Проблемы с животиком у младенца 3 мес. — вопрос №1156484

Question

Проблемы с животиком у младенца 3 мес. — вопрос №1156484

Маргарита, Калининград

287 просмотров

30 ноября 2022

Добрый день. Ребёнку 3 мес. (На ИВ). Обратились очно к врачам из-за проблем с животиком: стул зелёный 1-3 раза в сутки-полтора, вечером усиливались колики: живот напряжен, изгибается дугой, плачет. Педиатр предложила сменить смесь на частичный гидролизат - смесь не подошла: ребёнок ее не ест, срыгивает сразу, плачет после еды, если удастся хоть немного ей накормить. Анализ на углеводы -0. Предложили добавить кисломолочную смесь. С ее вводом ребёнок после каждого кормления кричал, будто режут. Отменили. После ввода ребёнок вместо обычных 120-150 мл обычной смеси стал есть 100. Причём видно, что голоден, но съедает 100, а потом отказывается. Плачет. К этому добавилось и спрыгивание (вчера внезапно фонтаном, такого ещё не было). Врач порекомендовал дать Примадофилус, но у ребёнка от него такая же реакция, как и на кисломолочную смесь.
Сдали анализ на дисбактериоз и копрограмму и ужаснулись (до ввода кисломолочной смеси такого не было). Пожалуйста, подскажите, как убрать проблемы с пищеварением у ребёнка?

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

дисбактериоз

зеленый стул

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация педиатра

3 ответа врачей

Пожаловаться

Маргарита, 30 ноября 2022

Клиент

Алина Александровна, здравствуйте! Спасибо за отклик!
Подскажите, пожалуйста, сдавали аналогичный анализ в 1 месяц, там все было в норме. Возможно, что аллергия наступила спустя 2 месяца?
Прожилок крови не было ни разу. Набор веса +1 кг каждый месяц. Спрыгиваний таких тоже.
Высыпаний нет.
Единственное, анализ был получен путём введения глицериновой свечи (половинки), т.к. врач сказал срочно сдать и лаборатория уже закрывалась. Правда поставила ее в первый раз и ребёнок плакал от этого??‍♀️
Не мог ли мой «эксперимент» повлиять на результат?

Не могла ли кисломолочная смесь дать «зелёный свет» аллергии?
Отмена кисломолочной смеси может улучшить состояние ребёнка?
Можно ли ввести ребёнку Изомил от Симилак (сейчас ест Симилак классик 1)?

+ 1

Пожаловаться

Улезкина Алина Александровна, 30 ноября 2022

Педиатр

Да, проявления абкм могут возникнуть позже. Глицериновая свечка вряд ли могла повлиять на результат.
Симптомы абкм появились бы на любом виде смеси, кроме гидролизата.
На соевый белок может быть перекрестная реакция, поэтому рекомендуются смеси на полном гидролизате (альфаре, нутрилак пептиди, нутрилон пептиди, фрисопеп).
Можете, конечно, ради эксперимента вернуться на свою обычную смесь, и спустя неделю пересдать копрограмму и анализ на скрытую кровь. Если ничего не изменится, нужны гидролизаты

Пожаловаться

Маргарита, 30 ноября 2022

Клиент

Алина Александровна, подскажите, как долго нужно находиться на такой смеси?
Как отслеживать подходит или нет? Что делать, если конкретная смесь на гидролизе не подошла? Чтобы не перебирать смеси.
Почему могло произойти, что ребёнок перешёл с бОльшего объема на меньший?
Имеет ли смысл в консультации у гастроэнтеролога?

+ 1

Пожаловаться

Улезкина Алина Александровна, 30 ноября 2022

Педиатр

На гидролизате находятся все время, как правило, признаки абкм к году проходят. Заранее говорить, что делать, если гидролизат не подошел, не будем, потому что сначала нужно попробовать, адаптация к смеси происходит в течение месяца.
Из-за беспокойств животике может быть временное явление, что ребенок съедает меньшую порцию, чем обычно. Даже без проблем с жкт бывают периоды, когда малыши отказываются от еды. Это проходит.
Чтобы не переходить сразу на гидролизат, давайте попробуем неделю на стандартной Вашей смеси с повторной копрограммой и анализом на скрытую кровь. И в это же время оценивать динамику срыгиваний

Пожаловаться

Маргарита, 30 ноября 2022

Клиент

Элла, подскажите, в 3 месяца питание ребёнка (смеси) остаётся прежним?
Почему могло произойти, что ребёнок перешёл с бОльшего объема на меньший?
Имеет ли смысл в консультации у гастроэнтеролога?
На данный момент даю ребёнку Биогая и бейби калм.
Рекомендации по Максилаку остаются?

