Главная
Вопросы
Консультация инфекциониста
Вопрос №1126828

Что вас беспокоит?

Мононуклеоз, з. стафилококк и пастерелла

Добрый день! Дочь, 13 лет, была температура 38 и обильный налет на миндалинах. С первого дня Т и обнаружения гноя давала амоксиклав(сначала сама, потом врач одобрила) Анализ на антитела показали наличие мононуклеоза. В ОАК мононуклеары и сдвиг формулы в сторону вирусного заболевания. Также сдали посев на микрофлору, высеялись: 1. Золотистый стафилококк 10*5 2. Пастерелла Pasteurella multocida ( у нас кошка) 10*5 Оба чувствительны к амоксициллину. Ребенку уже лучше, налет меньше, Т нет. - Вопрос у меня вызывают эти 2 бактерии - могли ли они как-то повлиять в этом количестве и что делать с пастереллой? - И еще хотела спросить - дочь занимается лёгкой атлетикой, очень нравится. Я так понимаю, если селезенка и анализы будут в норме, можно будет заниматься? Какие критерии надо смотреть?

13 лет
11 Ноября 2022·Просмотров: 426·Нина

Принятый ответ

Здравствуйте, по поводу бактерий: золотистый стафилококк модет обнаруживаться как при острых заболеваниях (ангинах) так и при хронических (хронический тонзиллит). Пастерелла является опасной при укусах животных, в респираторном тракте малоактивна и какие либо поражения вызывает только при значительном снижении иммунитета. Учитывая, что курс антибактериальной терапии вы просили, то имеет смысл пересдать анализ после того, когда налёта с миндальное уйдут. По поводу занятия спортом: необходимо клинические выздоровление, нормализация бх показателей крови, а так же нормализация картины узи (печень, селезенка).

Принятый ответ

Здравствуйте!
У ребенка по крови признаки перенесенной вирусной инфекции сохраняются, имеется повышение лимфоцитов и моноцитов. АСТ, АЛТ в норме. Уже выработались IgG к капсидному антигену ВЭБ, IgM еще какое-то время будут циркулировать в крови (до 2-3 месяцев).
Что касается выявленных микроорганизмов в зеве (стафилококк и пастерелла), это транзиторное носительство, специфического лечения не требуется при отсутствии жалоб на лихорадку, боли в суставах и т.д, воспаления в виде повышения лейкоцитов нет.
В плане обследования в динамике пересдайте общий анализ крови, СРБ, УЗИ ОБП.
После острого процесса ограничение физических нагрузок 2 месяца, потом привычный образ жизни.

Здравствуйте! После выздоровления, полной нормализации анализов, отсутствии изменений по УЗИ, заниматься будет можно не ранее, чем через месяц.
По поводу бактерий, девочка получает антибактериальную терапию.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.