Что вас беспокоит?
Результаты мрт головного мозга
Женщина 63 года полностью ослепла в конце сентября сначала на один глаз, затем на другой. Со зрительными нервами все в порядке — делали мрт: рекомендовано мрт головного мозга. Врач невролог ничего не увидела рекомендовала обратиться к нейрохирургу т.к. обнаружили какое-то образование неясного генеза. https://cloud.mail.ru/public/P5DV/xCdQCcvYg https://cloud.mail.ru/public/Gxz2/FBn7iN7Wg может какие-то дообследования сдать. Что делать дальше?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации нейрохирурга за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте, Александра!
Прочитала все прикрепленные документы
Ну как же все в порядке со зрительными нервами- ведь обследование говорить о признаках оптикомиелита
Почитав протокол МРТ у меня не сложилось мнение что найденное образование клинически значимо и влияет на зрительный анализатор ( насколько могу судить чисто о по описанию)
Мое мнение- пациентка отальмологическая
Необходима госпитализация в областное ( краевое )офтальмологическое отделение , а еще лучше- в федеральный центр охраны зрения ( инст Гельмгольца)- можно связаться с институтом на сайте и запросить квоту
Мое мнение- это уже вне компетенции врача невролога
Принятый ответ
Здравствуйте. Судя по прикрепленным данным и обследованиям все таки больше данных за демиелинизирующее заболевание, есть изменения зрительного нерва, и к сожалению больше характерны такие жалобы для оптикомиелита Девика, к тому же по мрт головного мозга множественные очаги и в спинном мозге на шейном уровне - что характерно для демиелинизирубщего процесса. Все таки по описанию это не образование в мосту а сосудистые очаги.
Конечно окончательно чтобы понимать картину наверняка лучше найти хорошего нейрохирурга который посмотрит диски с мрт и подробно изучит и поможет понять образование или очаги демиелинизации ( я склоняюсь ко второму варианту).
И специалиста по демиелинизирубющм заболеваниям искать - центр, чтобы лечение адекватное было рекомендовано.
На мой взгляд,это демиелинизиркющее заболевание,срочно проконсультируйте пациентку у областного невролога для решения вопроса о дальнейшем лечении
Здравствуйте.
По описанию жалоб и обследованиям похоже на демиелинизирующий процесс.
Скорее всего образование неясного генеза является очагом демиелинизации.
Нужно обратиться в центр лечения демиелинизирующих заболеваний для дообследования. В диагностически неясных случаях назначают анализ ликвора на олигоклональные антитела к миелину и к аквапорину 4. Это более информативное обследование, чем анализ крови.
Лечение атаки - кортикостероиды в высоких дозах.
Здравствуйте. Нужно обратиться к офтальмологу на консультацию. будьте здоровы
Принятый ответ
Добрый день! По данным МРТ в латеральных отделах моста справа имеется зона измененного сигнала, слабо накапливающая контрастный препарат. Судя по МРТ больше данных за демиелинизирующее заболевание. Во всяком случае выявленное образование в Варолиевом мосте не может быть связано с потерей зрения, так как на этом уровне не проходят волокна зрительного анализатора. Оперативное лечение не показано. Нужно обратиться в медицинское учреждение, занимающееся непосредственно лечением демиелинизирующими заболеваниями.
Похожие вопросы по теме
- 30 Ноября 202021 ответ
- 23 Декабря 202030 ответов