Расширение наружных ликворных пространств у грудничка — вопрос №1154393

Question

Расширение наружных ликворных пространств у грудничка — вопрос №1154393

Alina_plyusnina@mail.ru, Улан-Удэ

14101 просмотр

29 ноября 2022

Здравствуйте, ребёнку 6 мес вот уже с 2 месяцев лечим расширение наружных ликворных пространств.Чесно говоря уже не знаю куда податься и что делать. Помогите пожалуйста.Узи головы прикрепила. До этого делали 2 недели назад в поликлинике Сап было 10,МЩП тоже 10,3 желудочек 5 мм.А в 4 месяца делали в частной поликлинике, показатели были такие же тоже расширение по 10 мм. невролог сказал переделать узи через 2 недели и посмотреть динамику.Я сегодня переделала в детской республиканской больнице т.к и узисты лучше и аппарат там.запись к неврологу только на январь,записалась к другому, но тоже только в середине декабря,что же делать сейчас не знаю. В 2 месяца мы пропили диакарб и аскарпам 3 недели и массаж с электрофорезом, в 5 мес мы пили глиатилин 1 мес, диакарб 1/4 и аскарпам 1/4 2р в день 1,5 мес. Массаж, электрофорез, магнитотерапия, парафинотерапия. И никаких результатов( делали ренген шейных позвонков все в норме.по ребенку : спит хорошо, ночью с 22:00 и до 8,9 утра , просыпается один раз в 5,6 утра покушать,днем спит 2 раз по часу , полтора. кушает 140-160 + прикорм, овощи и кашку.Из навыков:переворачивается в обе стороны, ползает вокруг своей оси,пытается ползти к игрушкам, пока только перекатами, встает на прямые руки, тянется за игрушками, играет с ногами,подтягивается и садится, смеется, реагирует на звуки и поворачивает всем телом, радуется маме, папе и всем знакомым. Истерик без повода нет. 2 недели последних спал плохо, постоянно крутился во сне, но у нас лезли зубы, верхние десна набухшие и болел последнюю неделю. Сейчас опять спит хорошо.срыгивание у нас еще есть, но не более столовой ложки и не каждый день. Когда болел 2 раза вырвало после еды, но я думаю это было из за болезни, т.к была температура и кашель сильный.Подскажите пожалуйста, что нам сейчас делать я боюсь,что жидкость будет накапливаться,пока мы не попали к неврологу.

Возраст: 6

Хронические болезни: ДМЖП

Вопрос закрыт

жидкость

грудничок

расширение сап

На сервисе СпросиВрача доступна консультация детского невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация детского невролога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Фахрутдинова Регина Динисламовна, 29 ноября 2022

Невролог, Детский невролог

Здравствуйте! Жалоб указывающих на наличие внутричерепной гипертензии я у вас не вижу . Расширение ликворных пространств лечат только при наличии жалоб и наличии отставания в психомоторном развитии. Показатели нсг немного меняются в связи с ростом ребёнка, тк головной мозг тоже растёт. Сейчас я бы никакой терапии не назначала, спокойно переделайте нсг через 2 мес

Пожаловаться

alina_plyusnina@mail.ru, 29 ноября 2022

Клиент

Регина, спасибо большое ) успокоили немного , только вот у нас голова кажется большеватой будто , но вчера мерила лентой 44 см , а грудь 44,5, я фото головы добавлю,посмотрите пожалуйста. Правда ребенок сам не маленький 71см и 8600 вес

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Фахрутдинова Регина Динисламовна, 29 ноября 2022

Невролог, Детский невролог

Скажите когда родился какой обхват головы был? За месяц какая прибавка? Родничок спокойной? Не пульсирует ?

Пожаловаться

alina_plyusnina@mail.ru, 29 ноября 2022

Клиент

Регина, родничок не пульсирует , при рождении был 36 см , сейчас 44см

Пожаловаться

Фахрутдинова Регина Динисламовна, 29 ноября 2022

Невролог, Детский невролог

Ну это нормальная прибавка окружности; все соответствует возрасту. Вам нужно успокоится, малыш развивается хорошо. А расширение ликворных пространств чаще является физиологической особенностью и на развитие никак не влияет

Пожаловаться

Фахрутдинова Регина Динисламовна, 29 ноября 2022

Невролог, Детский невролог

Голова по фото нормальная, просто форма головы такая, обхват нормальный

+ 1

Пожаловаться

alina_plyusnina@mail.ru, 29 ноября 2022

Клиент

Регина, спасибо вам большое) вы меня успокоили )

+ 1

Пожаловаться

alina_plyusnina@mail.ru, 29 ноября 2022

Клиент

Регина, спасибо ?

Пожаловаться

Яковенко Алина Николаевна, 29 ноября 2022

Невролог

Здравствуйте.
По НСГ расширение ликворных пространств умеренное. В большинстве случаев такие изменения не дают никакой симптоматики, не требуют лечения, всё нормализуется самостоятельно к 12-18 мес. Иногда небольшие расширения остаются на всю жизнь, при этом не влияют на здоровье и развитие ребёнка.
Лечение требуется только при наличии клинических проявлений внутричерепной гипертензии или значительном нарастании жидкости в динамике.
По описанию у ребенка нет клинических проявлений внутричерепной гипертензии.
На всякий случай пройдите осмотр глазного дна у офтальмолога, при ВЧГ будет отёк диска зрительного нерва, проконсультируйтесь с нейрохирургом.
Если всё будет в норме, то показано динамическое наблюдение у невролога, НСГ каждые 1.5-2 мес до закрытия родничка.

