Что вас беспокоит?
Сильный приступ головокружения
Добрый день. Женщина, Валентина, 61 год. Второй месяц лечится от постковидного синдрома со всеми вытекающими и в части неврологии. Наметился прогресс на улучшение, голова практически перестала болеть, прошли головокружения, 10 дней проколола внутримышечно Церебролизин, побочных не заметила. Но на 10 уколе, возможно резко встала после него и потом сразу резко легла, но когда легла, буквально через 5-10 минут появился приступ сильнейшего головокружения, ощущение, что как будто проваливается в диван в одну сторону.. это страшное ощущение, если стояла бы в этот момент, то точно упала бы. Раньше такого не было. И после этого опять появились все неврологические симптомы, головокружение, тошнота,тяжёлая голова, головные боли, страх, что этот приступ моде повториться. Скажите пожалуйста этот приступ может быть связан с Церебролизином? Так же перед сном принимала в тот день второй день мелаксен для лучшего сна. Спасибо.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте, это не связано с церебролизином, так как реакция в конце курса не должна развиваться.
Не волнуйтесь.симптомы развились на фоне резкой смены положения тела, случилась гипотония.
Исключите резкие изменения положения тела, наклоны вниз головой.
Ад, чсс измеряйте 2 раза в день
Пейте воду до 1.5-2 литров в сутки, если нет противопоказаний.
Курсом -т.глицин 1 таб 4 раза в день 1 мес -снять тревожность. При необходимости -консультация психотерапевта.
Елена, спасибо за советы. Нам был выписан Церебролизин 5 мл внутримышечно 20 уколов. Стоит ли его доделать?
Если чувствуете на фоне приёма улучшение, то, конечно продолжайте.
Елена, добрый день. Нужно ли делать МРТ после последнего приступа или нет? Делала последний раз МРТ головы 1.5 месяца назад. И ещё вопрос, модно ли принимать фезам и колоть Церебролизин одновременно? Спасибо!
Мрт повторять нет нужды. Ваши симптомы чётко связаны с позицией тела, данных за инсульт нет.
Церебролизин и фезам разые по действию препараты, но оба относятся к ноотропам. Ноотропы в пожилом возрасте порою вызывают нежелательные реакции-психозы, нарушения настроения.
Лучше окончить курс одного препапата и начать другой. фезам обладает накопительным эффектом, действие препарата начинается постепенно
Принятый ответ
Здравствуйте
Это не из-за церебролизина, реакция на неё была бы сразу
Возможно из-за резкого изменения положения тела давление упало
Пусть пропьёт бетасерк 24 мг по 1 т 2 раза в день 1 месяц
Винпоцетин 1 т 2 раза в день 1 месяц
Офелия, добрый день, мне церебралищин прописали 20 уколов по 5 мл внутримышечно. Можно ли их доделать? И можно ли одновременно принимать фезам вместе с инъекциями церебралищина? Заранее спасибо.
Да конечно можно
Препараты полностью совместимы
Принятый ответ
Здравствуйте. Нет, это не связано с препаратами. За счет резкого изменения положения тела произошло укорочение шейных мышц которые и так судя по всему были в укорочении, но без спазма. В результате нарушился обмен притока и оттока крови и лмфы от головы поэтому сейчас важно стабилизировать эту регуляцию. Для этого носить воротник Шанца днем, спать полулежа с удобным положением шеи. Для лечения Бетагестин 24 мг 1 таб 2 раза в день 2 недели, мидокалм 1 0 в/м 1 раз 5 дней, Мелоксикам 1,5 мл в/м 1 раз в день 5 дней, Церукал при тошноте, Детралекс 500 мг 1 таб 2 раза в день 15 дней. На ночь Амитриптиллин 1/2 таб.
Елена, спасибо за рекомендации! А амитриптилин не вызовет привыкания? И как он обычно переносится?
Если принимать его от 2 недель, до месяца, при необходимости, то никакого привыкания. Переносится чаще всего хорошо. Главное не начинать с целой таблетки, т к может быть сонливость сильная утром и заторможенность. Но это не от того, что препарат такой сильный, а от того что перегружен мозг и ему нужен отдых
Елена, добрый день. А подскажите пожалуйста, надо ли делать МРТ повторно после приступа головокружения? Поскольку после него сохраняются головные боли, тошнота и среднее головокружение? Последнее МРТ головы делала 1.5 месяца назад. И чем модно бороться с головной болью, обезболивающие мало помогают, практически без эффекта. Вчера приняла ибупрофен, потом Баралгин, и вечером Цитрамон. Ничего не дало эффекта..
