Главная
Вопросы
Консультация детского невролога
Вопрос №1148856

Что вас беспокоит?

Насколько это серьезно?

Здравствуйте. Расшифруйте заключение узи. Насколько это серьезно. Нам 8 месяцев. Расширены боковые желудочки. По узи 2 кисты, одна из них увеличилась. Была 7.7*6.6, стала 11*10. Была гипоксия при родах. Назначается ли какое то лечение?

Нет
25 Ноября 2022·Просмотров: 291·Ирина

Принятый ответ

Здравствуйте! Есть ли какие то жалобы по ребёнку ? Как развивается? Обычно такие кисты никак не лечат, просто наблюдают

Регина, здравствуйте. Жалоб нет. Развивается по возрасту. Пугают боковые желудочки. Задний рог 23 мм.

Это незначительное расширение, либо это физиологическая особенность, либо последствия гипоксии . В любом случае организм малыша компенсирован. При нормальном физическом, нервно психическом развитии; отсутствии жалоб ( обильных частых срыгиваний фонтаном, большой прибавки окружности головы, отставании в развитии ) лечить это никак не нужно! Сделайте контроль нсг через 2 мес

Регина, спасибо

Принятый ответ

Здравствуйте, малыш хорошо набирает? Жалобы есть какие-то?

Алана, здравствуйте. Жалоб никаких нет. Вес 9500. Родились 3500.

Отлично. Медикаментозное лечение в вашем случае не нужно. Такие изменения самостоятельно проходят к году.
В год повторите НСГ.

Алана, просто на узи в 3 месяца расширений желудочков не было, а сейчас 23 мм левый и правый 18( при норме 10-15мм)

НСГ делали на одном и том же аппарате?

Алана, да. Но разные врачи

Это тоже имеет значение.

Принятый ответ

Здравствуйте.
По НСГ незначительное расширение боковых желудочков.
Субэпендимальные кисты образуются от разрыва мелких сосудов, они абсолютно безопасны, рассасываются самостоятельно к 12 месяцам без какого-либо лечения.
Также есть киста в области мозолистого тела. Скорее всего врождённая, требует динамического наблюдения. Медикаментозно на кисты нельзя повлиять.
Как спит и кушает ребенок, набирает вес?
Нет ли обильных срыгиваний, выбухания родничка?
Какая окружность головы сейчас и была при рождении?

Алина, здравствуйте. Ребенок спит днем 3 раза. В общей сложности около 3-4 часов. Ночью спим с 8 до 6-7ч. Вес набираем хорошо. Сейчас 9500. Окружность головы 46 см, родились 35. Ползаем, встаем у опоры, потихоньку начал передвигаться у опоры. Кушаем тоже хорошо.

Алина, срыгиваний нет. Родничок не набухает

Хорошо, клинических проявлений внутричерепной гипертензии нет. Медикаментозное лечение не требуется.
Повторите НСГ через 2 месяца для контроля на том же аппарате. Наблюдайтесь у невролога.

Алина, спасибо большое)

Не за что, здоровья Вам и ребёнку ?

Принятый ответ

Здравствуйте.
По данным НСГ выявлена киста сосудистого сплетения.
Такие кисты возникают в результате травматического повреждения мелких сосудов на фоне гипоксии в процессе родов.
Такие кисты клинически не проявляются.
На развитии малыша не сказываются.Рассосутся самостоятельно к 1-2 годам.
Есть подозрение на арахноидальную кисту(врожденная киста).
Требует только динамического наблюдения.
Так же есть признаки нарушения ликвородинамики:
*расширены передние рога боковых желудочков до 6,5 мм при норме до 4 мм.
*расширены задние рога до 23 мм при норме до 15 мм.
Эти изменения говорят о патологии на уровне шейного отдела позвоночника(может сформироваться гидроцефалия).
Показатели требуют внимания.
До года подобные нарушения лечатся очень хорошо и детки замечательно восстанавливаются.
В панику впадать не надо,но лечение потребуется.
Уточните окружность головы при рождении и сейчас.
Нет ли обильных срыгиваний?
Не было ли "любимого" положения головы?
Голову назад не запрокидывает во сне?

Ирина, срыгиваний нет. ОГ при рождении 35, сейчас 46 см. Голову не запрокидывает.

Ирина, в 4 месяца анэхогенное образование было 6,3 на 7 мм. Сейчас 10 на 11.

Можете прикрепить первое НСГ?

Ирина, прикрепила

За счет повышенной отечности размеры кисты в первый раз могли оценить недостоверно.
Арахноидальные кисты могут увеличиваться в размерах,но крайне редко.
Необходимо ребенка показать нейрохирургу по поводу арахноидальной кисты(попросите направление из поликлиники по месту жительства в ОДКБ № 2)
Насчет боковых желудочков-я бы посоветовала пройти УЗИ шейного отдела позвоночника с доплерографией.
И приняла бы решение насчет лечения диакарбом и аспаркамом для того,чтобы максимально нормализовать эти показатели.

Ирина, к нейрохирургу ездили. Сказал только наблюдение и каждые 3 месяца узи.

Ирина, ну и ОГ измерять.

Все правильно,киста требует только динамического наблюдения.

Ирина, спасибо большое)

Не за что) Растите здоровыми!

Принятый ответ

Здравствуйте) при отсутствии жалоб лечение не требуется. Только динамическое наблюдение. Нсг через 2 месяца. Осмотр глазного дна

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.