Консультация травматолога /

Болит нога из-за колена — вопрос №1145711

395 просмотров

Почти 2 мес беспокоило напряжение мышц в ноге при ходьбе,чуть припухло колено. На узи киста бейкера,немного жидкости.Назначили диклоф. гель и бандаж.Приложу мрт, сделанное вчера. Скажите, без операции не обойтись ?

Возраст: 30

Хронические болезни: Сколиоз
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация травматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Нефролог, Терапевт, Ревматолог
Добрый день. Сначала можно попробовать терапию консервативную: нпвс,например Найзилат 600 мг 2 раза/сут 7 дней. Местно Найз гель. Если боль не пройдёт,киста не уменьшится,тогда необходима пукнкция кисты,с введением в полость гормональных препаратов.
Принятый ответ
Клиент
Ольга, подскажите , а что с делать с повреждённой , разволокненной связкой крестообразной? И от чего такой дискомфорт в ходьбе , как будто «берегу» колено при ходьбе и нагрузка идёт на мышцы всей ноги - от этого боли . В самом колене не было болей ни разу

Скидка 15% на анализы.

Нефролог, Терапевт, Ревматолог
Вероятно у вас была травма, в связи с чем и сформировалось повреждение и киста. от этого и боль соответственно. Сейчас начните консервативную терапию, для уменьшения болей. Так же можно носить ортез на коленный сустав. Хирургическое лечение застарелых повреждений связок заключается все таки в артроскопической реконструкции.
Клиент
Ольга, то есть у меня не критичная ситуация , которая требует срочного операционного вмешательства ?
Нефролог, Терапевт, Ревматолог
В плановом порядке вполне можно сделать.
Клиент
Ольга, без неё никак не обойтись получается ?
Нефролог, Терапевт, Ревматолог
Повреждение связок, консервативно никак не лечится. Киста может сама уменьшится в размерах на фоне консервативной терапии. В любом случае необходим очный осмотр травматолога, для решения таких вопросов.
Ортопед, Травматолог
Повреждения не критичные. Операция не нужна.
Киста Бейкера - это не настоящая киста - просто так называется. На самом деле = это выпячивание оболочки сустава с внутрисуставной жидкостью. На грыжу больше похоже.

Рекомендовано:

Найз по 1т 2р в день с Омепразолом.
Мидокалм 150 мг 2р в день.
Витамины группы В.
Диклофенак гель 5% 2р в день, компрессы с Димексидом.

Лечение следует начать с блокады Дипроспан 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.

Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло.
А еще через неделю Хронотрон.

Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.

Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, хвойно-салициловые ванны №10

Показано ношение примерно такого бандажа
https://trives-shop.ru/catalog/t_8521_l_bandazh_na_kolennyy_sustav_elastichnyy_s_lentami.html

В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Лучше всего купить спортивное питание для суставов, которое бы содержало коллаген, хондроитин,
глюкозамин и МСМ. Его легче дозировать и оно дешевле. Рассмотрите продукты линейки Геладринк, например.
Или проколите Инъектран или Мукосат через день №30 на курс.
Принятый ответ
Клиент
Константин, спасибо большое ! Подскажите пожалуйста , почему напрягаются все мышцы данной ноги при ходьбе , при этом болей в самом колене нет ? Это тоже устранится при медикаментозном лечении ?
Ортопед, Травматолог
почему напрягаются все мышцы данной ноги при ходьбе - они стараются создать эффект гипсовой повязки и ограничить движения.
Это защитный механизм.
На время лечения нужен максимально возможный покой.

Это тоже устранится при медикаментозном лечении ?
устранится, но нужны внутрисуставные уколы и УВТ, бандаж, физиотерапия...
одними таблетками не обойдется.
Клиент
Константин, поняла , спасибо большое за ответ !
Ортопед, Травматолог
При описанных изменених на МРТ в суставе оперировать ничего ненужно, лечение консервативное.

На Курс консервативного лечения рекомендовано:

- Ограничение нагрузок на суставы, не доводя до болевого порога;
- Ношение наколенника (фиксатор коленного сустава).
- Уколы - Хондропротекторы - препараты Хондрогард (Инъектран или Мукосат), 100 мг. внутримышечно, через день, №3, затем, при хорошей переносимости, также продолжить через день, но уже не по 100мг., а по 200мг. №20;
- Т. Аэртал по 1т. 2 р/д - 10 дн. + Капс. Омез по 1 капс. 2 р/д - 7 дн.
- Физиолечение: Фонофорез с гидрокортизоновой мазью;
- Местно втирать: Кетопрофен гель или аэртал крем, на область коленных суставов, 2 раза в день, 10 дней;
- Внутрисуставно ввести Гиалуроновую кислоту, вариантов много, к примеру (Остенил, Ферматрон, Флексотрон Соло 2,2% 2,0мл №2 (каждые 6-12мес)).
Принятый ответ
Клиент
Виталий, спасибо большое . А нога ниже и выше колена может болить/ныть и напрягаются мышцы от колена , да ? А то до мрт мне ортопеды говорили что с коленом норм все , это от спины
Травматолог, Ортопед
Здравствуйте. Оперативное лечение не показано так как нет явных проявлений грыжи Беккера - сдавленная сосудисто нервного пучка и гигантских затёков.
Принятый ответ
Клиент
Станислав, а что насчёт крестообразной связки и мениска скажите ? И почему напрягаются мышцы этой ноги при ходьбе ? Соотвественно болит вся нога , а колено нет
Травматолог, Ортопед
Постепенно воспалительный процесс успокоится и ПКС не будет актуальна.
Акушер, Гинеколог
Алина, добрый день! Применение местных противовоспалительных препаратов(диклофенак), обычно, малоэффективно. С противовоспалительной целью в таких случаях рекомендуют препарат Амбениум, препарат вводится внутримышечно, обладает хорошим противовоспалительным и обезболивающим эффектом. В подобных ситуациях часто с целью регуляции фосфорно-кальциевого обмена,восстановления капсулы сустава рекомендуют препарат Артравир-Тривиум.Препарат рекомендуют вводить внутримышечно в дозировке 100 мг через день, с последующим увеличением дозировки.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Жжение в ногах
1 декабря 2020
Ольга
Вопрос закрыт
Чем лечить пальцы ног
28 января 2024
Олег, Симферополь
Вопрос закрыт
Сыпь на спине и руках
21 июня 2024
Елена
Вопрос закрыт
Мягкие шишки на стопе
4 февраля
Эльвира
Вопрос закрыт
Чем и как поддержать колени
29 марта
Наталья
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Константин Эдуардович Тищенко
1 021 отзыв
Травматолог, Ортопед
1983-1989 Харьковский мед
Опыт работы: 35 лет
Станислав  Литвиненко
57 отзывов
Травматолог, Ортопед
1994 год, Пермская Госуда
Опыт работы: 25 лет
Бахром  Азизходжаев
3 отзыва
Травматолог, Ортопед
ТулГу медицинский институ
Опыт работы: 3 года
Никита Олегович Белослудцев
2 отзыва
Травматолог, Терапевт
2014-2020, ФГБОУ ВО ИГМА
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Спасибо. Всё очень чётко и по делу. Ответил на все поставленные вопросы Консультация быда...
— Марина
фотография пользователя
Врач все чётко объяснил как зачем и почему ! Очень довольны ответом маме уже лучше ! Полезность...
— Елена, г. Ивангород
фотография пользователя
Простите, в отзыве ниже ошиблась глупо с именем, Василий Порисович, извините, помутнение какое...
— Мария