Что вас беспокоит?
Чем и как поддержать колени
Добрый день. По результатам МРТ неутешительный диагноз. Результаты прикрепила. Решила сделать МРТ из-за болей в коленях. Что мне нужно предпринять? Как лечить, чем и с какой периодичностью? Какая физ нагрузка запрещена и какая полезна? Можно ли ходить на беговой дорожке?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации ортопеда за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
🟢 Добрый день. Меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед
🟢 Наиболее вероятным состоянием может быть воспаление в суставах
🟢 Для исключения ревматологической патологии обычно рекомендуют сдать анализы:
🟢 Анализ крови из вены натощак на мочевую кислоту, АСЛО, АЦЦП, СРБ, ревматоидный фактор, ОАК и СОЭ, АНФ, HLA-B27
🟢 Сейчас надо снизить боль и воспаление в суставе
🟢 В таких случаях возможен приём обезбола Индометацин по 25 мг 2 раза в день и Лоратадин по 10 мг на ночь в течение 5 дней
🟢 Магнитотерапия курсом на сустав
🟢 Фонофорез с гидрокортизоновой мазью локально на сустав курсом
🟢 В похожих случаях обычно рекомендуют блокаду сустава (это укол в сустав) препаратом бетаметазон для снижения воспаления и болей. Эту манипуляцию выполняет врач травматолог-ортопед
🟢 ЛФК с инструктором на постоянной основе обязательно
🟢 Плавание в бассейне под присмотром инструктора
🟢 Помог ли я решить Вашу проблему и ответил на все вопросы?
Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос.
Страшного ничего нет в обоих суставах, оперировать не нужно.
На фоне не критичного повреждения мениска и существенного повреждения хряща в суставе идёт воспаление.
Не рекомендуются приседания, прыжки, бег (беговая дорожка), скрутки, допускается плавание, велосипед.
При любой нагрузке не допускается боль.
В таких случаях обычно рекомендуют:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм.
Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный.
Компрессы с Димексидом 10 дней (см ниже)
Физиотерапия:
- фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур.
- Помогает ЛФК https://vk.com/video-92690915_456239283
Назначают ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации.
Например, ORLETT DKN-203 или аналогичных.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
Если не пройдет, рассматривают такие рекомендации:
Физиотерапия:
- Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
- Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав или SIS терапия.
Курс PRP терапии внутрисуставно № 3
Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию.
Через месяц желательно ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс
Гиалуроновая кислота облегчает скольжение суставных поверхностей и питает хрящ.
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Константин Эдуардович, а ходьба на беговой дорожке допускается?
Уколы в сустав - это входит в рекомендации "если не помогло, то колем"?
Принятый ответ
Константин Эдуардович, а ходьба на беговой дорожке допускается? - не рекомендуется.
Уколы в сустав - это входит в рекомендации "если не помогло, то колем"? - да.
Здравствуйте Наталья. Внимательно изучил Ваш вопрос. На основании Мрт у Вас левое колено больше травмированно.
При лечении повреждений мениска 2 степени специалисты также используют преимущественно методы консервативной терапии, назначая пациенту лекарства, способствующие прекращению воспалительного процесса - Аркоксиа 90мг по 1 таб в день после еды с Омепразолом по 1капс 2р в день для защиты желудка. Картифлекс по 1 саше в день во время еды.Артра по 1таб 2р в день первые 3 нед. потом по 1таб в день. Ограничить нагрузки на сустав. Носить ортез ср.ст жесткости. Электрофорез с Гидрокортизоном курс10. Магнитотерапия курс 10. Однако, повреждение внутреннего мениска левого коленного сустава по причине ее экструзии за пределы плато может стать показанием к назначению операции.( Малоинвазивная артроскопическая операция) Занятия активными, и контактными видами спорта может усугубить ситуацию.
Похожие вопросы по теме
- 1 Марта 20161 ответ
- 15 Мая 20163 ответа
- 8 Июля 20171 ответ
- 2 Ноября 20171 ответ