Консультация невролога /

Узи Брахиоцефальных артерий — вопрос №1137884

378 просмотров

Добрый день. 2 месяца назад физически почувствовала прострел с правой стороны шеи в затылок, как электрический мощный спазм. После этого стала замечать повышение давления, скакануло один раз до 160/100, при моем 110/70. Нашла мануального терапевта, отходила 3 занятия, добавились головные боли и головокружения. Я положении, 14 недель, пью допегит по одной таблетке в день, мне хватает . Но симптоматика периодически появляется в виде головокружения и давления 125/80, 130/80. Я делала мрт головного мозга, шейного отдела - все хорошо, узи брахицефальных артерий 3 раза. Что со мной? Помогите, пожалуйста, расшифровать последнее узи и помогите разобраться с диагнозом, который мне никто не может поставить, спасибо!

Возраст: 34

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог
Здравствуйте, прикрепите пожалуйста все свои обследования,и МРТ головного мозга, шейного отдела позвоночника.
Клиент
Татьяна, спасибо большое за ответ. Результаты прикрепила
Невролог
По УЗИ сосудов ничего критического не вижу, имеется ассиметрия кровотока,за счёт разных диаметров артерий,такое наблюдается у многих и как правило клинически не проявляется,на функциональном уровне. На МРТ шейного отдела позвоночника имеется признаки умеренного остеохондроза. На МРТ головного мозга без патологии,но имеется уровень жидкости, возможно киста в основной пазухе и верхнечелюстной. Вы обращались к ЛОР врачу?
Клиент
Татьяна, да. Но пока беременная не хотят меня лечить)) потом говорят
Невролог
Согласно ваших жалоб и обследований, можно предположить,что произошло защемление нервных корешков затылочного нерва на фоне мышечно-тонического синдрома и остеохондроза. В данный момент медикаментозное лечение ограничено. Из обезболивающих можно принимать Парацетамол 1 т 2 р день-3 дня и местно гель Траумель С 2 раза в день. Старайтесь избегать подъёма тяжестей, резких поворотов и наклонов головой, стрессовых ситуаций, переохлаждения, правильно распределять нагрузку на позвоночник, сон на ортопедическом матрасе и подушке, полноценное питание. Ежедневно делать ЛФК(по Шишонину).
Клиент
Татьяна, гимнастику делаю, спасибо. Лфк также продолжаю ходить. Но это не страшно? Это можно вылечить?
Невролог
Это все лечится,после родоразрешения необходимо полноценное лечение. Если у вас часто стрессовые ситуации,к лечению можно добавить Валерьянку по 1 т 2 р день-14 дней или Магне В6 по 1 т 2 р день-месяц
Клиент
Татьяна, спасибо большое. Инсульта ещё очень боюсь, по моим симптомам это возможно? Я вообще мнительная
Невролог
По вашим обследованиям и жалобам инсульт исключен. Для профилактики инсульта контролируйте АД 2-3 раза в день, ЧСС, сдайте липидограмму, биохимический анализ крови, глюкозу крови, коалуграмму, Д-димер, ЭКГ, ЭхоКг. Соблюдайте режим труда и отдыха, больше прогулок на свежем воздухе, уменьшить времяпровождения за телефоном и компьютером, избегать стрессовых ситуаций, переохлаждения,.
Клиент
Татьяна, биохимия, глюкоза, экг и коалограмма в норме, уже все сдавала. СПАСИБО БОЛЬШОЕ!
Невролог
Здоровья вам)
Клиент
Татьяна, большое спасибо! Стало немного легче
Невролог
Не переживайте,после родов подлечитесь и все будет хорошо)
Принятый ответ
Невролог
Здравствуйте.
По описанию похоже на невралгию затылочного нерва.
Прикрепите пожалуйста результаты обследований.
Какое лечение получали?
Клиент
Алина, спасибо большое за ответ. Анализы приложила. Пила мидокалм, таблетки от давления, но усе пришлось прекратить, узнала о беременности. Сейчас коррекция шеи и лфк хожу делаю
Клиент
Алина, ну и я провела полное то организма: узи щитовидки, гормоны ттг все сдала, креатин и прочая биохимия, узи почек и надпочечников, все в норме
Невролог
По УЗДГ сосудов описаны врождённые особенности строения сосудистой системы, а также признаки влияния шейных позвонков на позвоночные артерии, но кровоток при этом, изменения не критичны.
По МРТ шейного отдела позвоночника признаки остеохондроза, осложненного выбуханиями дисков небольших размеров без значимых влияний на позвоночный канал и нервные корешки.
МРТ головного мозга без патологии. Есть изменения в околоносовых пазухах - нужно обратиться к ЛОР врачу.

По описанию похоже на проявления невралгии затылочного нерва. Это может быть связано с мышечным спазмом на фоне остеохондроза шейного отдела позвоночника, переохлаждением, тревожностью.
При беременности возможности медикаментозного лечения ограничены. Абсолютно безопасным препаратом является парацетамол. Принимать по 500 мг 2-3 раза в день 5 дней.
Избегайте длительных вынужденных положений шеи, поднятия тяжестей, резких движений, переохлаждения.
Спать желательно на ортопедической подушке.
Регулярно делайте гимнастику для шейного отдела позвоночника.
Альтернативой медикаментозному лечению является тейпирование.

