Консультация невролога /

Расшифровка — вопрос №1158210

280 просмотров

Здравствуйте, прошу проконсультировать по результатам МРТ. Обращалась к неврологу с тревогой, страхами, сменой настроения, ухудшением памяти и внимания, утомляемость, головные боли. Главная жалоба была тревога. Большая просьба подсказать насколько плохое МРТ и опасны изменения?

Возраст: 39

Хронические болезни: Ларингит, Эндометриоз.
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Детский невролог, Невролог
Светлана, здравствуйте! По МРТ у Вас нет ничего страшного и "пугающего", есть изменения, связанные с дисциркуляторными изменениями (это сосудистые проявления, в ответ на лабильность АД), такие изменения проявляются после 25-30 лет практически у каждого человека, симптоматики они никакой не несут. Я бы рекомендовала Вам пройти УЗДГ сосудов головы и шеи, сдать ОАК, ферритин, железо, витамин Д., проверить щитовидную железу - УЗИ, ТТГ, Т4, пройти консультацию у офтальмолога для осмотра глазного дна. По тревоге что принимаете?
Клиент
Татьяна, спасибо за ответ! Пока пью только магний б6 и пустырник, врач назначили сначала самое лёгкое - афобазол, но с него у меня только усилилась тревога терпела неделю легче не стало перестала пить. Ещё забыла написать, один раз ночью проснулась от страха и несколько секунд я не понимала кто я, может ли это быть связано с тревогой или что то посерьёзнее? Было очень страшно (((
Детский невролог, Невролог
Я рекомендую Вам начать с противотревожного препарата Гидроксизин 25 мг по 1/2 таб на ночь 1-3 день, с 4 дня по 1 таб на ночь до 1 мес.,Исключить стрессы, делать медитацию, хорошо помогает йога. Пройти обследование, которое писала в первом сообщении.
Невролог
Здравствуйте.
По МРТ головного мозга единичные очаги глиоза скорее всего сосудистого генеза и образовались из-за перепадов артериального давления или врождённые вследствие гипоксии перенесенной в родах или внутриутробно. Такие очаги не опасны, лечения не требуют, клинически не проявляются. Нужно предотвратить появление новых очагов - контролировать артериальное давление, коагулограмму, липидограмму, глюкозу крови.
Расширение субарахноидального пространства обычно является врождённой особенностью строения ликворной системы или возрастными изменениями - с возрастом головной мозг немного уменьшается в размерах, это пространство заменяется ликвором.
В целом, ничего критичного по МРТ нет.

Сдайте общий анализ крови и ферритин для исключения анемии, ТТГ и Т4 свободный для исключения патологии щитовидной железы, глюкозу, витамин Д, витамин В12, биохимический анализ крови.
Обратитесь к психотерапевту для подбора терапии. В таких случаях основное лечение - антидепрессанты из группы СИОЗС (элицея, золофт, пароксетин) в сочетании с когнитивно-поведенческой терапией с психотерапевтом.
Соблюдайте режим дня, больше гуляйте на свежем воздухе.
Должен быть полноценный сон и достаточная физическая активность в течение дня.
Используйте релаксационные методики, например медитации, релаксация по Джекобсону, аутотренинг по Шульцу.
Скачайте приложение на телефон "Без тревог".
Можно самостоятельно изучать литературу по психотерапии - Роберт Лихи "Свобода от тревоги".
Клиент
Алина, здравствуйте! Спасибо за ответ! К психотерапевту обращаться. Подскажите пожалуйста что это может быть, один раз ночью я проснулась от страха и не могла понять кто я, было очень жутко. Это может быть связано с тревожнвм растройстаом или что то ещё? Щитовидку проверяла в норме, ферритин 43, оак норма.
Невролог
Скорее всего у Вас тревожное расстройство, требуется длительный приём антидепрессантов и психотерапия.
Принятый ответ
Невролог
Здравствуйте. На МРТ головного мозга:
- расширение субарахноидальных пространств - это может быть как врожденной особенностью строения, так и приобретенная-с возрастом мозг уменьшается в размерах а свободное место заполняется ликвором, клинически не проявляется и лечение не требуется.
- очаги дисциркуляторного характера, образуются вследствие нестабильность АД, атеросклероза, метаболических нарушений, хронической недостаточности мозгового кровообращения. Вам необходимо пройти УЗИ сосудов головы и шеи, сдать липидограмму, биохимический анализ крови, глюкозу крови, контролировать АД и ЧСС.
- признаки ВЧД - необходимо пройти консультацию офтальмолога для исключения отека зрительного нерва,что может подтвердить ВЧД. При подтверждении ВЧД, рекомендую пройти курс Диакарба по 1 т утром 4 дня прием 2 дня перерыв и Аспаркам 1 т 2 р день-месяц. Признаки ВЧД могут быть на фоне дегенеративно-дистрофических изменений в позвоночнике,происходит затруднение оттока ликвора.
По поводу ваших жалоб обратитесь к психотерапевту для подбора препаратов и курсов психотерапии.
Головные боли могут быть распирающего характера,после курса Диакарба они пройдут.
Необходимо исключить стрессовые ситуации, чрезмерные умственные и физические нагрузки, нарушение сна и режима питания.
Соблюдайте режим дня, больше гуляйте на свежем воздухе. Ограничьте зрительные нагрузки (телевизор, компьютер, гаджеты).
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Результаты мрт головного мозга
23 декабря 2021
Александра, Наро-Фоминск
Вопрос закрыт
МРТ головного мозга
25 мая 2022
Анна, Вологда
Вопрос закрыт
МРТ ГОЛОВНОГО МОЗГА ,АРТЕРИЙ И ВЕНЫ
7 июля 2022
Саша, Бузулук
Вопрос закрыт
Мрт головного мозга
25 октября 2022
Ольга
Вопрос закрыт
Мрт головного мозга
8 августа 2023
Алина, Сургут
Вопрос закрыт
Расшифровка мрт
3 марта
Полина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Светлана Юрьевна Дробященко
59 отзывов
Невролог, Нарколог
ПГМИ, лечебный факультет
Опыт работы: 35 лет
Ирина Анатольевна Шмойлова
291 отзыв
Невролог, Педиатр
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Юлия Сергеевна Тарасова
15 отзывов
Невролог
2003-2009 ГБОУ ВО Саратов
Опыт работы: 12 лет
Татьяна Владимировна Успенская
102 отзыва
Невролог, Детский
2012-2018 Лечебное дело
Опыт работы: 4 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Подробный ответ, спасибо большое На 5 из 5, очень помогли разобраться Однозначно да, все понятно...
— Наталья
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Спасибо за вежливость, внимательность и компетентность!!! Получила все ответы на вопросы...
— Елена, г. Лобня
фотография пользователя
Для меня это очень хороший врач на многие вопросы ответила . всегда буду обращаться только к ней...
— Алина, г. Москва