Антитела (Анти-ТПО) в десять раз больше нормы - что делать? — вопрос №1156979

Здравствуйте
Ттг чуть выше, это субклинический гипотиреоз , лечение не требуется

На повышение ТТГ может влиять низкий ферритин и дефицит вит д, проверьте их
Ферритин норма не ниже 45
Вит д норма 30-60

АТ к ТПО говорят об аутоиммунном заболевании щитовидной железы, которое может привести к гипотиреозу. Поэтому контроль ТТГ и Т4св 1 р в 6-12 мес
Если раз выявили АТ , то они никуда не денутся, можете больше не сдавать

Кальцитонин в норме, медуллярный рак исключён

По узи узелок больше 1 см, нужна пункция. Если по биопсии все хорошо, то больше не делать в дальнейшем

Здравствуйте, на узи - tirads-3 - вероятно доброкачественные изменения в щитовидной железе(через 6 месяцев повторно узи) узел нужно пунктировать ,
наличия антител к ТПО сигнализирует о высоком риске иметь аутоиммунные болезни щитовидной железы в будущем.
Функция щитовидной железы снижена , но пока гормон не назначаем .
Жалобы есть какие нибудь ? Вес и рост какой у вас ?

Здравствуйте! С функцией щитовидной железы всё в порядке, для лиц старше 60 лет верхняя граница ТТГ становится больше (до 8-10, лечение не показано). Уровень антител к ТПО повышен, что говорит о риске развития гипотиреоза с полной симптоматикой в будущем, поэтому рекомендован контроль ТТГ 1 раз в год.
Узелок который 16х10 подлежит пункционной биопсии (так как врач УЗИ выставил категорию TIRADS 3), но также возможно и наблюдательная тактика: повторить УЗИ через пол года.
То что кальцитонин низкий, исключает медуллярный рак щитовидной железы.
Тиреоглобулин - показатель, который отслеживаем после удаления щитовидной железы из-за рака, в вашей ситуации его не нужно было сдавать и смотреть, он не информативен.

Здравствуйте!
По УЗИ - объем железы в норме. Есть два узелка, один из которых уже сейчас нужно пропунктировать (16х10), так как все узлы более 1см в размере нужно пунктировать. Тоненькой иглой под наблюдением УЗИ возьмут немного клеток из узла и посмотрят из под микроскопом - таким образом исключат злокачественность узла.
Второй узелок, который 9х4 требует наблюдения по УЗИ через 6 месяцев. Если его размер увеличится, то также нужна будет пункция. По УЗИ лучше наблюдаться у одного и того же доктора на том же аппарате УЗИ.

По анализам: кальцитонин отрицательный, что очень хорошо, он является маркером медуллярного рака щитовидной железы. А раз у вас он отрицательный, то наиболее агрессивный рак щитовидной железы исключен.
ТТГ немного повышен, при этом гормоны щитовидной железы (свТ4, свТ3) в норме. Это говорит о том, что есть субклинический гипотиреоз. Лечение в настоящее время не требуется. Рекомендую пересмотреть ТТГ и свТ4 через 2 месяца, если изменений не будет (свТ4 не снизится ниже нормы, а ТТГ не возрастёт более 10), то далее только наблюдаем 1 раз в 6 месяцев ТТГ и свТ4.

Маркер АТ к ТГ является маркером только при полностью удаленной щитовидной железе после рака. В вашей ситуации мы в принципе его никак не интерпретируем, так как железа на месте.

Повышение антител к ТПО сигнализирует о том, что есть аутоиммунный тиреодит, который как раз и привел к гипотиреозу. Уровень антител отслеживать более не нужно, они могут меняться, но сам факт их наличия уже доказан. Поэтому сейчас только контролировать функцию железы по уровеню ТТГ и свТ4.

Здравствуйте!