Страшна ли перфорация или вывод силера через Дельтовидный канальчик — вопрос №1127673

Question

Страшна ли перфорация или вывод силера через Дельтовидный канальчик — вопрос №1127673

Ирина

399 просмотров

11 ноября 2022

Интересует насколько допустимо расширение в 7 м зубе каналов 6 конусными файлами по-моему так , т.е приличное расширение, доктор утверждает что так лучше промывается и удаляется пульпа из каналов, но при этом при внесении на месяц кальция была очень сильная реакция сейчас зуб стих запломбировали гутапперчей и АН плюс силером. На снимке штифты перед пломбировкой , после и с кальцием в каналах.. доктор объяснил боковое выведение возможным дельтовидным каналом или перфорированием , но сказал ничего критичного , хочу уточнить насколько это опасно или критично читала что эпоксидка не рассасывается , какие последствия могут быть? И что сейчас посоветовали бы делать в сложившейся ситуации? Работал бы доктор другим радиусом не было бы опасности методом нагнетания вывести материал вообще в н.ч канал… и вопрос не некоторых снимках есть темный ореол и белый шарик , что это? Нужно ли сейчас пить нпвс или антибиотик? Гноя в каналах не было

Возраст: 36

Вопрос закрыт

перфорация силер

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация стоматолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация стоматолога

4 ответа врачей

Пожаловаться

Токина Анна, 11 ноября 2022

Стоматолог

Здравствуйте!Какой конусностью инструментов и в каких зубах работать решает каждый доктор по своему,тут нет единого мнения или четких правил у нас в РФ.Эпоусидная смола рассасывается,вопрос времени,5-10 лет и она рассасывается полностью,но все зависит от организма,конечно.Последствий никаких при небольшом выведении через апекс или дельты

Пожаловаться

Токина Анна, 11 ноября 2022

Стоматолог

Белый шарик в области верхушки корней это выведенный материал(силлер) либо ранее,либо сейчас когда лечили каналы.Пить ничего не нужно,так как Вас ничего не беспокоит на данный момент и каналы обработаны и запломбированы качественно.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Ирина, 11 ноября 2022

Клиент

Анна, спасибо за ответ , как сказал доктор шарик это точно не силер так как он был и до пломбировки сегодня на втором снимке видно где стоят одни гутапперчи а до этого там стоял кальций не рентгеноконтрастный, а до этого зуб лечили вообще не доведя до верхушек. Вот и стал вопрос что это вообще?

Пожаловаться

Токина Анна, 11 ноября 2022

Стоматолог

Зуб перелечивали(распломбировывали каналы) по периодонтиту, это силлер от первого пломбирования каналов ещё.

Пожаловаться

Токина Анна, 11 ноября 2022

Стоматолог

На третьем фото каналы уже прочищены,а белое вещество за верхушками каналов в кости присутствует,что свидетельствует о том что это силлер ,который вывели при самом первом пломбировании каналов.

Пожаловаться

Ирина, 11 ноября 2022

Клиент

Анна, действительно, возможно и так, впрочем теперь у меня выведены они в 2 местах , самое главное как то осложнить картину они могут? Давить на близлежащий н.ч канал или это просто все капсулируется? И рассосется? На данный момент зуб распирает и побаливает но я понимаю что это после пломбировки, дополнительно надо делать физио для лучшего рассасывания или просто успокоиться и ждать?

Пожаловаться

Токина Анна, 11 ноября 2022

Стоматолог

Все рассосётся со временем,можно сделать физио для более быстрого снятия воспаления после пломбирования.

Пожаловаться

Левин Андрей, 11 ноября 2022

Стоматолог

Судя по снимку , на мой взгляд ,нет ничего критичного в выведении незначительной частицы силлера в область верхушки. Самое главное ,что судя по снимку не видно перфорации. Силлер ( то на что фиксируют гуттоперчу), введен судя по всему через верхушечное отверстие канала. Дельта вряд ли тут имеет место. По номеру инструмента ,каналы пройдены совершенно разумно, по моему мнению. Тут дело скорее всего в наличии у верхушек разряжения костной ткани,что может говорить о наличии хронического воспалительного процесса, по поводу которого и лечили зуб , потому и была сильная болевая реакция на препарат кальция. При таких процессах верхушки корня могут быть несколько расширены. Выведенный в таком незначительном количестве ,материал ,со временем инкапсулируется тканью ( создаётся защитный барьер) и ни чем АК не беспокоит и ни чем а что не влияет . Тем более, как я понимаю ,на данный момент жалоб зуб не даёт . Через полгода после завершения лечения делается контрольный снимок о анализируется ситуация. Это моё мнение, послушайте, пожалуйста, что посоветуют коллеги тут на сайте возможно предложат другие варианты решения вопроса.

