Какую схему лечения можно предпринять в данной ситуации с ребенком 3 лет??? — вопрос №1139591

Question

Какую схему лечения можно предпринять в данной ситуации с ребенком 3 лет??? — вопрос №1139591

Анна

321 просмотр

19 ноября 2022

Здравствуйте! Вот уже 3 неделю болеет у меня ребенок 3 -х лет, а именно кашель,сначала был ларинго-трахеит,лечили ингаляциями с физ.раствором плюс бередуал, ношпа и супрастин ,антибиотики не назначали,температуры не было. Недели полторы назад вроде начали идти на поправку,но кашель вернулся,направили на анализы (клинический анализ крови и общий мочи). анализы прикрепила. Судя по анализам,бактериальная инфекция и тромбоцитов маловато (появились синячки немного и кровоизлияния под кожей в паре местах ,тоже небольшие), местный педиатр ничего объяснить не может,присутствует сухой кашель. Отправила на снимок,все чисто,пневмонии не подтвердилось. Назначила антибиотик флемоксин 0,25 1 т 3 раза в день. В аптеке не было флемоксина,выдали амоксицелин той же дозировки. Пьем 3 день. И вот сегодня под вечер у сына поднялась температура 37,6. Я в замешательстве, от чего она поднялась. В горло не смотрела, соплей так таковых нет. Кашель менее продуктивный. В лечении еще даю настой чабреца, из сиропов от кашля ацц,мукалтин. в нос аквалор спрей. Иммунитет совсем слабый,чем помочь малышу?! Наш педиатр четкой схемы лечения не дала.
P.S- В доме есть еще двое сыновей,один из них заболел ротовирусом( рвота,температура 38). Живем в поселке,специалистов нет нормальных.

Возраст: 30

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация педиатра

4 ответа врачей

Пожаловаться

Бахунова Асият Ахмедовна, 19 ноября 2022

Инфекционист, Педиатр

Добрый вечер!
Прикрепите пожалуйста фото синяков и кровоизлияний

Пожаловаться

Улезкина Алина Александровна, 19 ноября 2022

Педиатр

Здравствуйте!
В анализе крови у ребенка тромбоцитопения, вероятно, развившаяся на фоне вирусной инфекции. Если у ребенка есть геморрагические проявления, нужно обращаться в стационар.
Выраженного воспалительного процесса по данному анализу нет.
Ребенок долго кашляет, потому что ацц, мукалтин и другие отхаркивающие и муколитики затягивают этот процесс, дети не умеют эффективно откашливаться, поэтому образуется застой мокроты, ухудшая состояние.

Нужен контроль уровня тромбоцитов и состояния, так что рекомендую еще раз очный осмотр врача, возможно, дадут направление в город.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Анна, 20 ноября 2022

Клиент

Алина Александровна, педиатр видела эти синячки и кровоподтеки,ничего не назначала.сказала следить за состоянием. Что посоветуете пропить?!

Пожаловаться

Бахунова Асият Ахмедовна, 19 ноября 2022

Инфекционист, Педиатр

По ОАК признаки перенесенной вирусной инфекции.
Учитывая, снижение уровня тромбоцитов ниже нормы и наличие синяков на теле необходима очная консультация педиатра и гематолога.

+ 1

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 19 ноября 2022

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

Здравствуйте, Анна. Эффективность антибиотика оцениваем через 3 суток. АЦЦ и мукалтин отменить, тем более мукалтин противопоказан до 12 лет. Рекомендую прием метилурацила, можно с 3 лет на 2-3 недели для устранения низких тромбоцитов.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор.

+ 1

Пожаловаться

Анна, 19 ноября 2022

Клиент

Михаил, Спасибо большое. Препарат можно приобрести без рецепта?

+ 1

Пожаловаться

Иванисова Анастасия Георгиевна, 19 ноября 2022

Педиатр

Здравствуйте.
По данным оак бактериальной этиологии нет. Лейкоциты, нейтрофилы, соэ в норме. . Лимфоциты превалируют, что указывает на вирусную этиологию. Тромбоциты 86 снижены, что бывает при инфекционном процессе.
Рационально пересдать анализ с подсчётом тоомбоцитов по Фонео. Ручным подсчётом.
Если же есть элементы на теле ,высыпария геморрагические ,то обратиться в стационар .
Ацц и мукалтин нельзя ребёнку по возрасту. От ацц кашель будет длительный.

Нужно отпаивать ребёнка из расчёта 40-50 мл/кг в сутки.
Простукивать по спинке между лопатками для лучшего отхождения слизи из дыхательных путей
Делаем дыхательную гимнастику.
Температура до38 может сохраняться до 14 дней,как температурный хвост..
Общее состояние ребёнка как ?

Пожаловаться

Анна, 19 ноября 2022

Клиент

Анастасия, днем активный ,нормальный,не вялый. К вечеру уже стал капризным,т.к появилась температура.

Пожаловаться

Иванисова Анастасия Георгиевна, 19 ноября 2022

Педиатр

Кашель длительно в данном возрасте может быть так же от того,что стекает слизь по задней стенке носоглотки и провоцирует рефлекторно кашель.
Поэтому носик прочищаем.
Температура может колебаться ,как выше писала, по типу температурного хвоста.
Воспаление исключили - рентген сделали. По крови также воспаления нет. Поэтому остаточный процесс у ребёнка.
Можно очно обратиться к лор врачу ,чтобы осмотрели носоглотку,для исключения аденоидита.

Пожаловаться

Анна, 19 ноября 2022

Клиент

Анастасия, а в анализе крови там сверху
Справа написано(нейтрофилия), что это значит?!? И что будет лучше принимать от кашля, раз нельзя ацц и мукалтин. У нас есть гербион от сухого кашля. Что с ингаляциями,стоит продолжать их делать или уже не нужно?

Пожаловаться

Иванисова Анастасия Георгиевна, 20 ноября 2022

Педиатр

Снижение нейтрофилов на фоне вирусной инфекции, из-за этого же снизились тромбоциты.
От кашля : гербион тоже не нужен. Вы и так пропили сиропы.
Сколько раз кашляет? Какой кашель? Ночью или днем чаще?
Обязательно питье тёплое из расчёта 30-40 мл/кг в сутки. Это минимум . Жидкость способствует смягчению кашля и отхаркиванию.

Пожаловаться

Анна, 20 ноября 2022

Клиент

Кашель не частый, раз 5 - 6 за день может покашлить. Больше всего днем. Кашель продуктивный стал ,влажный. Антибиотик тоже можно убирать?! Нам его прописали ,т к бвл длительный сухой кашель, но мы его 3 дня пропили.. сегодня утром температура у ребенка аод 38. Вялый. Очень переживаю ? уже месяц лечимся ,вылечится не можем

Пожаловаться

Анна, 20 ноября 2022

Клиент

Анастасия, что попить ппри низких тромбоцитах, у нас в аптеках децинона ,этамзилата нет. (((

Пожаловаться

Анна, 20 ноября 2022

Клиент

Анастасия, у ребенка случилась рвота, температура 38 была. В доме более старший сын ротовирусом (темпер 38 ,4) рвота была. Мог подхватить от старшего?!

Пожаловаться

Иванисова Анастасия Георгиевна, 20 ноября 2022

Педиатр

Анна, да, вообще ,мог ребёнок повторно заразиться от брата. Т.к организм ослаблен.
Отпаивайте дробно ,но часто . Если рвота частая (чаще 4х раз в час),то мотилиум даем.
Смотрите по клиническим проявлениям: при жидком стуле адсорбент : полисорб ,смекта,энтеросгель.
Придерживаемся диеты : убрать фрукты, овощи, молочные продукты.

От кашля можно просто Ингаляции с физраствором 2мл 3раза в день и хорошенько простукивать по спинке между лопатками для лучшего отхождения слизи из дыхательных путей. Но смотрите по состоянию ,если будет рвота ,то в острый период воздержаться от вибрационного массажа.
Дыхательная гимнастика хорошо помогает.

Пожаловаться

Иванисова Анастасия Георгиевна, 20 ноября 2022

Педиатр

Подождите с препаратами , нудно сделать контроль крови ,именно с ручным подсчётом тромбоцитов

Пожаловаться

Анна, 20 ноября 2022

Клиент

Анастасия, спасибо большое.?

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Кашель без признаков воспаления \ повышенный ЭКБ

3 ответа

15 июля 2021

Сергей, Москва

Вопрос закрыт

Головные боли, плохое самочувствие

3 ответа

16 февраля 2022

Галина

Вопрос закрыт

Кашель без температуры у ребёнка

1 ответ

5 декабря 2023

Анастасия

Вопрос закрыт

Плохое состоянин после ротовируса

3 ответа

14 августа 2024

Ирина, Хабаровск

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос