Консультация нейрохирурга /

Результаты мрт головного мозга — вопрос №717206

371 просмотр

Женщина 63 года полностью ослепла в конце сентября сначала на один глаз, затем на другой. Со зрительными нервами все в порядке —​ делали мрт: рекомендовано мрт головного мозга.
Врач невролог ничего не увидела рекомендовала обратиться к нейрохирургу т.к. обнаружили какое-то образование неясного генеза.

https://cloud.mail.ru/public/P5DV/xCdQCcvYg

https://cloud.mail.ru/public/Gxz2/FBn7iN7Wg

может какие-то дообследования сдать. Что делать дальше?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация нейрохирурга онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Врач УЗД, Хирург
Здравствуйте, Александра!
Прочитала все прикрепленные документы
Ну как же все в порядке со зрительными нервами- ведь обследование говорить о признаках оптикомиелита
Почитав протокол МРТ у меня не сложилось мнение что найденное образование клинически значимо и влияет на зрительный анализатор ( насколько могу судить чисто о по описанию)
Мое мнение- пациентка отальмологическая
Необходима госпитализация в областное ( краевое )офтальмологическое отделение , а еще лучше- в федеральный центр охраны зрения ( инст Гельмгольца)- можно связаться с институтом на сайте и запросить квоту
Мое мнение- это уже вне компетенции врача невролога
Невролог
Здравствуйте. Судя по прикрепленным данным и обследованиям все таки больше данных за демиелинизирующее заболевание, есть изменения зрительного нерва, и к сожалению больше характерны такие жалобы для оптикомиелита Девика, к тому же по мрт головного мозга множественные очаги и в спинном мозге на шейном уровне - что характерно для демиелинизирубщего процесса. Все таки по описанию это не образование в мосту а сосудистые очаги.
Конечно окончательно чтобы понимать картину наверняка лучше найти хорошего нейрохирурга который посмотрит диски с мрт и подробно изучит и поможет понять образование или очаги демиелинизации ( я склоняюсь ко второму варианту).
И специалиста по демиелинизирубющм заболеваниям искать - центр, чтобы лечение адекватное было рекомендовано.
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Нарколог, Невролог, Психиатр
На мой взгляд,это демиелинизиркющее заболевание,срочно проконсультируйте пациентку у областного невролога для решения вопроса о дальнейшем лечении
Невролог
Здравствуйте.
По описанию жалоб и обследованиям похоже на демиелинизирующий процесс.
Скорее всего образование неясного генеза является очагом демиелинизации.
Нужно обратиться в центр лечения демиелинизирующих заболеваний для дообследования. В диагностически неясных случаях назначают анализ ликвора на олигоклональные антитела к миелину и к аквапорину 4. Это более информативное обследование, чем анализ крови.
Лечение атаки - кортикостероиды в высоких дозах.
Хирург
Здравствуйте. Нужно обратиться к офтальмологу на консультацию. будьте здоровы
Нейрохирург
Добрый день! По данным МРТ в латеральных отделах моста справа имеется зона измененного сигнала, слабо накапливающая контрастный препарат. Судя по МРТ больше данных за демиелинизирующее заболевание. Во всяком случае выявленное образование в Варолиевом мосте не может быть связано с потерей зрения, так как на этом уровне не проходят волокна зрительного анализатора. Оперативное лечение не показано. Нужно обратиться в медицинское учреждение, занимающееся непосредственно лечением демиелинизирующими заболеваниями.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Нормы нейросонографии
22 апреля 2024
Дарья, Казань
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Азамат Аскерович Бер
40 отзывов
Нейрохирург, Рентгенолог
2005-2011, КБГУ им. Х. М.
Опыт работы: 13 лет
Елена Александровна Кириченко
24 отзыва
Нейрохирург
2010-2016гг, ФГБОУ ВО &qu
Опыт работы: 8 лет
Марсель Радикович Резбаев
10 отзывов
Нейрохирург
2011-2018, ОрГМУ, лечебно
Опыт работы: 6 лет
Евгений Александрович Тикушин
29 отзывов
Нейрохирург
2002-2008 ВолгГМУ г. Волг
Опыт работы: 14 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Нейрохирургу Елена Кириченко
Елена Александровна Кириченко очень внимательна ,ответила на все мои вопросы Консультация была...
— Анна, г. Оренбург
фотография пользователя
Нейрохирургу Елена Кириченко
Доктор вежливая, внимательная, готова ответить на все вопросы. Врач подробно ответила на мои...
— Александра
фотография пользователя
Нейрохирургу Владислав Свиридов
Доктор очень быстро и полно ответил на мой вопрос. На мою просьбу высказать свое мнение по...
— Светлана, г. Одинцово