Пожаловаться

alina_plyusnina@mail.ru, 29 ноября 2022

Клиент

Алина, здравствуйте, мы проходили глазное дно в 4 мес , сейчас прикреплю фото

Пожаловаться

alina_plyusnina@mail.ru, 29 ноября 2022

Клиент

Алина, прикрепила , посмотрите пожалуйста

Пожаловаться

Яковенко Алина Николаевна, 29 ноября 2022

Невролог

Признаков внутричерепной гипертензии по глазному дну нет, всё нормально.

Пожаловаться

alina_plyusnina@mail.ru, 29 ноября 2022

Клиент

Алина, спасибо большое ) к нейрохирургу запишемся и проконсультируемся на всякий случай )

+ 1

Пожаловаться

alina_plyusnina@mail.ru, 29 ноября 2022

Клиент

Алина, спасибо большое и вам всего хорошего ))

Пожаловаться

Реуцкая Татьяна Александровна, 29 ноября 2022

Невролог

Здравствуйте,на НГС имеются ликворо-динамические изменения не критичны, как правило показатели нормализуются к 12 -18 месяцам и если клинических проявлений нет, тогда медикаментозная терапия не нужна. Объем головы в пределах нормы,повода для беспокойства нет. Пройдите НГС в динамике через 2 месяца.

Пожаловаться

alina_plyusnina@mail.ru, 29 ноября 2022

Клиент

Татьяна, спасибо большое )

Пожаловаться

Реуцкая Татьяна Александровна, 30 ноября 2022

Невролог

Здоровья вам и вашему ребенку)

Пожаловаться

Шмойлова Ирина Анатольевна, 29 ноября 2022

Детский невролог, Невролог, Педиатр

Здравствуйте.
По данным НСГ выявлены нарушения ликвородинамики:
*расширено субарахноидальное пространство до 8,2 мм при норме до 3мм
*расширена межполушарная щель до 12 мм при норме до 4 мм
Это говорит о формирующейся гидроцефалии.
Я бы посоветовала,кроме диакарба к лечению добавить сосудистый препарат-циннаризин,он улучшит венозный отток и ускорит положительную динамику на НСГ.
По данным осмотра офтальмолога-вены расширены и артерии сужены.
Тоже показано назначение циннаризина.
Признаков отека зрительного нерва нет.
Но отек зрительного нерва-это не признак повышения внутричерепного давления,а его ОСЛОЖНЕНИЕ.
То,что нет осложнений от имеющихся изменений по НСГ-уже хорошо.
В любом случае,показана консультация нейрохирурга.
1.Диакарб по 1/3 таб 1 раз в день,утром,до еды
Аспаркам по 1/4 таб 2 раза в день(утром и вечером)
Оба препараты давать по схеме:
2 дня пить-1 день перерыв-1 месяц
Мелко измельчить и развести в 1 ч.л.с едой.
Например:
Понедельник,вторник-даете в эти дни диакарб и аспаркам
Потом в среду-перерыв
Чт,пт-даем диакарб и аспаркам
Сб-перерыв
И так далее.
2.Циннаризин по 25 мг по 1/4 таб 2 раза в день-1 месяц(измельчить и развести в 1 ч.л. с едой)
После еды.
Производитель-Болгария.

Пожаловаться

alina_plyusnina@mail.ru, 29 ноября 2022

Клиент

Ирина, спасибо , возьму циннаризин и будем пить )

Пожаловаться

alina_plyusnina@mail.ru, 29 ноября 2022

Клиент

Ирина, а то что мы пили диакарб 1,5 мес и сейчас опять будем пить , так можно ?

Пожаловаться

Шмойлова Ирина Анатольевна, 29 ноября 2022

Детский невролог, Невролог, Педиатр

Да,с такими показателями курсы диакарба могут быть частыми.

Пожаловаться

alina_plyusnina@mail.ru, 29 ноября 2022

Клиент

Ирина, хорошо , спасибо , тогда завтра возьму и начнем пить. А то что то переживаю , так же сходим к нейрохирургу. Скажите а этот препарат хорошо помогает детям с таким диагнозом ? А то мы пили глиатилин и толку никакого (

Пожаловаться

Шмойлова Ирина Анатольевна, 29 ноября 2022

Детский невролог, Невролог, Педиатр

Глиатилин другого действия.
Вам нужен именно циннаризин или стугерон*(первое-предпочтительнее).
Переносится детками хорошо.
И я очень люблю комбинацию диакарб+аспаркам+циннаризин.

Пожаловаться

alina_plyusnina@mail.ru, 29 ноября 2022

Клиент

Ирина, поняла ) хорошо ) с завтрашнего дня начнем лечение , спасибо большое , а то пока дождемся нашего невролога месяц потеряем

+ 1

Пожаловаться

alina_plyusnina@mail.ru, 29 ноября 2022

Клиент

Ирина, спасибо большое)

Пожаловаться

Вахламова Ольга, 29 ноября 2022

Педиатр

Здравствуйте) по нсг лёгкие признаки ликвординамических нарушений, они не критичны и лечения не требуют при отсутствии клинической картины. Как правило проходят самостоятельно к году, иногда полутора годам. Проводите нсг 1 раз в 2 месяца до закрытия родничка, после закрытия эхо эг

+ 1

Пожаловаться

alina_plyusnina@mail.ru, 30 ноября 2022

Клиент

Ольга, спасибо большое)

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

У грудничка ноги разной толщины

4 ответа

5 февраля 2023

Екатерина

Вопрос закрыт

Вопрос про целиакию у ребёнка

1 ответ

8 ноября 2023

Наталья

Вопрос закрыт

Насморк у грудничка

5 ответов

1 декабря 2023

Татьяна

Вопрос закрыт

Расстройство пищеварения

3 ответа

9 декабря 2023

Мирослава, Нальчик

Вопрос закрыт

Жидкость в плевральной полости

2 ответа

5 сентября 2024

Катерина

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос