Консультация педиатра /

Прививки с опозданием - с чего начать — вопрос №1154022

864 просмотра

трое детей-11,8 и 5лет.Старшему ставили прививки до 3 лет(до рождения среднего).Средний родился нормально,но как поставили гепатит,попал в реанимацию.С тех пор фобия и никому не ставила.С чего начать?

Возраст: 35

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте.
Начинать нужно с Манту для младшего. Дискин тест для старшего.
Далее младшему после проверки начать курс от дифтерии и столбняка - можно Адасель проставить. Ему ровно 5?
Старшему ребёнку по выбору ревакцинация, либо от кори,краснузи ,паротита. Либо от дифтерии и столбняка.
Единственное, что полиомиелит нельзя в каплях капать,пока у младшего не будет вакцинации
Педиатр
Здравствуйте!
1. Желательно начать с проб на туберкулёз для всех троих детей (страшим - Диаскин тест, младшему- Р.Манту) если не проводили. Формально пробы не являются вакцинацией- не влекут за собой иммунный ответ, а лишь показываю вероятность туберкулёза у ребёнка, но в связи с неблагополучием России по эпид. ситуации по туберкулёзу, детям не привитым БЦЖ проба проводится 2 раза в год, привитым один раз в год.
2. Для старшего ребёнка далее вакцинация будет зависеть от того, какие вакцины ему были поставлены, т.к. не смотря на то, что вакцинацию до 3 лет проводили, в связи с разными обстоятельствами могли быть пропущены те или иные вакцины. Но если всё было проведено в соответствие с национальным календарём вакцинации, то для него следующими вакцинами станут RV корь+паротит+краснуха (вактривир, MMR-II), RV2 дифтерия+столбняк + (желательно коклюш- не входит в нац.календарь, но эпид. ситуация располагает) (Адасель, АДС-М), RV3 полиомиелит (вторая и последующие ревакцинации по нац. календарю проводятся живыми вакцинами, но если дома есть непривитый тремя дозами инактивированного полиомиелита ребёнок, то рекомендуется или отложить ревакцинацию, или провести её инактивированной вакциной). Все эти вакцины можно поставить в один день в разные участки тела разными шприцами. Это безопасно для ребёнка и допускается всеми приказами о вакцинации (полимилекс). (При условии отсутствия у ребёнка противопоказаний). И далее в зависимости от желания вакцинироваться только по нац. календарю или по расширенному.
3. Для среднего ребёнка в 8 лет необходимо закончить курс вакцинации против гепатита вторую и третью дозу (некоторые источники рекомендуют сдачу крови на антитела и при недостаточном показателе уровня - не догонять, а вакцинировать весь курс заново), провести первую вакцинацию от кори - паротита - краснухи и дифтерии, столбняка и (желательно) коклюша - так как ребёнку 8 лет для него будет сокращённый относительно детей до 6 лет график- две вакцины с перерывом в 1 месяц, и первая ревакцинация через 9-12 месяцев (допускается введение Адасель по решению врача - с коклюшным компонентом или АДС-М). полиомиелит 4 дозы инактивированной вакциной (полимилекс) первые 3 с перерывом в 1 мес. И четвёртая ревакцинация через 1 год. Пневомококк однократно (превенар-13). И далее в зависимости от желания вакцинироваться только по нац. календарю или по расширенному.
4. Для младшего ребёнка всё немного сложней- если вы сначала проведёте Р. Манту, то его можно сразу после проверки вакцинировать от туберкулёза - БЦЖ-М, т.к. срок давности пробы для вакцинации ребёнка от туберкулёза от 3 до 20 дней. Далее вакцинацию можно продолжать спустя 30 дней по схеме, похожей на среднего - так же 3 гепатита, корь-паротит-краснуха, дифтерия-коклюш-столбняк (но для детей до 6 лет допускается использование вакцины пентаксим, которая включает в себя сразу инактивированный полиомиелит и гемофильную инфекцию в одном шприце, и до 6 лет вакцинация проводится 3-х кратно. И однократно вакцинация от пневмококка- превенар-13. И далее в зависимости от желания вакцинироваться только по нац. календарю или по расширенному.

По поводу фобии я всегда на приёме предлагаю родителям прочитать об осложнениях тех заболеваний, от которых ставятся вакцины и о том, как часто стали вновь встречаться данные заболевания. Надеюсь это вселит немного уверенности в необходимость защиты детей вакцинами))

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Александра, спасибо большое за такой подробный ответ! Еще вопрос. Сейчас младший пошел в сад и девочке из группы сегодня будут живой полиомиелит ставить. Как я поняла, нам желательно 60 дней не пересекаться? Садик частный, в другую группу перевести не смогут, её просто нет …
Педиатр
Не за что))
В таком случае, как у вас, высаживают на дом ребёнка без прививок, т.к. для него может быть опасен контакт с привитым живой вакциной ребёнком - нет иммунитета (нет вакцинации 3 инактивированными вакцинами от полиомиелита, которые дают защиту организму от вируса). И ребёнок может заболеть "вакциноассоциированным полиомиелитом".
Клиент
Александра, заведующая предложила нам не посещать сад несколько дней, а на следующей неделе уже выходить. Это же не правильно? А если мы начнем, допустим, завтра ставить полиомиелит, одного раза все равно не достаточно будет? Только если стоит 3 вакцины, тогда безопасно контактировать с привитым ребенком?

Около месяца назад сдавали кровь/мочу - все хорошо было. Этой информации достаточно для начала вакцинации? Или надо свежие анализы делать?
Педиатр
Это и правда не безопасно( вирусовыделение длится до 60 дней, в связи с этим и установлен данный срок. Даже если завтра вы начнёте вакцинацию - находится с данным ребёнком в одной группе для вас будет не безопасно.

Если самочувствие у ребёнка хорошее, то вакцинацию можно начинать и без анализов)) Они ни на что не повлияют в разрезе вакцинации)
Принятый ответ
Клиент
Александра, огромное спасибо вам!!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Можно ли совмещать привики
17 марта 2021
Брэдфорд кот британец
Вопрос закрыт
Повышенные печеночные пробы и прививки
16 июня 2022
Дмитрий
Вопрос закрыт
Норма стула. Прививки
30 ноября 2023
Настя
Вопрос закрыт
Возможно ли заражение ребенка гепатитом в
15 января 2024
Оксана
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Валерия Михайловна Никифорова
2 отзыва
Педиатр
2012-2018, ЯГМУ, Педиатри
Опыт работы: 6 лет
Наталья Юрьевна Данова
22 отзыва
Педиатр
Медицинский институт ТГУ
Опыт работы: 1 год
Зоя Александровна Зеленина
39 отзывов
Педиатр
ВСВ-0393997, СПбГПМА, Пед
Опыт работы: 17 лет
Виктория Витальевна Карелова
56 отзывов
Педиатр
2012-2018, КубГМУ, педиат
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень приятная и отзывчивая девушка! Все очень ясно и понятно объяснила! Расшифровала все...
— Яна
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Спасибо за развёрнутый ответ по вопросу, я к сожалению не разобралась с оплатой, первый раз на...
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск