таб 150 мг 2 раза в день 2 недели.
Здравствуйте, Александр. Ваши симптомы сами по себе не приведут к инсульту, инфаркту, не беспокойтесь. Но следить за ад необходимо, принимать гипотензивные препараты при повышении пока у вас обострение тревоги, паники. Поясните, какое лечение сецчас у отродонта вы проходите? Кто вы по профессии, в чем заключается ваш труд?
Екатерина, профессия больше имеет отношение к IT сфере, в данный момент прохожу леченеи у ортодонта на функциональном аппарате для стабилизации и балансировки челюстей перед установкой брекетов. Работаю в связке с остеопатом, наблюдаюсь у него раз в неделю
Получается вы длительно сидите за компьютером, у вас ненормированный рабочий день, гиподинамия. И добавилось для вас периодически непривычное положение челюстей? Может какие то шины применяете?
Екатерина, я занимаюсь фитнесом 2 раза в неделю и 2 раза в неделю йогой, часто гулять на свежем воздухе правда не получается, шины ортодонтические вы имеете в ввиду? нет не использую
Подскажите, сколько на аппарате вы уже проходите лечение по времени?
Вам сейчас необходим приём миорелаксантов-толперизон 150мг по 1т 2раза в день 10дней, ксефокам 8мг по 1т 2раза в день 5-7 дней, кортексин 10мг внутримышечно 1раз в день 10 дней. И добавить антидепрессанты- например, грандаксин 50 мг по 1т 2 раза в день 2-3месяца.
Здравствуйте.
По данным МРТ выявлены признаки остеохондроза(это возрастные изменения).
По данным УЗДГ БЦС-анатомические особенности(вариант нормы).
Снижен уровень витамина Д-показан прием витамина Д по 7000 МЕ(14 капель)-1 месяц,затем по 2000 МЕ в день(4 капли)-2 месяца
Уровень холестерина повышен.
Необходимо соблюдать средиземноморскую диету(питьевой режим-не менее 2,5 л воды в сутки,кушать больше овощей и фруктов,рыбы и морепродуктов)
Для снижения уровня холестерина-омега-3 по 2 капсулы 1 раз в день-3 месяца
По описанию у вас хронические головные боли напряжения.
ГБН не представляет угрозы для жизни и здоровья человека, но она может значительно
затруднять повседневную активность человека.
В первую очередь,заведите дневник головных болей,указывайте:
* характер,время возникновения болей
*не было ли зрительных нарушений перед появлением головной боли
*локализацию головной боли
*есть ли связь с физической нагрузкой
*нет ли тошноты или рвоты
*нет ли свето или звукочувствительности
*не было ли связи с приемом пищи или с приемом каких-то напитков(кофе,газировка,алкоголь)
Так же вам стоит рассмотреть вопрос о приеме антидепрессанта с противоболевым эффектом,например,венлафаксин 37,5 мг 2 раза в день-14 дней, затем 75 мг 2 раза в день в течение 6 месяцев.
И добавьте к лечению миорелаксант-мидокалм по 150 мг по 1 таб 2 раза в день-15-20 дней.
Похожие вопросы по теме
- 27 Ноября 20167 ответов
- 6 Сентября 20191 ответ
- 15 Сентября 20198 ответов
- 10 Октября 20191 ответ