Д димер повышен — вопрос №1127037

Question

Д димер повышен — вопрос №1127037

Светлана

265 просмотров

11 ноября 2022

Необходим ли прием коагулянтов в моем случае. Принимаю кок 5 месяцев. Узи жкт норма, ущи вен и артерий нижних конечностей норма, узи сосудов шеи норма. Год назад д димер был в норме. За последний месяц вирусных щабооеваний не было. Только спина болела. Принимаю цитофлавин.

Возраст: 39

Хронические болезни: Гастрит, хр панкреатит.

Вопрос закрыт

повышение

норма

кок д димер

На сервисе СпросиВрача доступна консультация детского гематолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гематолога

3 ответа врачей

+ 1

Пожаловаться

Биктимирова Диляра Рамисовна, 11 ноября 2022

Гематолог, Терапевт

Светлана, здравствуйте!
По представленным анализам генетических тромбофилий у вас не выявлено, выявленные полиморфизмы не влияют на риски тромбообразования, внимания не требуют.
Повышение Д-димера при приеме КОК также ожидаемо, само по себе это не является показанием для назначения антикоагулянтов.
Нет ли у вас нет варикоза, курения, ожирения, дислипопротеинемии, артериальной гипертензии; мигрени; заболеваний сердца, и других тяжёлых сопутствующих заболеваний; не было ли у вас и у ваших родственников тромбозов до 50 лет?

Пожаловаться

Светлана, 11 ноября 2022

Клиент

Диляра, всех перечисленных вами заболеваний у меня нет. В роду вроде тромбозом не страдает никто. Почему то терапевт советует прием эликвиса. Если генетической тромбофелии не выявлено то значит что д димер в настоящий момент повышен не из за риска образования тромбов? Если я понятно выражаюсь). Еще вопрос по кок. Если нет предрасположенности то означает ли эото что коки не вызовут тромбоз? Или при приеме кок всеже есть риск развития тромбоза даже при отрецательном генетичнском тесте?

Скидка 15% на анализы.

+ 1

Пожаловаться

Биктимирова Диляра Рамисовна, 11 ноября 2022

Гематолог, Терапевт

Повышение Д-димера связано с приемом КОК, это не является предвестником тромбоза. Назначения эликвиса это не требует.
Если нет предрасположенности, это значит, что у вас риск образования тромбозов во время приема КОК намного ниже, чем у тех, у кого есть предрасположенность, и назначение антикоагулянтов в таком случае не требуется.
Но если вдруг появляются дополнительные факторы риска, перечисленные мной выше, то риск тромбозов возрастает (то есть это определяется совокупностью факторов).

Пожаловаться

Светлана, 11 ноября 2022

Клиент

Диляра, если вдруг д димер продолжит расти, кпкие мои действия ?

+ 1

Пожаловаться

Светлана, 11 ноября 2022

Клиент

Диляра, спасибо за разъяснение!

+ 1

Пожаловаться

Матвиенко Юлия Дмитриевна, 11 ноября 2022

Гематолог

Светлана, здравствуйте! Уровень Д-димера закономерно растет на фоне приема КОК, рост этого показателя в этом случае не отражает повышение вероятности тромбоза. Вы можете обсудить с Вашим гинекологом переход на трансдермальную форму КОК (пластырь), гормональное кольцо или мини-пили, эти формы вызывают меньший риск тромбообразования.

Пожаловаться

Светлана, 11 ноября 2022

Клиент

Юлия, спасибо за разъяснение!

+ 1

Пожаловаться

Грекина Мария Игоревна, 12 ноября 2022

Гематолог

Здравствуйте, Светлана, данных за наличие тромбофилии у вас нет, общий анализ крови и коагулограмма в норме
Изолированное повышение д Димера без клиники тромбоза не имеет клинического значения и не требует лечения
Повышение д Димера в вашем случае связано с болевым синдромом в спине

Контроль общего анализа крови и коагулограммы 1 раз в 6 месяцев

Приём антикоагулянтов вам не требуется

+ 1

Пожаловаться

Светлана, 12 ноября 2022

Клиент

Мария, благодарю за ответ

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 4

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Добрый вечер, головные боли , низкое давление, и учащенный пульс..сдала анализ крови общий , все в норме кроме

1 ответ

20 октября 2021

Ольга

Вопрос закрыт

Тревожное расстройство

9 ответов

19 июля 2022

Виктория

Вопрос закрыт

Короткая шейка и пессарии 32 недели беременности

4 ответа

2 августа 2023

Алла

Вопрос закрыт

Анализ крови, ферритин понижен

4 ответа

27 февраля 2024

Олеся

Вопрос закрыт

Результаты анализов

6 ответов

14 января

Виктория

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Биктимирова Диляра Рамисовна, 11 ноября 2022 · Accepted Answer · 2022-11-11T16:15:17+03:00

Д-димер не нужно контролировать, его больше сдавать не нужно. Даже если он растёт, мы ориентируемся только на факторы риска, а не анализы.
К вышеперечисленным факторам риска относятся также временные, такие как длительные перелёты, длительная иммобилизация (обездвиженность), длительная госпитализация, крупные хирургические вмешательства.