Здравствуйте. С одной стороны, если делали 1,5 месяца назад и ничего не выявилось, то можно не делать. Но с другой сторонв нужен очный осмотр с проверкой неврологической симптоматики чтобы ответить окончательно надо или нет. Лечение головной ьоли в этой ситуации так же комплексное, т к она не отдельно от общего состояния. И какой препарат будет более эффективен также сложно ответить однозначно без осмотра. Можно попробовать Дексалгин или кетонал 100 мг+ но-шпа
Елена, добрый день. Во вложении добавил файл МРТ головного мозга чуть больше месяца назад. Посмотрите пожалуйста. Есть ли там что-то? В 2017 году был инсульт в мозжечок, после этого там обрадовался очаг, с того года без изменений по МРТ. Мозжечок ведь отвечает за головокружение, но раньше таких симптомов не было. Единственное новое то, что написали что цистерны мму расширены до 5 мм.
На представленном мрт в мозжечке нет очага там небольшое расширение извилин, локальное. Это не признак инсульта и головокружения не дает. Да, мозжечок отаечает за вестибулярную функцию, но с головокружением не связан. Еще на мрт множественные очаги сосудистого характера, что свидетельствует о нарушении микроциркуляции. Такие изменения могут влиять на появление шума и головокружения, но не являются основными
Принятый ответ
Здравствуйте, с препаратом это не связано. В данном случае желательно пройти УЗИ сосудов головы и шеи. Пока пропить можно бетагистин 16 мг 3 раза в день месяц
Принятый ответ
Здравствуйте, Владимир. Сколько по времени длился этот эпизод головокружения( Секунды/минуты)? Вращались ли быстро предметы,когда появился данный приступ?Быстро ли регрессировал этот эпизод? Если бы не переносила Церебролизин, то это бы было очевидно в начале лечения
Эльвира, добрый день. Непосредственно сильный приступ был недолгий, именно когда ощущение падения.. может около минут или даже менее, после этого сохранилось среднее головокружении при вставании с кровати и головные боли. Сегодня уже второй день,а головокружения не проходят и голова очень "тяжёлая".
Эльвира, да, предметы вращались быстро быстро, как-будто он сбрасывает меня резко и поднимается..
По описанию очень похоже на доброкачественное пароксизмальное позиционное головокружение(ДППГ). Связано оно с внутренним ухом. Желательно посетить отоневролога (либо невролога, но лучше отоневролога,если такой есть в вашем населённом пункте), проводят диагностически-лечебную пробу, реабилитационные перевороты при таком заболевании. Можно в интернете посмотреть как делают пробу Дикс- Холпайка и реабилитационные манёвры Семонта или Эпли, но тут важно делать правильно их и не бояться + чтобы кто-то страховал, поэтому лучше обратиться к врачу. Бетагистин 24 мг 2 раза в день, до 2 месяцев начните (действует на вестибулярный аппарат хорошо)
Принятый ответ
Здравствуйте.
Это может быть ДППГ (доброкачественное пароксизмальное позиционное головокружение). Оно возникает из-за образования в вестибулярном аппарате свободно перемещающихся частиц (отолитов), которые раздражают при своем движении волоски чувствительных клеток в одном из полукружных канальцев, провоцируя возникновение вращательного головокружения.
Нужен очный осмотр отоневролога (специалист по головокружениям) для проведения позиционных проб с целью исключения ДППГ. Если это ДППГ, то оно лечится специальными маневрами, например манёвр Эпли.
Пока для облегчения состояния можно принимать драмина 1 т 3 раза в день 1 неделю.
Алина, добрый день. Спасибо за совет. А скажите пожалуйста драмина эффективнее тагисты? Лучше переносится?
Если это ДППГ, то драмина эффективнее тагисты, переносится неплохо, но принимать коротким курсом 1 неделю.
Затем можно начать тагисту.
Алина, добрый день, а подскажите пожалуйста, нужно ли сделать МРТ головного мозга после последнего приступа. Последнее МРТ делала около 1-1.5 месяца назад. Поскольку после приступа сохраняются головные боли, тошнота и головокружение. Спасибо.
Здравствуйте.
Лучше обратиться к врачу для осмотра, а он уже решит есть ли необходимость повторять МРТ.
Здравствуйте, как самочувствие сейчас ?
Алана, здравствуйте. Плохо. Ежедневные головные боли и головокружения. Церебрализин прокололи, эффекта лучшего не стало. Сейчас невролог назначила цераксон 1000 10 капельниц. Сделали 2, пока улучшений нет. Самое плохое, что ничем не получается убрать головную боль, пили ибупрофен, Баралгин, Цитрамон, брал, кеторол.
Похожие вопросы по теме
- 22 Декабря 20178 ответов
- 25 Марта 20201 ответ
- 25 Мая 20202 ответа