Консультация детского невролога /

Расширена межполушарная щель — вопрос №1156323

430 просмотров

Добрый день! Ребенку 4,5 месяца, на узи головы направили чисто случайно и только сейчас. Т.е. до трех месяцев нам узи не делали. Имеются расширения: субарахноидальное пространство 3,3; межполушарная щель 4,9; оба желудочка тоже расширены. Чем это грозит? К неврологу записались, но приём есть только через неделю.

Возраст: 28

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация детского невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог
Здравствуйте,если есть возможность прикрепите пожалуйста результаты обследования. Как правило показатели ликворо-динамических изменений нормализуются к 12 -18 месяцам,такое может наблюдаться при перенесенной внутриутробной или перинатальной гипоксии. Если ребенок развивается согласно возрасту, прибавляет вес, активный, хороший сон и нет жалоб,то медикаментозное лечение не требуется.
Клиент
Татьяна, результаты прикрепила
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Здравствуйте.

По данным НСГ выявлены признаки нарушения ликвородинамики:
*расширено субарахноидальное пространство до 3,3 мм при норме до 3мм
*расширены задние рога до 21 при норме до 15 мм.
*расширены передние рога и тела до 5 мм при норме до 4 мм
*расширена межполушарная щель до 4,9 мм при норме до 4 мм.
Эти изменения говорят о патологии на уровне шейного отдела позвоночника(может сформироваться гидроцефалия).
Показатели требуют внимания.
До года подобные нарушения лечатся очень хорошо и детки замечательно восстанавливаются.
Уточните окружность головы при рождении и сейчас.
Нет ли обильных срыгиваний?
Нет ли "любимого" положения головы?
Голову назад не запрокидывает во сне?
Развивается хорошо?
Невролог
Здравствуйте.
Отклонения от норм незначительные - субарахноидальное пространство в норме до 3 мм, межполушарная щель до 4 мм, передние рога и тела боковых желудочков до 4 мм, затылочные рога до 15 мм.
Как правило, такие изменения не проявляются клинически, лечения не требуют, всё нормализуется самостоятельно к 12 месяцам без какого-либо лечения. Лечение требуется только при наличии клинических проявлений внутричерепной гипертензии (частые обильные срыгивания до рвоты, быстрый прирост окружности головы, выбухание родничка, беспричинное беспокойство или вялость, отказ от еды, плохой набор веса, некоторые неврологические симптомы которые определяет невролог при осмотре) или значительном нарастании жидкости в динамике.
Есть ли у Вас какие-то жалобы на состояние ребенка?
Как спит и кушает, набирает вес?
Нет ли обильных срыгиваний, выбухания родничка?
Клиент
Алина, вес набирает хорошо, срыгивания очень редкие. Сон дневной плохой, а ночью спит хорошо просыпается только на кормление или смену подгузника. Сейчас ребенок стал более капризным все игрушки тянет в рот и когда их грызёт начинает плакать, но нам педиатр сказала, что на подходе два зуба уже, я так понимаю плохое настроение с этим связано и то только когда игрушку в рот запихивает. Родничок чаще впалый, никогда выпуклым ни был, так понимаю не хватает жидкости, хотя допаиваем водичкой. Попали на узи чисто случайно т.к. с роддома наблюдаем асимметрию головы, скошен немного затылок, как невролог сказала, что он скорей всего так лежал и отлежал пока у меня в животе был и мол само всё выровняется, но узи назначила.
Клиент
Алина, смущает что в заключении написали о наличии жидкости и специалист который делал узи спросил все ли в порядке у ребёнка со зрением, это как-то может влиять? Зрение проверяли в 1 месяц и было подозрение на астигматизм, скоро идти снова проверять.
Невролог
Капризность скорее всего на фоне прорезывания зубов.
По описанию клинических проявлений внутричерепной гипертензии нет. Не вижу повода для беспокойства и необходимости в назначении каких-либо препаратов.
По УЗИ нет причин нарушения зрения.
Клиент
