Что вас беспокоит?
Температура при анемии
Ищу причину субфебрильной температуры на протяжении 3-х недель. Может ли она быть на фоне стресса и ЖДА? Анализы прикрепляю. СРБ сдавала после ОАК в котором завышены СОЭ. Начала принимать железо, но пока температура такая же. От жаропонижающих она не снижается
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гематолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Алена, здравствуйте!
По анализам есть железодефицитная анемия легкой степени тяжести, какие препараты железа Вы принимаете и в какой дозе?
Также есть признаки вирусной инфекции. Поэтому повышение температуры возможно и на фоне вирусных инфекций.
Но если температура не снижается на фоне приема жаропонижающих, то высока вероятность термоневроза, особенно учитывая наличие стресса. Поэтому необходима консультация психотерапевта.
Диляра, принимаю солгар 25 мг две капсулы в день. А какие признаки вируса?
Эти сдвиги в лейкоформуле (снижение нейтрофилов, повышение лимфоцитов и т д) характерны для вирусных инфекций.
Такая доза железа недостаточна для лечения анемии, желателен прием лекарственных препаратов железа, например, например, тардиферона (либо при проблемах с ЖКТ можно рассмотреть трёхвалентные препараты: мальтофер либо жидкие формы: ферлатум) по 2 таблетки/питьевые ампулы в день до повышения гемоглобина до 120 г/л (контроль ОАК раз в 4-6 недель), далее по 1 таблетке/питьевой ампуле в день, не менее 2 мес, с последующим контролем ферритина. Минимально допустимый уровень ферритина не ниже 30-40. Если его уровень ниже, приём продолжают.
Для лучшей усвояемости препаратов железа рекомендуется употреблять овощи и фрукты с высоким содержанием аскорбиновой кислоты. Отграничить приём железа от приёма крепкого чая, кофе и других продуктов, содержащих полифенолы (бобы, орехи) около 2 ч.
Диляра, подскажите, если в таких условиях железа и ферритина наступит беременность, это сильно опасно? Можно ли будет продолжать прием этих препаратов?
Принятый ответ
Нет, не сильно опасно, но продолжать прием препаратов железа обязательно.
При планировании беременности оптимальный уровень ферритина - выше 50.
Диляра, спасибо) заказала ферлатум, завтра начну
Здравствуйте
По крови признаки текущей или перенесенной ОРВИ и железодефицитной анемии.
От анемии температуры нет. Вам надо обратиться к участковому терапевту.
Светлана, я обращалась, меня стали направлять ко всем кому можно, и терапевт говорил что хронический пиелонефрит. Поэтому уже тут вопросы задаю, чтобы послушать разные мнения. ОРВИ было месяц назад с температурой 38+ на протяжении 3-4 дней.
Причину температуры надо искать у специалистов. Это точно не анемия. По анализу сказать из-за чего идёт повышение температуры нельзя.
Здравствуйте, Алёна, повышение температуры возможно на фоне железодефицитной анемии, вам необходимо продолжить приём препаратов до нормализации гемоглобина и затем для восполнения депо железа
Также вам желательно получить консультацию ревматолога для исключения аутоиммунных заболеваний
Мария, при этих заболеваниях не повышается СРБ?
При этих заболеваниях повышается СОЭ и СРБ
Мария, СРБ сдавала, 0.3
СРБ может быть и в норме
При анемии может быть тоже повышено СОЭ, проконтролируйте анализ крови в динамике
Мария, я имела ввиду при аутоиммунных повышается он или в норме? СРБ
Может быть и в норме, может повышаться
Мария, а какой анализ можно сдать для их определения?
Принятый ответ
Этих заболеваний много - основные - это антиядерные антитела, антитела к двуспиральной ДНК
Алена, здравствуйте!
При железодефицитной анемии в редких случаях действительно может повышаться температура, обычно не выше 37.5 градусов.
Также по анализам крови есть признаки вирусной инфекции, текущей или перенесенной (в т.ч. бессимптомно), что также может вызывать субфебрилитет.
Поскольку у Вас имеется железодефицитная анемия, Вам необходимо принимать препараты железа в удобной форме (таблетки, сироп) в дозе по 100 мг 2 раза сутки до нормализации уровня гемоглобина. Целевой уровень 120 г/л, контроль через 4 недели от начала приема препаратов. В случае проблем с ЖКТ или плохой переносимости терапии лучше отдать предпочтение препаратам трехвалентного железа. После нормализации гемоглобина потребуется продолжить прием железа с целью восполнения запасов железа в организме, но уже в поддерживающей дозе 60-100 мг/сутки. Лечение необходимо продолжать до насыщения депо железа в организме, оцениваем по ферритину (целевой уровень ферритина не менее 30 мкг/л, контроль через 2 месяца от начала поддерживающей терапии).
Рекомендуется включить в рацион зелень, овощи, фрукты, т.к. содержащийся в них витамин С улучшает всасываемость железа. Также за 2 часа до приема железа и в течение 2 часов после приема следует избегать употребления крепкого чая, кофе, молочных продуктов, орехов, риса, бобовых, а также биологических добавок, содержащих кальций, и антацидов.
Юлия, подскажите, а если температура все же из-за анемии, то через какое время лечения она придет в норму?
Принятый ответ
Алена, к сожалению, не существует определенного значения гемоглобина, при достижении которого температура нормализуется. Но если после нормализации гемоглобина (даже до нормализации ферритина) сохраняется повышение температуры - значит, причина в другом.
Похожие вопросы по теме
- 14 Мая 20171 ответ
- 22 Августа 20187 ответов
- 12 Февраля 20192 ответа
- 15 Июня 201928 ответов