Что вас беспокоит?
Обострение грыжи на позвоночнике
Здравствуйте, у мамы обострилась грыжа на позвоночнике в шейном и поясничном отделе, болит спина. Так как есть проблемы с желудком , множественные эрозии, провозится лечение по заживлению, обезболивающие противопоказаны. Посоветуйте, чем можно обезболить безопасно для желудка, спасибо
Принятый ответ
Здравствуйте.
Для снятия болевого синдрома можно местно использовать пластырь версатис(приклеивать на область наибольшего болевого синдрома).
Можно 2 пластыря одновременно клеить.
Носить пластырь необходимо в течение 12 часов,затем 12 часов перерыв-7 дней.
Для снятия мышечного напряжения-мидокалм по 1,0 мл 1 раз в день,в/м-5 дней,затем мидокалм в таблетках по 150 мг по 1 таб 2 раза в день-20 дней.
Ирина, спасибо !
Здравствуйте.
Можно принимать миорелаксант для снятия мышечного спазма - толперизон 1 таб 150 мг 2 раза в день 2 недели.
Местно пластырь Версатис или Нанопласт 7 дней.
Найз гель 3 раза в день 2 недели.
Ложиться на иппликатор Кузнецова 3 раза в день по 10 мин.
Избегать длительных вынужденных положений тела, поднятия тяжестей, резких наклонов и поворотов.
Спать желательно на ортопедическом матрасе на боку.
Принятый ответ
Здравствуйте. Почти все обезболивающие препараты противовоспалительные влияют на слизистую желудка, но они самые эффективные для снятия обострения и болевого синдрома.
Какую схему я бы предложила:
Габапентин 300 мг 1 таблетка на ночь - 1 день, затем 1 таб 2 раза в день - 1 день, затем 1 таб 3 раза в день - 3-4 недели. Отменять постепенно , убирая по 1 таб каждые 3 дня. Но это самые малые дозы, смотрим на эффект, если боли не проходят то можно повышать постепенно до 2 таб 3 раза в день. препарат рецептурный.
+Толперизон ( мидокалм) 150 мг по пол таблетке 3 раза в день после еды - 2 дня, затем по 1 таб 2 раза в день - 12 дней ( миорелаксант для снятия мышечного спазма).
Втирать Диклофенак мазь 2% в поясницу, шею- 3 раза в день – 10 дней.
Ложиться на аппликатор Кузнецова поясничным отделом и ягодицами на 20 минут -2- 3 раза в день – 15 дней. Так же можно и шейным отделом на 15 минут 2 раза в день - 10 дней, так же хорошо снимает спазм.
Спать на полужестком ортопедическом матраце, ортопед подушке.
Как боли уменьшаются - регулярно выполнять гимнастику на поясницу и шею, на шею не плохая гимнастика по Шишонину. Заниматься плаванием.
Яна, спасибо ??
Принятый ответ
Добрый вечер.
Полностью безопасных анальгетиков, к сожалению, нет. Местные формы, такие как пластыри и мази с НПВС, тоже всасываются в кровь и разносятся по организму, достигая слизистой желудка, однако в меньших концентрациях. Поэтому можно наклеить маме пластырь или два, но обязательно после еды и вообще желательно, чтобы в дни ношения пластыря не было длительно чувства голода. Также лучше подстраховаться ИПП, тем же омепразолом или рабепразолом.
Для уменьшения болезненных спазмов мышц назначаются миорелаксанты, но с учетом возраста и желудка, безопаснее будет ограничить их прием одним-двумя днями. При приеме миорелаксанта важно следить за давлением - может снизиться.
Считается, что витамины группы В уменьшают болевой синдром, однако принимать их лучше вне обострения желудочных проблем.
Маме не делать резких движений, не поднимать ничего тяжелого (3 и даже 2 кг уже могут быть тяжелыми для человека в 65 лет).
Виктория, спасибо большое
Здравствуйте. В этой ситуации необходимо учитывать выраженность болевого синдрома в спине и болей в желудке. Обострение болей в спине, может быть связано именно с обострением заболевания желудка. Если боль в спине умеренная, то можно носить воротник Шанца и поясничный корсет, применять лидокаиновый пластырь. При выраженной боли в/м Дексалгин 3 дня. Натиранмя несогревающими мазями -Кетонал крем, Индовазин гель
Елена, спасибо!
Принятый ответ
Здравствуйте!
Подсоединила бы Миорелаксанты т тизалуд 2 мг -1 р в день 3 нед
Втирать Немулид мазь в шейный и поясничный отдел позвоночника - 2 раза в день – 10 дней.
На ночь пластырь версатис наружно -на 10 часов итак пять дней
апликатор Лепко -лежать на нём шейным и поясничным отделом на 20 минут -2- 3 раза в день – 15 дней.
Лежать на ортопедической подушке с эффектом памяти обратитесь в ортопедический магазин и по высоте шейного отдела подберут вам подушку
пройти курс лфк ( Хорошо продолжать ежедневную гимнастику, исключив из нее такие упражнения, как:
бег,глубокие наклоны вперед (особенно с грузами) ,интенсивная нагрузка в положении стоя) ,иглорефлексотерапии, физиотерапии на шейный и поясничный отдел позвоночника(магнитотерапия,электрофореза с карипазимом) При некупировании болевого синдрома через 10 дней подсоединить препарат т Габапентин 300 мг 1 таблетка на ночь - 1 день, затем 1 таб 2 раза в день - 1 день, затем 1 таб 3 раза в день ,затем 1 т -4 раза в день - 2 месяца Отменять постепенно , убирая по 1 таб каждые 3 дня.
Похожие вопросы по теме
- 26 Января 202110 ответов
- 1 Октября 20214 ответа
- 19 Октября 20215 ответов
- 1 Декабря 20218 ответов