+ 1

Пожаловаться

Хубулова Элла Заурбековна, 30 ноября 2022

Педиатр

У детей бывают периоды, когда сбивается питание. Также это могло произойти из-за смены смесей, думаю, вскоре все наладится. Пока ребенок ест меньше, можете сократить время между кормлениями. Думаю, что на данный момент консультация гастроэнтеролога не нужна. Да, максилак можно пропить, биогайю пока не надо, бэйби калм можно продолжить.

Пожаловаться

Маргарита, 30 ноября 2022

Клиент

Светлана, спасибо.
подскажите, в 3 месяца питание ребёнка (смеси) остаётся прежним?
Почему могло произойти, что ребёнок перешёл с бОльшего объема на меньший?
Имеет ли смысл в консультации у гастроэнтеролога?
На данный момент даю ребёнку Биогая и бейби калм.
Рекомендации по баксету остаются?

+ 1

Пожаловаться

Артемова Светлана Геннадьевна, 30 ноября 2022

Педиатр

При интервале между кормлениями в 3.5 часа норма на 1 кормление составляет 130-140 мл., если интервалы меньше, то и объем может быть меньше. Сейчас возможно не съедает из-за кишечных проблем. насильно больше кормить не стоит, т.к. будет провоцировать срыгивания и рвоту. Нет, Вы можете давать то, что даете сейчас, но можно по 2 недели каждого (Биогая, Бак сет беби).

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Дисбактериоз

1 ответ

9 августа 2019

tveritina.snezhana@mail.ru, Волгодонск

Вопрос закрыт

Полное нарушение пищеварения после Ковид

1 ответ

31 июля 2021

nika2720@mail.ru, Курск

Вопрос закрыт

Дисбактериоз

5 ответов

13 января 2023

Ольга

Вопрос закрыт

Каков диагноз и лечение?

6 ответов

5 апреля 2023

Анастасия, Владимир

Вопрос закрыт

Высеивается сальмонелла 2 месяца, зеленый стул

5 ответов

16 июля 2024

Кристина

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Улезкина Алина Александровна, 30 ноября 2022 · Accepted Answer · 2022-11-30T15:48:50+03:00

Здравствуйте! За анализ кала на дисбактериоз не переживайте, он бесполезный, неинформативный, устарел. Его никогда не сдаем и анализы не лечим.
В копрограмме реакция на скрытую кровь положительная, много лейкоцитов, учитывая срыгивания, боли в животе, можно предположить аллергию к белку коровьего молока. В этом случае нужна смесь с полным гидролизом белка, и эффект на ней нужно оценивать через 2-3 недели приема, симптомы должны купироваться

Хубулова Элла Заурбековна, 30 ноября 2022 · Accepted Answer · 2022-11-30T16:00:02+03:00

Здравствуйте! Анализ на дисбактериоз в таком возрасте неинформативен так как микрофлора кишечника ребёнка каждый день меняется. Попробуйте пока оставаться на старой смеси, если не было прожилок крови. Зелёный цвет стула в таком возрасте считается нормальным. Если вы ещё заметите прожилки крови в кале, то можете перейти на смесь с полным гидролизатом белка. Сейчас ребёнку можно подавать Максилак Бэби в Саше курсом 10 дней. Также можете добавить Эспумизан Бэби курсом 14 дней.

Артемова Светлана Геннадьевна, 30 ноября 2022 · Accepted Answer · 2022-11-30T16:04:45+03:00

Здравствуйте. Все структуры желудочно-кишечного тракта, как и впрочем других органов и систем, еще незрелые. Созревание идет по мере роста ребенка. Это неоспоримая истина. Ферментные системы желудка и кишечника так же незрелые, ферментов еще мало и они не работают в полную силу. Диагноз: дисбактериоз не существует, специфическое лечение - тоже. Главное - не меняйте постоянно смеси, ребенок должен привыкнуть к одной. Не забывайте допаивать ребенка водичкой между кормлениями, при ИВ это обязательно, за сутки до 200 мл. Курсом Бак сет беби по 1 пакетику в сутки на 10-14дней.