Если есть тревожность, проконсультируйтесь с психотерапевтом.
Хорошо помогает когнитивно-поведенческая терапия с психотерапевтом.
Соблюдайте режим дня, больше гуляйте на свежем воздухе.
Должен быть полноценный сон и достаточная физическая активность в течение дня.
Используйте релаксационные методики, например медитации, релаксация по Джекобсону, аутотренинг по Шульцу.
Скачайте приложение на телефон "Без тревог".
Можно самостоятельно изучать литературу по психотерапии - Роберт Лихи "Свобода от тревоги".
Принятый ответ
Клиент
Алина, огромное спасибо. Что делать по факту родоразрешения? Идти к неврологу? Лфк, таблетки?
Невролог
Здравствуйте. По МРТ шейного отдела есть некритичный остеохондроз, не большие протрузии 1,5-2 мм не критичные. По узи сосудов шеи есть не большое не критичное ускорение кровотока по общим и внутренним сонным артериям но не значимое, так же ускорение по позвоночным артериям, что так же приемлемо и не критично судя по процентам.
Боли могли возникнуть на фоне имеющихся протрузий и остеохондроза, которые могут иррадиировать в затылок.
На данный момент боли продолжаются в шее/затылке?
Давление раннее не повышалось у Вас?
Эмоционально Вы как, не тревожны? Часто переживаете, испытываете стресс?
Клиент
Яна, я весь год живу в стрессе , эмоционально нестабильна, признаюсь и не отказываюсь. Рада бы к психиатру, так нельзя таблетки. Тяжёлый период очень был. Симптоматики не было недели две, потом я простыла и натаскалась с чемоданом, теперь снова появилось головокружение. На лфк хожу 8 занятий из 21го.
Клиент
Яна, в затылке у основания черепе как будто распирает изнутри, или грузик висит маленький
Невролог
Вот у меня такое сложилось впечатление, поправьте если ошибаюсь: почувствовали прострел с шеи в затылок довольно сильный, это Вас напугало, стресс, и на этом фоне скаконуло давление, и далее стали замечать что оно периодически повышено, это тоже стресс на фоне которого начали беспокоить головные боли. Но вот то как болит голова немного смущает, говорите будто распирает изнутри. А скажите лежа боли не усиливаются? или может наоборот меньше становятся?
Головокружения будто вращаются предметы вокруг, или больше как дурнота, состояние качки?
Шея не беспокоит на данный момент?
Клиент
Яна, шея у меня не болела как сама по себе, только затылок очень давило. В положении лёжа все отлично, голова кружится как будто я на карусели, предметы едут, не сильно, но. хотя с закрытыми глазами стою ровно, но по ощущениям качает.
Клиент
Яна, за эти три месяца голова болела только два раза, так чтобы таблетки пить. В основном качает и давит затылок
Невролог
Вот как мне по жалобам видится - клиника стрессового расстройства ( тревожного). Давящие боли - головная боль напряжения, ощущения качки, плавающего состояния - ПППГ - психогенное головокружение ( предполагаю исход их жалоб). С картиной узи сосудов я не связываю Ваше состояние , там ничего не вижу критичного.
Старайтесь не тревожиться, не переживать по возможности.
Больше свежего воздуха прогулки, положительные эмоции.
При болях можно принимать парацетамол 500 мг 1 таб или ибупрофен 400 мг ( до 24 недельки он допустим).
Можете сами массировать шею аккуратно дома, втирать Долгит крем 1 раз в день массирующими движениями, для расслабления мышц. Можно попить Глицин 100 мг по 1 таб под язык 3 раза в день 1 месяц, он очень слабенький но ничего по серьезнее нельзя к сожалению.
Медитации попробуйте очень хорошо выравнивают эмоциональный фон.
Вот такая гимнастика на шею - на постизометрическую релаксацию так же может помочь: https://www.youtube.com/watch?v=ugt0m4bQIPs
Спать на ортопедической подушке.
И можно литературу послушать/почитать на тематику самоуспокоения: Дэйл Карнеги – Как перестать беспокоиться и начать жить. Это само психотерапия на основе когнитивно-поведенческой терапии.
Корин Свит - Сам себе психотерапевт.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу
1
Алина
2022-11-18 01:11:00
18 ноября 2022
Алина Яковенко, 18 ноября 2022
Если не пройдёт, то конечно после родоразрешения стоит пройти курс медикаментозной терапии.
Похожие вопросы по теме
ВСД или проблемы с сердечные проблемы
5 декабря 2021
Дмитрий
Вопрос закрыт
Гипертонический криз. Сердечная астма.
12 января 2022
Андрей
Вопрос закрыт
Высокий пульс
11 декабря 2022
Елена
Вопрос закрыт
Как снизить креатинин медикаментозно?
9 сентября 2024
Айгуль
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ирина Анатольевна Шмойлова
291 отзыв
Невролог, Педиатр
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Анастасия Владимировна Лазарева
24 отзыва
Невролог
2007-2015, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 8 лет
Алена Алексеевна Понарина
60 отзывов
Невролог
КГМУ педиатрический факул
Опыт работы: 8 лет
Марина Алексеевна Фатнева
204 отзыва
Невролог, Рентгенолог
ФГБОУ ВО ВОЛГГМУ
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Чуткое, внимательное, эмпатичное отношение к каждому человеку! Профессионал своего дела, любящий...
— Светлана
фотография пользователя
Неврологу Дарья Мирная
Развернутый ответ,все понятно Очень развернутый и понятный ответ Очень понравилась,все четко и...
фотография пользователя
Неврологу Лилия Акбашева
Оперативный грамотный ответ Всё по делу, но кратко, без пояснений, пришлось задать уточняющие...
— Светлана