Бронхит у ребенка 6 месяцев — вопрос №1160623

Question

Бронхит у ребенка 6 месяцев — вопрос №1160623

Нелли

6615 просмотров

3 декабря 2022

Началось с сухого кашля, на следующий день присоединились сопли, еще через день кашель стал сильнее и будто иногда с мокротой, ребенок при этом не отказывается от еды(ГВ),бодрый, t нет. В первый день обратились к педиатру, врач послушала, сказала в легких чисто назначила промывания носа и пульмикорт. Через день приехали, врач послушала , сказала что в легких свист и хрип, оставила ингаляции с пульмикортом и промывание носа. Но мне все же хотелось услышать второе мнение и мы поехали к другому педиатру. Он послушал, сказал начинается бронхит и назначил вот что:
!ребенку 6 месяцев!
сироп Кленбутерол 2,5 мл 3 р/д
сироп Карбоцистеин 2,5 мл 3 р/д
ингаляции Беродуал 7 кап+2 мл NaCl 2 р/д
раствор Реаферон 250 000 МЕ 2р/д
свечи Генферон 125 000 МЕ 2 р/д
Вит С в амп. 2 мл + 20 мл воды 1 р/д
спрей Панавир в горло
8 препаратов! Мне кажется это слишком большая медикаментозная нагрузка на 9-килограммового человека .
1.Что скажете касаемо эти рекомендаций?
2.Зачем 2 препарата из одной фарм группы?Карбоцистеин муколитик
Кленбутерол бета2адреномиметик
Беродуал бета2адреномиметик +м-холиноблокатор. Почитала инструкции , механизмы действия чуть отличаются, ну а так это ж одна фарм группа.
3. Зачем столько интерферона? Огромная доза суммарно
4. Насколько рационально назначение муколитика 6-месячному малышу?

Возраст: 31

Хронические болезни: Бронхиальная астма

Вопрос закрыт

бронхит

беродуал

муколитики

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация педиатра

5 ответов врачей

Пожаловаться

Нелли, 3 декабря 2022

Клиент

Эндже, у ребенка тяжелое дыхание со свистом и хрипами.
Если всё это нельзя, чем лечить?
На фоне лечения в виде промывания носа и ингаляций с пульмикортом ситуация только усугубилась(((

А и еще, забыла написать ,врач назначил около десятка анализов (кровь из вены и мочу), витамин д, ферритин, еще какие-то анализы,к сожалению не помню все анализы что входят в список, а ОАК не назначил… надо ли в нашей ситуации сдавать мочу и ОАК?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Ахмадуллина Эндже Ильдаровна, 3 декабря 2022

Педиатр, Нейрохирург

Организм при вирусных инфекциях борется сам и обычно достаточно симптоматического лечения.
Если есть свист и хрипы, то пульмикорт оставляем.
Усугубилась в каком плане?
Да, оак желательно сдавать, чтобы посмотреть возбудителя. И при показании назначить антибиотик.
И оам тоже нужно сдавать

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 3 человека,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Бронхит-асма

1 ответ

28 октября 2020

Ольга

Вопрос закрыт

Усиление кашля

6 ответов

20 августа 2022

Екатерина

Вопрос закрыт

Бронхит наверное+результаты КТ

3 ответа

4 сентября 2023

Максим

Вопрос закрыт

Анализ крови у ребенка

1 ответ

21 ноября 2023

Дарья, Уфа

Вопрос закрыт

Насморк, перешедший снова в бронхит

3 ответа

15 сентября 2024

Марина, Нижний Новгород

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Ахмадуллина Эндже Ильдаровна, 3 декабря 2022 · Accepted Answer · 2022-12-03T01:31:56+03:00

Здравствуйте!
Сиропы-муколитики (Лазолван, Амбробене, Карбоуистеин и т.д.) могут ухудшить состояние ребенка, так как увеличивают выработку мокроты, а она дополнительно раздражает итак воспаленную слизистую. Детям до 5-6 лет они противопоказаны, так как у них слабый кашлевой толчок, не могут откашлять мокроты полностью.
Кленбутерол противопоказан детям до 6 лет, является бронхолитиком. Он не нужен.
Реаферон, генферон, панагии препараты без доказанной эффективности, не рекомендуется принимать.
Буродуал не лечит кашель, он применяется при обструктивном бронхите, когда ребёнку тяжело дышать. У ребёнка есть одышка?
Есть строгие показания, и не рекомендуется при кашле.
Кашель при насморке практически всегда связан со стеканием соплей по задней стенке глотки. Проходит самостоятельно при стихании воспаления в носу и горле.
Судя по описанию, кашель именно у вас связан с соплями. На данном этапе рекомендуется промывать нос водно-солевыми растворами, такими как Аквалор, Аквамарис, Квикс и др.
При сильной заложенности (ребенок вынужден постоянно дышать ртом) в терапию могут подключать сосудосуживающие капли или спрей (Називин, Назол беби, Тизин и др.), но не более 5 дней.

Эль Фассед Наталья, 3 декабря 2022 · Accepted Answer · 2022-12-03T02:41:34+03:00

здравствуйте.
острый бронхит лечится обильным питьем, жаропонижающими при необходимости. противокашлевые препараты возможны в первые сутки, если кашель слишком мучительный и никогда при влажном кашле, муколитики у малышей не показаны, ингаляции через небулайзер при признаках обструкции.
.

Калимуллина Эльвира Расимовна, 3 декабря 2022 · Accepted Answer · 2022-12-03T09:29:09+03:00

Добрый день , действительно слишком много назначений.муколитики таким малышам нельзя , они не умеют откашливать мокроту .
Противовирусные свечи не имеют доказательной базы . Если ребёнок не отказывается от еды ,спрей панавир тоже не нужен .
На данный момент лучше оставьте ингаляции с пульмикортом и промывание носа физ раствором , нужно слушать легкие в динамике .
Так же увлажняйте воздух и почаще давайте грудь

Вахламова Ольга, 3 декабря 2022 · Accepted Answer · 2022-12-03T16:22:32+03:00

Здравствуйте) муколитики сиропы а также ингаляционные растворы муколитики не назначаются детям данной возрастной группы, так как вызывают гиперпродукцию мокроты, ребёнок не может её откашлять это осложняет течение болезни.
Противовирусные не имеют доказательной эффективности.
Рекомендую ингаляции с пульмикортом по 125мкг на 2 мл физ раствора 2 раза в день и ингаляции с физ раствором 2 раза в день. Перкуссионный массаж грудной клетки. Использование увлажнитель воздуха, обильное питье. Туалет носа солевыми растворами 4 раза в день. Назол беби 3 раза в день в нос до 5ти дней

Ивашев Михаил Николаевич, 3 декабря 2022 · Accepted Answer · 2022-12-03T18:15:54+03:00

Здравствуйте, Нэлли. Рекомендую муколитики отменить, интерферон оставить один, проводить ингаляции, промывать носик с использованием аспиратора. Вибрационный массаж по спинке между лопатками.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор.