Что вас беспокоит?
Какую схему лечения можно предпринять в данной ситуации с ребенком 3 лет???
Здравствуйте! Вот уже 3 неделю болеет у меня ребенок 3 -х лет, а именно кашель,сначала был ларинго-трахеит,лечили ингаляциями с физ.раствором плюс бередуал, ношпа и супрастин ,антибиотики не назначали,температуры не было. Недели полторы назад вроде начали идти на поправку,но кашель вернулся,направили на анализы (клинический анализ крови и общий мочи). анализы прикрепила. Судя по анализам,бактериальная инфекция и тромбоцитов маловато (появились синячки немного и кровоизлияния под кожей в паре местах ,тоже небольшие), местный педиатр ничего объяснить не может,присутствует сухой кашель. Отправила на снимок,все чисто,пневмонии не подтвердилось. Назначила антибиотик флемоксин 0,25 1 т 3 раза в день. В аптеке не было флемоксина,выдали амоксицелин той же дозировки. Пьем 3 день. И вот сегодня под вечер у сына поднялась температура 37,6. Я в замешательстве, от чего она поднялась. В горло не смотрела, соплей так таковых нет. Кашель менее продуктивный. В лечении еще даю настой чабреца, из сиропов от кашля ацц,мукалтин. в нос аквалор спрей. Иммунитет совсем слабый,чем помочь малышу?! Наш педиатр четкой схемы лечения не дала. P.S- В доме есть еще двое сыновей,один из них заболел ротовирусом( рвота,температура 38). Живем в поселке,специалистов нет нормальных.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Добрый вечер!
Прикрепите пожалуйста фото синяков и кровоизлияний
Здравствуйте!
В анализе крови у ребенка тромбоцитопения, вероятно, развившаяся на фоне вирусной инфекции. Если у ребенка есть геморрагические проявления, нужно обращаться в стационар.
Выраженного воспалительного процесса по данному анализу нет.
Ребенок долго кашляет, потому что ацц, мукалтин и другие отхаркивающие и муколитики затягивают этот процесс, дети не умеют эффективно откашливаться, поэтому образуется застой мокроты, ухудшая состояние.
Нужен контроль уровня тромбоцитов и состояния, так что рекомендую еще раз очный осмотр врача, возможно, дадут направление в город.
Алина Александровна, педиатр видела эти синячки и кровоподтеки,ничего не назначала.сказала следить за состоянием. Что посоветуете пропить?!
По ОАК признаки перенесенной вирусной инфекции.
Учитывая, снижение уровня тромбоцитов ниже нормы и наличие синяков на теле необходима очная консультация педиатра и гематолога.
Здравствуйте, Анна. Эффективность антибиотика оцениваем через 3 суток. АЦЦ и мукалтин отменить, тем более мукалтин противопоказан до 12 лет. Рекомендую прием метилурацила, можно с 3 лет на 2-3 недели для устранения низких тромбоцитов.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Михаил, Спасибо большое. Препарат можно приобрести без рецепта?
Принятый ответ
был 2 года назад без рецепта
Здравствуйте.
По данным оак бактериальной этиологии нет. Лейкоциты, нейтрофилы, соэ в норме. . Лимфоциты превалируют, что указывает на вирусную этиологию. Тромбоциты 86 снижены, что бывает при инфекционном процессе.
Рационально пересдать анализ с подсчётом тоомбоцитов по Фонео. Ручным подсчётом.
Если же есть элементы на теле ,высыпария геморрагические ,то обратиться в стационар .
Ацц и мукалтин нельзя ребёнку по возрасту. От ацц кашель будет длительный.
Нужно отпаивать ребёнка из расчёта 40-50 мл/кг в сутки.
Простукивать по спинке между лопатками для лучшего отхождения слизи из дыхательных путей
Делаем дыхательную гимнастику.
Температура до38 может сохраняться до 14 дней,как температурный хвост..
Общее состояние ребёнка как ?
Анастасия, днем активный ,нормальный,не вялый. К вечеру уже стал капризным,т.к появилась температура.
Кашель длительно в данном возрасте может быть так же от того,что стекает слизь по задней стенке носоглотки и провоцирует рефлекторно кашель.
Поэтому носик прочищаем.
Температура может колебаться ,как выше писала, по типу температурного хвоста.
Воспаление исключили - рентген сделали. По крови также воспаления нет. Поэтому остаточный процесс у ребёнка.
Можно очно обратиться к лор врачу ,чтобы осмотрели носоглотку,для исключения аденоидита.
Анастасия, а в анализе крови там сверху
Справа написано(нейтрофилия), что это значит?!? И что будет лучше принимать от кашля, раз нельзя ацц и мукалтин. У нас есть гербион от сухого кашля. Что с ингаляциями,стоит продолжать их делать или уже не нужно?
Снижение нейтрофилов на фоне вирусной инфекции, из-за этого же снизились тромбоциты.
От кашля : гербион тоже не нужен. Вы и так пропили сиропы.
Сколько раз кашляет? Какой кашель? Ночью или днем чаще?
Обязательно питье тёплое из расчёта 30-40 мл/кг в сутки. Это минимум . Жидкость способствует смягчению кашля и отхаркиванию.
Кашель не частый, раз 5 - 6 за день может покашлить. Больше всего днем. Кашель продуктивный стал ,влажный. Антибиотик тоже можно убирать?! Нам его прописали ,т к бвл длительный сухой кашель, но мы его 3 дня пропили.. сегодня утром температура у ребенка аод 38. Вялый. Очень переживаю ? уже месяц лечимся ,вылечится не можем
Анастасия, что попить ппри низких тромбоцитах, у нас в аптеках децинона ,этамзилата нет. (((
Анастасия, у ребенка случилась рвота, температура 38 была. В доме более старший сын ротовирусом (темпер 38 ,4) рвота была. Мог подхватить от старшего?!
Анна, да, вообще ,мог ребёнок повторно заразиться от брата. Т.к организм ослаблен.
Отпаивайте дробно ,но часто . Если рвота частая (чаще 4х раз в час),то мотилиум даем.
Смотрите по клиническим проявлениям: при жидком стуле адсорбент : полисорб ,смекта,энтеросгель.
Придерживаемся диеты : убрать фрукты, овощи, молочные продукты.
От кашля можно просто Ингаляции с физраствором 2мл 3раза в день и хорошенько простукивать по спинке между лопатками для лучшего отхождения слизи из дыхательных путей. Но смотрите по состоянию ,если будет рвота ,то в острый период воздержаться от вибрационного массажа.
Дыхательная гимнастика хорошо помогает.
Подождите с препаратами , нудно сделать контроль крови ,именно с ручным подсчётом тромбоцитов
Анастасия, спасибо большое.?
Принятый ответ
Выздоравливайте!
Похожие вопросы по теме
- 6 Июня 20182 ответа
- 28 Марта 20191 ответ
- 2 Сентября 201920 ответов