Консультация педиатра /

Температура у 2 месячного ребёнка. — вопрос №1159606

587 просмотров

Здравствуйте. Помогите пожалуйста,что делать, чем лечить? В понедельник у неё температура 39 поднялась утром. И на протяжении дня 38-38.5 была. На сл.день 37.5 была. Потом не было. Кашляет, кожа на лице бледная. Сейчас опять температура 37.6 приходила врач 28.11. Посмотрела.сказала красное горло,легкие чистые.назчила лечнние.Проставили свечи виферон. Лизобакт по 1/4 3 раза в день, аквалор. Только почему то горло не проходит видимо. Что делать? Чем ещё можно полечить? Отмечу так же.чторебенок на грудном вскармливании.но когда начала болеть грудь не сосёт плачет и все. Приходится сцеживать в бутылочку и кормить. Иногда докармливаю смесью.потому что молока все меньше.раз она не сосёт.... ч

Возраст: 28

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте сколько дней температура в общем?
Клиент
Елена, 2 дня была температура, потом 2 дня не было, и сегодня вот опять температура 37.6.

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
Сдайте оак и при бак процессе нужно начать терарию
Педиатр
Здравствуйте, Ирина!
У детей узкие и короткие носовые ходы, слизь скапливается быстро, мешает дышать , поэтому ребенок начинает отказываться от груди. Кашель возникает из-за стекания слизи по задней стенке носоглотки. Необходимо промывать носик физраствором х3-4 раза в день, слизь убирать аспиратором или ватными турундочками. При заложенности носа можно закапывать оксиметазолин 0,01% х 3 раза в день не более 5 дней.
Чтобы исключить присоединение бактериальной инфекции необходимо сдать кровь на полный анализ с лейкоформулой
Педиатр
Добрый день. С учётом вашего маленького возраста я бы рекомендовала госпитализацию.
Ребёнка необходимо дообследовать, сделать общие анализы крови и мочи, с реактивный белок.
В целом необходимо увеличить питьевой режим ребёнка между кормлениями.
Носик промывайте изотоническим солевым раствором в каплях 3-4 раза в день
Аспиратором убирайте слизь по мере необходимости.
Спать кладите с приподнятым головным концом кровати.
Можно допаивать ромашкой по 1 ч. л 3 раза в день для горлышко.
Если ребёнок будет продолжать температурит то рекомендую госпитализироваться. Маленькие очень.
Педиатр
При заложенности носа називин 0,01 % по 1 капле 2-3 раза в день не более 5 дней.
Педиатр
Добрый день , необходимо сдать оак для исключения присоединения бактериальной инфекции.
К лечению можно добавить сосудосуживающие препараты (називин)
Педиатр
Добрый день, Ирина!

На данный момент, ваши жалобы описывают наличие острой респираторной инфекции.
Согласно клиническим рекомендациям (КР) 2021 года в стационар должны быть госпитализированы дети до 3-х месяцев с фебрильной лихорадкой в связи с высоким риском развития у них тяжелой бактериальной инфекции, а также дети любого возраста при наличии любого из следующих симптомов (основные опасные признаки): неспособность пить/сосать грудь, сонливость и др.
Вы описали 2 признака перечисленных выше - фебрильная лихорадка (39С) и неспособность сосать грудь. В связи с чем настоятельно рекомендую госпитализацию.
О природе заболевания косвенно можно судить по характерным изменениям в общем анализе крови (ОАК), поэтому рекомендую сдать ОАК и прикрепить затем по возможности его результат.
Данное исследование поможет вовремя назначить антибактериальные препараты, в случае бактериальной инфекции.
В случае вирусной инфекции, нет препаратов с доказательной эффективностью, действующих на вирусы. Лечение сводится к симптоматической терапии, которую необходимо продолжать до улучшения состояния.
Согласно КР 2021 года по лечению детей с диагнозом "ОРВИ" - у всех лихорадящих детей без катаральных явлений с целью своевременной диагностики инфекции мочевыводящих путей рекомендуется проводить общий анализ мочи (ОАМ). Учитывая высокую частоту острого среднего отита у детей с ринитом, рекомендовано рассмотреть проведение осмотра органа слуха (отоскопии) пациентам с ринитом, особенно при наличии лихорадки.
Постарайтесь всеми силами сохранить грудное вскармливание - для этого необходимы положительный настрой мамы, частое прикладывание ребенка к груди и наслаждение данным процессом, старайтесь избегать стрессовых ситуаций, полноценно и сбалансировано питаться, гулять и отдыхать.
Чувство неполноценного насыщения ребенка молоком может быть субъективным, не стоит торопиться со смесями. Чтобы точно понять нужна ли смесь в данном случае, необходимо провести контрольное взвешивание.

Скажите, пожалуйста, имеются ли высыпания на коже ребенка? Какой смесью докармливаете?

Рекомендации:
- госпитализация в детское соматическое отделение
- ОАК, ОАМ
- отоскопия
- теплое питье
- продолжать грудное вскармливание
- туалет носа 0,9% физиологическим раствором или раствором морской воды (Аквалор Беби и др.)
- положительный эмоциональный фон

Ваш ребенок нарабатывает иммунитет для своей дальнейшей благополучной жизни.
Любая инфекция сопровождается интоксикацией, которая проявляется общей слабостью, вялостью, недомоганием, капризами, плохим самочувствием и аппетитом.
Не переживайте, Ваш ребенок скоро поправится!
Клиент
Анастасия, почему-то нас при осмотре не направили на госпитализацию. Высыпаний никаких нет. Вот скажите пожалуйста 2 дня температура была, потом 2 дня не было, и сегодня опять... чем вообще лечить горло таким маленьким.. я не уточнила через неделю нам 3 месяца. Я бы и рада сама сохранить гв. Но она не берет... плачет и все... бутылочку тоже сосёт с перерывами... смесью кормим нан оптипро.
Педиатр
Уважаемая Ирина, для своего спокойствия можете вызвать бригаду скорой медицинской помощи для госпитализации ввиду сохранения температуры у грудного ребенка.

Непосредственно само горло лечить не нужно, его покраснение - это физиологическая реакция организма на попадание и борьбу с микроорганизмом, ввиду наличия в этой области обильного кровоснабжения и расположения органов иммунной системы. Достаточно теплого питья и грудного молока.

Скажите, пожалуйста, как себя чувствовал ребенок в дни без повышенной температуры? Была ли вялость, плохой аппетит, капризы?
Клиент
Анастасия, уже вызвали. Капризная, плохо ела, мало спала. А сегодня наоборот с обеда спит и спит.
Педиатр
Уважаемая Ирина, отметил ли как-то педиатр миндалины при осмотре? Скажите, пожалуйста, дышит ли сейчас носик?
Клиент
Анастасия, нос дышит, горло смотрели не сильно красное, но когда нажимаешь за правым ухом она плачет.... это видимо ухо? И чем лечить
Педиатр
Уважаемая Ирина, да, возможно, данное состояние объясняется развитием отита - частое заболевание, развивающееся при респираторной инфекции, особенно у маленьких детей, в силу их анатомо-физиологических особенностей (очень близкое расположение смежных органов, короткие ходы).
В первом своём сообщении, как раз, указывала о необходимости проведения отоскопии. Это возможно сделать на очном приеме у педиатра, если он обладает данными навыками или обратиться к оториноларингологу. Также в данном случае, необходимо сдать упомянутые ранее анализы, для выяснения природы заболевания и проведения эффективного лечения.
Отит лечится антибактериальными препаратами, в настоящее время без очного осмотра и результатов анализов назначить не могу.
Настоятельно рекомендую госпитализацию на стационарное лечение, чтобы избежать осложнений.
Дальнейшее наблюдение и лечение должно осуществляться в очном формате, ввиду Вашего небольшого возраста.
Скорейшего выздоровления!
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Как избавиться от кашля?
19 января 2023
Наталья, Нижний Новгород
Вопрос закрыт
Боль в горле
20 января 2023
Юлия
Вопрос закрыт
Нужны ли антибиотики
29 января 2023
Ирина, Нижний Новгород
Вопрос закрыт
Белок в моче у ребенка
14 ноября 2024
Екатерина
Вопрос закрыт
Посев из горло
27 марта
800.00 р.
Вероника, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ирина Александровна Трубачева
11 отзывов
Педиатр
2011 - 2017, СПбГПМУ - пе
Опыт работы: 8 лет
Хеди Умат-Гиреевна Балаева
10 отзывов
Педиатр, Врач УЗД
2009-2015. Ростовский Гос
Опыт работы: 7 лет
Валерия Михайловна Никифорова
2 отзыва
Педиатр
2012-2018, ЯГМУ, Педиатри
Опыт работы: 6 лет
Виктория  Нечаева
2 отзыва
Педиатр
2002-2008, РНИМУ им Н.И.
Опыт работы: 16 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Врач грамотный, внимательный, пунктуальный, вежливый. Да и, просто, неравнодушный человек!...
— Анастасия, г. Ногинск
фотография пользователя
Доброжелательное Врач меня успокоила Илона Геннадьевна все объяснила ,успокоила
— Екатерина, г. Шадринск
фотография пользователя
Врач задала дополнительные вопросы, чтобы лучше узнать ситуацию, дала четкие и понятные...