Пожаловаться

Ирина, 11 ноября 2022

Клиент

Андрей, спасибо от души!) по пломбированию были небольшие боли и сейчас ,но я понимаю что нужно время чтобы все успокоилось)
Кстати я была у невролога все жалобы мои объясняют внчс и лечением Зубов .

Пожаловаться

Ирина, 11 ноября 2022

Клиент

Андрей, я правильно поняла никаких препаратов пить не надо? Как я и раньше ответила Анне, до пломбирования силером уже был шарик, вот и стало интересно что это, но самый вопрос был о силере сбоку. Если он имеет место рассасываться и не грозит ничем , то я спокойна !Благодарю. Просто этот шарик который как бы в капсуле, это не воспаление? Т.е через какое то время все должно успокоиться и рассосаться? Никаких дополнительных физио делать не надо?

Пожаловаться

Левин Андрей, 11 ноября 2022

Стоматолог

Спасибо за дополнительные срезы рентгновского и КТ обследования. Видимо ,когда я начал отвечать на вопрос ,загрузился только самый первый ,а остальных Я не видел. Судя по нарезке, на перфорацию не похоже , скорее всего на боковой поверхности корня ,действительно дельта и через нее вышла частичка материала. В области верхушки ,где имеется разряжение ( периодонтитные явления) тоже есть частичка материала. Все это должно инкапсулитоваться. Раз нет жалоб , то и физеопроцедуры ,на мой взгляд не надо делать. Но сразу оговорюсь ,чтоб точно понимать ситуацию ( как пройдены каналы , все ли найдены и тд) надо анализировать КТ послойно во всех трёх плоскостях. А шарик у верхушки ,мог быть фрагментом пломбировочного материала, вытолкнутом при предыдущем лечении , хотя сами как алы и не запломбировали качественно на всю длину.

Пожаловаться

Ирина, 11 ноября 2022

Клиент

Андрей, понятно спасибо) это выведение не опасно для канала и Тканей периодонта?

Пожаловаться

Левин Андрей, 11 ноября 2022

Стоматолог

Лучьше ,конечно ,когда это не происходит, быстрее уходит восполительная реакция со стороны связок удерживающих зуб в лунке и соответственно дискомфорт и болевые явления. Но если и произошло нет ничего страшного ,при таких мизерных колическютвах материала. Самое главное ,чтоб каналы были ,как следует обработаны и механически и медикаментозно, проведена необходимая обработка лечебными препаратами ,в частности ,кальцием и все было хорошо запломбировано. Когда грамотно и с пониманием соблюдается протокол лечения , все получается хорошо , а выведенный материал в таком количестве ,нельзя на мой взгляд ,считать креминалом.

Пожаловаться

Кортункова Татьяна Алексеевна, 11 ноября 2022

Стоматолог

Ирина, здравствуйте! Технику обработки каналов выбирает доктор, такой протокол вполне допустим. Действительно очень важно хорошо расширить каналы для качественной медикаментозной обработки.

Выведение силлера незначительное, такое бывает, рабочий момент)
Ничего с этим делать на данный момент не нужно, через полгода сделать контрольный прицельный снимок или КТ и посмотреть, как обстоят дела.

Пожаловаться

Бортикова Анна Александровна, 12 ноября 2022

Стоматолог

Здравствуйте! Протокол лечения выполнен хорошо, каналы пройдены, расширены, промыты и заложен был кальций, затем запломбированы гомогенно на всем протяжении. Вывод силлера в небольшом количестве не оказывает влияния на периодонт, скорее всего он был выведен ранее. Понаблюдайте, если никаких жалоб нет, заранее беспокоится не стоит

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Онемение и боль в языке

6 ответов

1 час назад

800.00 р.

Евгения

Болячка во рту

3 ответа

вчера, 23:19

700.00 р.

Полина, Москва

Вопрос закрыт

Как правильно удалить зуб мудрости

6 ответов

вчера, 23:14

1000.00 р.

Алексей, Москва

Дисфункция ВНЧС

1 ответ

6 часов назад

Анонимный пользователь

Красный плоский лишай?

7 ответов

вчера, 20:28

700.00 р.

Екатерина, Москва

Пришеечный кариес

7 ответов

вчера, 19:54

800.00 р.

Мария

Вылезла мягкая красная шишечка под языком

6 ответов

вчера, 19:34

700.00 р.

Валерия

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Токина Анна, 11 ноября 2022 · Accepted Answer · 2022-11-11T23:06:41+03:00

Пожаловаться

Токина Анна, 11 ноября 2022

Стоматолог

До нижнечелюстного канала ещё далеко,выведено не много,последствий от этого никаких не должно быть

Принятый ответ