СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Нарушение кровоснабжения миокарда

Добрый. Паническое расстройство 2 года. Возраст 45 лет. Пролапс МК 1 степени. По экг за 2 года изменения ,изменения в миокарде с признаками недостаточности кровоснабжения. Чем это чревато? Что нужно делать? Врач прописал предуктал.

Нет
45 лет
17 Ноября 2022·Просмотров: 1750·Наталья, Москва

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте.
Не переживайте.
Рекомендую пройти тредмил тест или велоэргометрию.
Для решения вопроса о возможности проведения Коронароангиографии.

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/172671027037548ac5641620613557a9c0af02b4aa.jpg
Наталья
Клиент

Регина, а что это за исследование? Пишу с аккаунта сына, я женщина?.

Возможно эти изменения элетролитного характера.
Исследовать функцию щитовидной железы
Исследовать уровень гемоглобина, ферритина, железа, калия и магния

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/172671027037548ac5641620613557a9c0af02b4aa.jpg
Наталья
Клиент

Регина, анализы крови вот только сдала, сейчас приложу.

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/172671027037548ac5641620613557a9c0af02b4aa.jpg
Наталья
Клиент

Регина, спасибо Вам большое за ответы?

На здоровье, берегите себя.
Магне в6 курсом обязательно 2 таб 3 раза в день 1 мес.
Милдронат 250 мг 1 кап 2 раза в день 1 мес.

Принятый ответ

Здравствуйте, есть вторая часть экг?
По узи -без выраженных отклонений, пролапс митрального клапана 1 степени, не мешает кровотоку в сердце.
По экг -синусоаый ритм, нарушены процессы реполяризации по нижней стенке-это не специфичные изменения. Такое может юыть на фоне переутомления, при повышении давоения, нарушении электролитов -калия, магния, при снижении гемоглобина, плохой работе почек, печени -повышении креатинина, мочевины, алт, аст, билирубина, сахара и других причинах. Надо смотреть предыдущие экг, анализы.

По сравнению с предыдущей экг-без отрицательной динамики, ухудшения нет. Дополнительного лечения данное состояние не требует.

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/172671027037548ac5641620613557a9c0af02b4aa.jpg
Наталья
Клиент

Елена, спасибо за ответ. Приложила экг 2020 года и экг вчерашнее.

Хуже не стало

По анализам -уиюмпрено повышен холестерин, сахар.
Нужно провериться на наличие диабета-тест толерантности к углеводам, гликир.гемоглобин.
Соблюдайте средиземноморскую диету, ежедневно -быстрая ходьба 30 минут в день, нормализация веса -имт менее 25, отказ от курения. Сделацте уздг сосудов шеи для решения вопроса о приеме статинов

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/172671027037548ac5641620613557a9c0af02b4aa.jpg
Наталья
Клиент

Елена, я не курю и не курила. Вес 52 кг. Рост 168 . Стрессы уже 2 года, тревога, работа дома, удаленная( Физ нагрузка вообще минимум. (((

Отлично, значит у вас фактор риска только низкая активность, это легко исправить. Других факторов нет. Добавьте ежедневную быструю ходьбу по пересеченной местности 30 минут либо любую другую нагрузку, какая вам нравится

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/172671027037548ac5641620613557a9c0af02b4aa.jpg
Наталья
Клиент

Елена, надо пить , что прописала врач? Предуктал и магнерот? Давление у меня 110-120 на 60-70, пульс повышен в режиме тревоги до 100 может доходить , в состоянии покоя 60-70.

Можно пить магнерот -он хорошо помогает нервной системе, предуктал если хотите тоже можно пить, хуже от него не будет. Эти препараты не для обязательного , жизненного приема, они могут помочь снять симптомы.

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/172671027037548ac5641620613557a9c0af02b4aa.jpg
Наталья
Клиент

Елена, спасибо Вам большое за ответы?

Принятый ответ

Здравствуйте! Эти минимальные изменения связаны с вегетативной дисфункцией ( пролапс, нарушение на экг).Они не несут угрозы здоровью. Для нормализации состояния показана психотерапия , которая нормализует вегетативный дисбаланс. Дополнительно нужна лечебная физкультура. Пешие прогулки, контрастные водные процедуры . Из лекарственных препаратов можно добавить глицин по 1т 2 р в день 5-7 дней, кокарбоксилазу 100мг вм 1 раз в день №10.

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/172671027037548ac5641620613557a9c0af02b4aa.jpg
Наталья
Клиент

Игорь, спасибо большое за ответ ?.

Принятый ответ

Здравствуйте отклонения незначительные, сделайте узи сердца и сдайте кровь на ттг и ферритин

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/172671027037548ac5641620613557a9c0af02b4aa.jpg
Наталья
Клиент

Гульнара, узи делала в июле. Приложила скрин. Ттг давно не сдавала, 2 года точно назад.

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/172671027037548ac5641620613557a9c0af02b4aa.jpg
Наталья
Клиент

Гульнара, я вот запереживала по поводу нарушения кровоснабжения в миокарде.

Не переживайте это не опасно, узи в норме, сдайте ещё кровь на ттг и ферритин

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/172671027037548ac5641620613557a9c0af02b4aa.jpg
Наталья
Клиент

Гульнара, узи от июля, экг вот только. Спасибо большое за ответы?

Принятый ответ

Доброе утро, по данным ЭхоКГ и общего нализа крови, патологии не выявлено, обращает внимание повышение уровня общего ХС , ХС-ЛПНП, ТГ, что при отсутствии доказанной АГ и ИБС корректируется модификацией факторов риска и изменениями образа жизни. Свой риск сердечно-сосудистых осложнений Вы самостоятельно можете оценить по шкале Score. Изменения на ЭКГ могут быть обусловлены подъёмом АД, метаболическими изменениями.
В плане дообследования:
1) Контроль уровня гормонов щитовидной железы ТТГ и св. Т4
2) контроль уровня вит. Д, магния, калия, ферритина, железа сыворотки
3) УЗДГ брахиоцефальных артерий
4) суточный монитор ЭКГ
5) стресс-ЭхоКГ по показаниям
Рекомендации:
1) соблюдение режима сна и отдыха
2) соблюдение режима питания, средиземноморской или DASH-диеты
3) ежедневные физические нагрузки по переносимости, не менее 30 мин. в день ( ходьба, ЛФК, гимнастика, йога)
4) контроль АД и пульса утром и вечером в течение 10-14 дней с записью симптомов в дневник.
Вопрос о дальнейшей тактике решить после получения результатов обследования.
Будьте здоровы!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.