Алина, ещё подскажите пожалуйста, т.к. попали на узи из-за скошенного затылка, очень смущало не помешает ли такая деформация правильному развитию мозга, может ли эта деформация быть как-то связана с расширением желудочков?
Невролог
Нет, скошенный затылок скорее всего связан с тем что ребёнок много лежал на спине. Со временем форма черепа ещё изменится.
Давайте витамин Д в профилактической дозировке 1000 ме в сутки ежедневно.
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте) по нсг незначительные изменения, признаки ликвординамических нарушений. Как правило это состояние временное и проходит самостоятельно к году иногда полутру годам. Без клинических проявлений лечение не требуется. Нсг 1 раз в 2 месяца до закрытия родничка
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Псевдокисты, ПВИ, межполушарная щель. зель
13 февраля 2024
Попова, Саратов
Вопрос закрыт
Дерганья у младенца
15 августа 2024
Татьяна
Вопрос закрыт
Ребенок 10 месяцев молчит
19 марта
Ирина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ростислав Сергеевич  Синельников
23 отзыва
Детский невролог
032021 0291668 ГООВПО &qu
Опыт работы: 5 лет
Шукуфа Рамиз кызы Гасани
96 отзывов
Детский невролог
2010-2016, ТюмГМУ, лечебн
Опыт работы: 7 лет
Ирина Анатольевна Шмойлова
291 отзыв
Детский невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Регина Динисламовна Фахрутдинова
129 отзывов
Детский невролог
2009-2015, Казанский госу
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Детскому неврологу Ирина Шмойлова
Спасибо большое за быстрый ответ и очень ясное и четкое разъяснение Все разъяснили Да, врача...
— Дарья, г. Краснодар
фотография пользователя
Детскому неврологу Ирина Шмойлова
Врач очень внимательный, вникает в проблему Полезная консультация Да, посоветую врача
— Аня , г. Астрахань
фотография пользователя
Неврологу Шукуфа Гасани
Хоть проблема и не была решена, но мне понравилось логическое размышление врача, а не...
— Кирилл, г. Москва
фотография пользователя
Здравствуйте, спасибо вам. У меня оказался мышечно тонический синдром. Вы были правы. Ваше...
— Виктория
фотография пользователя
Детскому неврологу Цырегма Бондаренко
Девушка очень приятная и как доктор все объяснила мне ,не много легче мне стало ,теперь буду...
— Анна
фотография пользователя
Детскому неврологу Юлия Бикасова
Доброжелательная, отзывчивая Консультация полезная, понятная Врач всё чётко объяснила,...
— Юлия, г. Владимир
фотография пользователя
Детскому неврологу Вардуи Аветисян
Доброжелательная, отзывчивая, вовлечённая в описанную проблему. Консультация полезная,...
— Юлия, г. Владимир
фотография пользователя
Детскому неврологу Ирина Шмойлова
Отзывчивая, доброжелательная Грамотный ответ, информативный Ответ на мой взгляд понятный,...
— Юлия, г. Владимир
фотография пользователя
Детскому неврологу Вардуи Аветисян
Вежливое отношение Очень помог врач и развеял сомнения. Грамотная, компетентная.
фотография пользователя
Детскому неврологу Ирина Шмойлова
Спасибо большое!!! Самая полезная консультация! Высокого класса специалист!
— Ольга, г. Нижний Новгород
фотография пользователя
Детскому неврологу Ирина Шмойлова
Неоднозначное впечатление . данный врач направила на узи, по узи небольшое превышение нормы. Два...
фотография пользователя
Детскому неврологу Ростислав Синельников
Спасибо большое за качественную консультацию Очень подробно и развёрнуто объяснили и успокоили,...
— Екатерина, г. Краснодар
фотография пользователя
Детскому неврологу Ирина Шмойлова
Огромная благодарность за включенность в вопрос и детальные рекомендации Очень полезно,...
— Фиона
фотография пользователя
Детскому неврологу Ирина Шмойлова
Чуствуется участие в проблеме, искренняя заинтересовать. Консультация была на высшем уровне....
— Дарья
фотография пользователя
Детскому неврологу Ирина Шмойлова
Вникла в суть проблемы Врач расписала все нужные исследования,которые могут понадобиться для...