Что вас беспокоит?
Тревожное состояние, панические атаки
Здравствуйте. Из за стресса и панических атак по указанию врача начала принимать серената по 25 мг 10 дней, следующие 14 дней пить по 50 мг, затем сразу целую таблетку 100 мг до полугода. Сегодня 8 день приема серенаты. На ночь через день принимаю сибазон пол таблетки, но стараюсь им не увлекаться, знаю что вызывает привыкание. Проделала курс уколов нейромультивит. Сегодня случилась очередная паническая атака, соответсвенно пришлось принять опять 1/2 сибазона. Врач другие анксиолитики не назначал, но у меня имеется дома Атаракс. Вопрос такой: могу ли я пить вместе с серенатой атаракс вместо сибазона и как правильно пить атаракс? И нормально ли что принимая серенату у меня все равно возникла паническая атака, перед этим была тревога сильная. По указанию врача ещё сделала узи щитовидной железы, нашли узелок 4 мм в правой доле, возможно ли, что все эти тревоги возникают из за этого? К эндокринологу уже записалась, но хотелось бы послушать мнение врачей
Здравсвуйте. Тревожные расстройства лечатся большими дозировками антидепрессантов группы СИОЗС. Серенату (сертралин) нужно увеличивать каждую неделю на 25 мг. Довести таким образом до 150-200 мг. И вот на такой дозировке через 6-8 недель можно ждать положительного эффекта. Сейчас, конечно, панические атаки могут быть.
Конечно, Вам параллельно нужно принимать Гидроксизин (атаракс) по 1\2 утром и днём, целую на ночь.
Зачем Вам назначен Сонизин непонятно, он не имеет отношения к лечению подобных состояний.
Обращаю Ваше внимание на то, что параллельно обязательно нужна психотерапия.
При правильной терапии можно рассчитывать на успех, уверен, что Всё получится!
Илья, здравствуйте, прошу прощения, не сонизин, а сибазон
Илья, атаракс сколько нужно принимать?
Принимайте атаракс в течение месяца или двух, дальше он уже не нужен будет.
Илья, подскажите ещё, а может быть такое, что идёт побочка от серенаты в виде тревоги, панических атак?
Принятый ответ
В первые 2-3 недели такое возможно, потом такого быть не должно.
Здравствуйте.
* Принимать атаракс с серенатой можно. Дозировка атаракса по 1/2 таб 3 раза в день.
*На фоне приёма антидепрессанта панические атаки могут быть, так как дозировка ещё очень маленькая и это только начало лечения.Необходимо постепенно наращивать дозировку серенаты до 150 мг/сут
* Некоторые заболевания щитовидной железы могут быть причиной тревоги и снижения настроения. Необходимо обследоваться у эндокринолога
Алёна, атаракс сколько дней нужно принимать?
Принятый ответ
Зависимости атаракс не вызывает. Я думаю, что две недели будет достаточно. Если почувствуете сонливость, слабость, то можно убрать дневной приём, а потом и утренний.
Алёна, огромное спасибо за ответ!
Здравствуйте, возникновение панической атаки на фоне начальной терапии вполне нормально и допустимо, потому что пока препарат не раскрыл свое действие и эффект оценивается минимум через 3-4 недель; безусловно не стоит увлекаться сибазоном, атаракс прекрасно сочетается и часто рекомендуется при начальной терапии антидепрессантом, могу рекомендовать принимать его по схеме плавно добавляя, каждые 2 дня по состоянию, что бы избежать сонливости : 12,5 мг утро/ вечер;12,5 мг -3р/д, 12,5-12,5-25, 12,5-25-25, 25-3 р/д, 25-25-50, 25-50-50, 50 -3 р/д;
До максимальной дозировки добавлять не обязательно, остановитесь на комфортной по переносимости.
Екатерина, здравствуйте, а сколько атаракс нужно принимать по длительности? Он не вызывает зависимости?
Принятый ответ
Здравствуйте, не беспокойтесь, он не вызывает зависимости, принимайте по показаниям, тоесть пока в нем есть необходимость, как только эмоциональное состояние стабилизируется можете спокойно отменять.
Екатерина, спасибо за ответ!
Проблемы с щитовидной теоретически могут влиять на Ваше состояние. Но это надо выяснять на приёме у эндокринолога.
Здравствуйте, в течение первого месяца от начала лечения может быть состояние нестабильным, вплоть до усиления тревоги и панических атак. Жто связано с адаптацией организма к лекарству. Именно с этой целью в начале лечения добавляют транквилизаторы, они снизят эти проявления. Принимайте атаракс по 1\2 Таб утром и в обед, 1 таб на ночь.
Виолетта, здравствуйте, а сколько нужно принимать атаракс по времени?
Принятый ответ
Вообще его можно принимать и длительно. Первый месяц я рекомендую принимать как обычно по схеме. Затем если состояние уже стабилизировалось и ничего не беспокоит, можно отменить, в нем уже нет необходимости.
Здраствуйте, лучше решение сибазон заменить атараксом либо грандаксином по таб,2 р\с,мес, они более безопасны при длительном применении, в первые нед приема АД высок риск возникновения побочных действий таких как ув тревоги, депрессии, страха,она нормально, так организм адаптируется, привыкает к препарату. изменения в щж могут способствовать нестабильности цнс.
Здравствуйте! На фоне лечения стоит начать работать с психологом. Ведь препарат будет помогать убирать симптомы, но не решит вопросов восприятия и реагирования.
Проявление панических атак может быть следствием того, что накапливаются негативные эмоции и от этого чувства безвыходности и случаются панические атаки. Но, также причины их могут быть и не только в отношениях, а в целом, что внутри есть чувство тревоги, страха, потеря контроля.
Необходимо во всем более прицельно разобраться, сам процесс терапии как раз должен быть направлен на возврат чувства контроля, на обучение техникам совладания со своим состоянием, в направлении когнитивно-поведенческом, моделирование, дыхание, выработка саморефлексии, осознание, работа с чувством безопасности, защищенности. Возврат к источнику тревоги, понять, как формируется и "собирается" внутри Вас чувство тревоги, как её высвобождать.
Начните с дыхательных техник, учитесь дышать, чувствовать и осознавать как Вы дышите.
Начните заниматься йогой, пилатес, чтобы учиться понимать своё тело, учиться "приземляться" через тело.
Важно найти чувство опоры - как физическое, так и эмоциональное.
Есть техники, которые позволяют найти и опору, безопасность, защиту внутри человека.
Поработать с внутренним ребёнком - ведь боится и тревожится именно он. Смещены ролевые позиции Взрослый-Ребёнок-Родитель - предстоит уравновесить их.
Принятый ответ
Здравствуйте. Для того чтобы оценить есть ли гиперактивность щитовидной железы или нет, УЗИ мало, сдайте ещё анализ крови на ТТГ(тиреотропный гормон). Я думаю эндокринолог вам назначит это обследование. Лечение вам доктор назначил хорошее.
Похожие вопросы по теме
- 21 Ноября 20182 ответа
- 15 Ноября 202011 ответов
- 20 Августа 20211 ответ
- 23 Августа 202114 ответов