Консультация невролога /

Обострение грыжи на позвоночнике — вопрос №1138575

5449 просмотров

Здравствуйте, у мамы обострилась грыжа на позвоночнике в шейном и поясничном отделе, болит спина. Так как есть проблемы с желудком , множественные эрозии, провозится лечение по заживлению, обезболивающие противопоказаны. Посоветуйте, чем можно обезболить безопасно для желудка, спасибо

Возраст: 65

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Детский невролог, Невролог, Педиатр
Здравствуйте.
Для снятия болевого синдрома можно местно использовать пластырь версатис(приклеивать на область наибольшего болевого синдрома).
Можно 2 пластыря одновременно клеить.
Носить пластырь необходимо в течение 12 часов,затем 12 часов перерыв-7 дней.
Для снятия мышечного напряжения-мидокалм по 1,0 мл 1 раз в день,в/м-5 дней,затем мидокалм в таблетках по 150 мг по 1 таб 2 раза в день-20 дней.
Принятый ответ
Клиент
Ирина, спасибо !

Скидка 15% на анализы.

Невролог
Здравствуйте.
Можно принимать миорелаксант для снятия мышечного спазма - толперизон 1 таб 150 мг 2 раза в день 2 недели.
Местно пластырь Версатис или Нанопласт 7 дней.
Найз гель 3 раза в день 2 недели.
Ложиться на иппликатор Кузнецова 3 раза в день по 10 мин.
Избегать длительных вынужденных положений тела, поднятия тяжестей, резких наклонов и поворотов.
Спать желательно на ортопедическом матрасе на боку.
Невролог
Здравствуйте. Почти все обезболивающие препараты противовоспалительные влияют на слизистую желудка, но они самые эффективные для снятия обострения и болевого синдрома.
Какую схему я бы предложила:
Габапентин 300 мг 1 таблетка на ночь - 1 день, затем 1 таб 2 раза в день - 1 день, затем 1 таб 3 раза в день - 3-4 недели. Отменять постепенно , убирая по 1 таб каждые 3 дня. Но это самые малые дозы, смотрим на эффект, если боли не проходят то можно повышать постепенно до 2 таб 3 раза в день. препарат рецептурный.
+Толперизон ( мидокалм) 150 мг по пол таблетке 3 раза в день после еды - 2 дня, затем по 1 таб 2 раза в день - 12 дней ( миорелаксант для снятия мышечного спазма).
Втирать Диклофенак мазь 2% в поясницу, шею- 3 раза в день – 10 дней.
Ложиться на аппликатор Кузнецова поясничным отделом и ягодицами на 20 минут -2- 3 раза в день – 15 дней. Так же можно и шейным отделом на 15 минут 2 раза в день - 10 дней, так же хорошо снимает спазм.
Спать на полужестком ортопедическом матраце, ортопед подушке.
Как боли уменьшаются - регулярно выполнять гимнастику на поясницу и шею, на шею не плохая гимнастика по Шишонину. Заниматься плаванием.

Принятый ответ
Клиент
Яна, спасибо ??
Невролог, Терапевт
Добрый вечер.
Полностью безопасных анальгетиков, к сожалению, нет. Местные формы, такие как пластыри и мази с НПВС, тоже всасываются в кровь и разносятся по организму, достигая слизистой желудка, однако в меньших концентрациях. Поэтому можно наклеить маме пластырь или два, но обязательно после еды и вообще желательно, чтобы в дни ношения пластыря не было длительно чувства голода. Также лучше подстраховаться ИПП, тем же омепразолом или рабепразолом.
Для уменьшения болезненных спазмов мышц назначаются миорелаксанты, но с учетом возраста и желудка, безопаснее будет ограничить их прием одним-двумя днями. При приеме миорелаксанта важно следить за давлением - может снизиться.
Считается, что витамины группы В уменьшают болевой синдром, однако принимать их лучше вне обострения желудочных проблем.
Маме не делать резких движений, не поднимать ничего тяжелого (3 и даже 2 кг уже могут быть тяжелыми для человека в 65 лет).
Принятый ответ
Клиент
Виктория, спасибо большое
Невролог
Здравствуйте. В этой ситуации необходимо учитывать выраженность болевого синдрома в спине и болей в желудке. Обострение болей в спине, может быть связано именно с обострением заболевания желудка. Если боль в спине умеренная, то можно носить воротник Шанца и поясничный корсет, применять лидокаиновый пластырь. При выраженной боли в/м Дексалгин 3 дня. Натиранмя несогревающими мазями -Кетонал крем, Индовазин гель
Клиент
Елена, спасибо!
Невролог
Здравствуйте!
Подсоединила бы Миорелаксанты т тизалуд 2 мг -1 р в день 3 нед
Втирать Немулид мазь в шейный и поясничный отдел позвоночника - 2 раза в день – 10 дней.
На ночь пластырь версатис наружно -на 10 часов итак пять дней
апликатор Лепко -лежать на нём шейным и поясничным отделом на 20 минут -2- 3 раза в день – 15 дней.
Лежать на ортопедической подушке с эффектом памяти обратитесь в ортопедический магазин и по высоте шейного отдела подберут вам подушку
пройти курс лфк ( Хорошо продолжать ежедневную гимнастику, исключив из нее такие упражнения, как:
бег,глубокие наклоны вперед (особенно с грузами) ,интенсивная нагрузка в положении стоя) ,иглорефлексотерапии, физиотерапии на шейный и поясничный отдел позвоночника(магнитотерапия,электрофореза с карипазимом) При некупировании болевого синдрома через 10 дней подсоединить препарат т Габапентин 300 мг 1 таблетка на ночь - 1 день, затем 1 таб 2 раза в день - 1 день, затем 1 таб 3 раза в день ,затем 1 т -4 раза в день - 2 месяца Отменять постепенно , убирая по 1 таб каждые 3 дня.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовало 2 человека,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Беспокоит шейный остеохондроз
6 августа 2020
Наталья
Вопрос закрыт
Резкая боль в области спины
14 июля 2024
Татьяна
Вопрос закрыт
Мебикар сколько можно принимать?
3 октября 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Невролог, Педиатр
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Яна Игоревна Потехина
773 отзыва
Невролог
2009-2015, Кыргызско-Росс
Опыт работы: 8 лет
Владимир Владимирович Мартынов
92 отзыва
Невролог, Функциональный
2014-2020 ПМГМУ им. Сечен
Опыт работы: 4 года
Натия Нодаровна Кобесова
14 отзывов
Невролог
2010-2017 гг, РНИМУ им. Н
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Неврологу Марина Фатнева
Доброжелательная Эффективное лечение Да, доходчиво объясняет, если использует мед. Термины...
— Катя, г. Набережные Челны
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Внимательное, отзывчивое Очень полезная консультация! Врач исчерпывающи ответила на все мои...
— Ирина, г. Нижний Новгород
фотография пользователя
Неврологу Марина Фатнева
Очень внимательный врач Помогла разобраться в вопросе Посоветую врача конечно
— Катерина, г. Москва