Консультация пульмонолога /

Кашель с большим количеством мокроты у лежачего больного — вопрос №1153007

2160 просмотров

Добрый день. Мама 1967г. р. С июля 2018 года лежачая(каждый день сажаем в кресло на 4 часа), причина: рассеянный склероз, до стадии деменции. С бронхами и лёгкими были проблемы почти с самого начала. 2 раза за 4 года лежали в больнице с абструкционной пневмонией. Сейчас уже 2 года кормлю через нозогостральный зонд, через рот даю только чуть чуть воды, так как имеется проблема с глотанием. За 4 года перепили кучу сиропов и антибиотиков. Сейчас к большинству выроботалась резистентность. Мокрота есть всегда, наклоняю её на левый бок, голова чуть ниже уровня тела, она кашляет, сходит мокрота. Месяц назад ситуация снова обострилась. По вечерам поднимается температура до 38 градусов. Количество мокроты просто огромное. Мокрота зеленоватой серого оттенка с неприятным запахом. Кололи 10 дней цефтриаксон в/м, не помогло. Сейчас даю азиритромицин(в скрываю капсулу, растворяю в воде и ввожу через зонд), делаю ингаляции с беродуалом и диоксидином через небулайзер. Врач приходил и назначил сироп джосет и ципролет 2 раза в день. Но я боюсь давать разжижающие препараты ей. И ципролет боюсь тоже не поможет. Есть ли какие то препараты уменьшающие выроботку мокроты и более сильные противомикробные препараты? Просто уже не знаю что делать. Пробывала сдавать мокроту на посев. Но написали, что загрязнено ротовой полостью и результаты могут быть не точными, это было 1.5 года назад. Из бактерий тогда написали, что в небольших количествах кишечная палочка, и так же в небольших количествах клебсиэла.

Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Если Вы ищите детского пульмонолога. - перейдите на страницу консультаций по ссылке и получите исчерпывающий ответ по Вашей проблеме. Любой вопрос можно задать анонимно и без регистрации. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно.

Пульмонолог
Здравствуйте. Вы можете подышать через небулайзер Флуимуцил антибиотиком ИТ 500 мг 2 р в день 10 дней или Колистином 1 мл. 2 р в день 10 дней ( дорогостоящий препарат, но к нему есть чувствительность), можно и Ципрофлоксацин по 500 мг 2 р в день 10 дней ( достаточно токсичен для пожилых). По возможности для укрепления иммунитета проколите Полиоксидоний 1,0 в\м 1 р в день 10 дней, или Деринат 5,0 в\м 1р в 2 дня 10 инъекций.
Принятый ответ
Клиент
Екатерина, спасибо за ответ. Будем пробывать
Пульмонолог
здравствуйте. проколите в/м амикацин в дозе 7,5 мг на 1 кг веса. если напишите вес, то я могу рассчитать. 2 раза в день. на 10 дней. ингаляции с ингасалином 7% по 5 мл 2 раза в день, на 2 недели.
Принятый ответ
Клиент
Наталия, спасибо за ответ. Вес у нас небольшой около 40 кг, очень худая
Пульмонолог
В таком случае берите амикацин 0.5 мг.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
1.5 Проголосовало 2 человека,
средняя оценка 1.5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Кашель и анализ крови
3 февраля 2020
Андрей
Вопрос закрыт
Боль в горле, простуда
9 июля 2021
Анна, Москва
Вопрос закрыт
Кашель,густая зелёная мокрота у ребенка
25 марта 2022
Марина
Вопрос закрыт
Влажный кашель
11 августа 2023
Лилия
Вопрос закрыт
Затяжной кашель, бульканье в легких
7 октября 2024
Кристина, Пенза
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Сергеевна Минеева
23 отзыва
Пульмонолог, Терапевт
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Инна Ивановна Яушева
3 отзыва
Пульмонолог, Терапевт
2009-2015 г, СибГМУ, лече
Опыт работы: 9 лет
Екатерина Сергеевна Калигина
495 отзывов
Пульмонолог
• 1995-2001 г. СамГМУ, фа
Опыт работы: 23 года
Виктория Викторовна Резник
132 отзыва
Пульмонолог, Фтизиатр
22 июня 2005г Днепропетро
Опыт работы: 18 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Пульмонологу Арпине Чобанян
Врач отнеслась к моему вопросу более, чем внимательно Получил ответы на все интересующие вопросы...
— Антон, г. Нижний Новгород
фотография пользователя
Пульмонологу Виктория Резник
Врач к моей проблеме подошёл с вниманием. Консультация дала мне чёткое понимание что мне делать...
— Лариса
фотография пользователя
Пульмонологу Инна Яушева
Специалист быстро ответил в ночное время, всё четко рассказал и далее были даны ответы на...
— Натали, г. Санкт-Петербург