Что вас беспокоит?

Обострение грыжи на позвоночнике

Здравствуйте, у мамы обострилась грыжа на позвоночнике в шейном и поясничном отделе, болит спина. Так как есть проблемы с желудком , множественные эрозии, провозится лечение по заживлению, обезболивающие противопоказаны. Посоветуйте, чем можно обезболить безопасно для желудка, спасибо

65 лет
18 Ноября 2022·Просмотров: 11704·Анастасия, Ярославль

Принятый ответ

Здравствуйте.
Для снятия болевого синдрома можно местно использовать пластырь версатис(приклеивать на область наибольшего болевого синдрома).
Можно 2 пластыря одновременно клеить.
Носить пластырь необходимо в течение 12 часов,затем 12 часов перерыв-7 дней.
Для снятия мышечного напряжения-мидокалм по 1,0 мл 1 раз в день,в/м-5 дней,затем мидокалм в таблетках по 150 мг по 1 таб 2 раза в день-20 дней.

Ирина, спасибо !

Здравствуйте.
Можно принимать миорелаксант для снятия мышечного спазма - толперизон 1 таб 150 мг 2 раза в день 2 недели.
Местно пластырь Версатис или Нанопласт 7 дней.
Найз гель 3 раза в день 2 недели.
Ложиться на иппликатор Кузнецова 3 раза в день по 10 мин.
Избегать длительных вынужденных положений тела, поднятия тяжестей, резких наклонов и поворотов.
Спать желательно на ортопедическом матрасе на боку.

Принятый ответ

Здравствуйте. Почти все обезболивающие препараты противовоспалительные влияют на слизистую желудка, но они самые эффективные для снятия обострения и болевого синдрома.
Какую схему я бы предложила:
Габапентин 300 мг 1 таблетка на ночь - 1 день, затем 1 таб 2 раза в день - 1 день, затем 1 таб 3 раза в день - 3-4 недели. Отменять постепенно , убирая по 1 таб каждые 3 дня. Но это самые малые дозы, смотрим на эффект, если боли не проходят то можно повышать постепенно до 2 таб 3 раза в день. препарат рецептурный.
+Толперизон ( мидокалм) 150 мг по пол таблетке 3 раза в день после еды - 2 дня, затем по 1 таб 2 раза в день - 12 дней ( миорелаксант для снятия мышечного спазма).
Втирать Диклофенак мазь 2% в поясницу, шею- 3 раза в день – 10 дней.
Ложиться на аппликатор Кузнецова поясничным отделом и ягодицами на 20 минут -2- 3 раза в день – 15 дней. Так же можно и шейным отделом на 15 минут 2 раза в день - 10 дней, так же хорошо снимает спазм.
Спать на полужестком ортопедическом матраце, ортопед подушке.
Как боли уменьшаются - регулярно выполнять гимнастику на поясницу и шею, на шею не плохая гимнастика по Шишонину. Заниматься плаванием.

Яна, спасибо ??

Принятый ответ

Добрый вечер.
Полностью безопасных анальгетиков, к сожалению, нет. Местные формы, такие как пластыри и мази с НПВС, тоже всасываются в кровь и разносятся по организму, достигая слизистой желудка, однако в меньших концентрациях. Поэтому можно наклеить маме пластырь или два, но обязательно после еды и вообще желательно, чтобы в дни ношения пластыря не было длительно чувства голода. Также лучше подстраховаться ИПП, тем же омепразолом или рабепразолом.
Для уменьшения болезненных спазмов мышц назначаются миорелаксанты, но с учетом возраста и желудка, безопаснее будет ограничить их прием одним-двумя днями. При приеме миорелаксанта важно следить за давлением - может снизиться.
Считается, что витамины группы В уменьшают болевой синдром, однако принимать их лучше вне обострения желудочных проблем.
Маме не делать резких движений, не поднимать ничего тяжелого (3 и даже 2 кг уже могут быть тяжелыми для человека в 65 лет).

Виктория, спасибо большое

Здравствуйте. В этой ситуации необходимо учитывать выраженность болевого синдрома в спине и болей в желудке. Обострение болей в спине, может быть связано именно с обострением заболевания желудка. Если боль в спине умеренная, то можно носить воротник Шанца и поясничный корсет, применять лидокаиновый пластырь. При выраженной боли в/м Дексалгин 3 дня. Натиранмя несогревающими мазями -Кетонал крем, Индовазин гель

Елена, спасибо!

Принятый ответ

Здравствуйте!
Подсоединила бы Миорелаксанты т тизалуд 2 мг -1 р в день 3 нед
Втирать Немулид мазь в шейный и поясничный отдел позвоночника - 2 раза в день – 10 дней.
На ночь пластырь версатис наружно -на 10 часов итак пять дней
апликатор Лепко -лежать на нём шейным и поясничным отделом на 20 минут -2- 3 раза в день – 15 дней.
Лежать на ортопедической подушке с эффектом памяти обратитесь в ортопедический магазин и по высоте шейного отдела подберут вам подушку
пройти курс лфк ( Хорошо продолжать ежедневную гимнастику, исключив из нее такие упражнения, как:
бег,глубокие наклоны вперед (особенно с грузами) ,интенсивная нагрузка в положении стоя) ,иглорефлексотерапии, физиотерапии на шейный и поясничный отдел позвоночника(магнитотерапия,электрофореза с карипазимом) При некупировании болевого синдрома через 10 дней подсоединить препарат т Габапентин 300 мг 1 таблетка на ночь - 1 день, затем 1 таб 2 раза в день - 1 день, затем 1 таб 3 раза в день ,затем 1 т -4 раза в день - 2 месяца Отменять постепенно , убирая по 1 таб каждые 3 дня.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.