Консультация гастроэнтеролога /

Ребенок 9 месяце тошнит неизвестная причина — вопрос №1162051

681 просмотр

добрый день.

Девочка 9 месяцев. начала тошнить без резких на то причин с 4 месяцев. Тошнит до 3/4 раз в день. Закономерности нет. Иногда не тошнит по несколько дней.Посмледнее время в основном каждый день к сожалению. Аппетит плохой. Резкий признаков либо температуры не наблюдаем...По питанию все планово.Особых изменений нет. Крайне тяжело боимся за паталогии кишечного характера(гастро) - при осмотре ничего не выявилось.развивается по плану. иногда пихает пальцы в рот что провацирует рвоту ,но в основном позывы без причин...сами по себе...очень сильные.течет из носа вся краснеет.

после тошноты ребенок чувствует себя нормально бодрее.в основном это происходит через 1/2 часа после кормления. приходится кормить заново что сказывается на нервном напряжении ребенка так как ест она через силы в плане уговаривая с музычкой играя.

вариант как проголадается и поест тут не работает так как поест в таком случаи крайне мало и в итоге начнется отставание по нормам набора веса. что это за такая индивидуальность либо инфекция...?

Возраст: 9

Хронические болезни: в целом отклонений нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте) Вы имеете ввиду срыгивания? Сколько по объёму срыгивает ребёнок? Срыгивает после каждого кормления? Какой вес при рождении и сейчас?
Срыгивания в объёме до 3х столовых ложек является нормой. Возможно имеет место быть перекорм в силу того, что Вы боитесь что ребёнок потеряет в весе итд
После срыгивания не нужно насильно докармливать ребёнка, вообще через силу не кормим. Кормим строго по часам вне зависимости от того была рвота или нет. Самое важное не делать это насильно.
Принятый ответ
Клиент
Ольга, ребенок весит 8600, 8,5 месяцев, рост 72 см. Тошнить начал ребенок после контакта с родственником, а тот же день началась тошнота ( месяца 2 назад). Тошнотворно была почти после каждого кормления непереваренный пищей в полном объеме с большим количеством слизи. По узи все норма. В этот период сдавала дисбактериоз, в котором по мимо прочего появились еще клебсиэллы окситока и пневмони. Ребенок не кашляет. Сейчас тошнит после еды периодически (часто после засовывания чего-то в рот (игрушки, пальцев)). Проблема в том, что раньше (2 месяца назад) ребенок не тошнил совсем, хотя и пальцы в рот, и игрушки тянул. Перекорма нет. Но есть самостоятельно ребенок отказывается на отрез, кормлю только с мультиками, рот сам не открывает, впихиваю ложки, которые потом выплевывает. До того , как начала так кормить, ребенок терял в весе. Предполагаю , что это связано с дисбактериозом. С 2-х месяцев жизни зеленый стул с большим количеством слизи, синяки вокруг глаз, отечность лица.

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
Сдавали ли копрограмму, если да приложите результат. Приложите все результаты обследований. Кал на дисбактериоз можете не прилагать, он не информативен у детей раннего возраста.
Зелёный стул для детей такого возраста это норма, главное чтобы не было прожилок крови.
Вес нормальный для ребёнка данного возраста. Какой был при рождении?
Педиатр, Эндокринолог
Здравствуйте! По описанию можно заподозрить нарушение пищевого поведения, если ребенок обследован и не найдено никаких отклонений (общий анализ крови, мочи, копрограмма - это минимум). Это нередкая проблема у детей на первом году жизни, особенно у детей с дефицитом веса. У ребенка утеряно чувство голода-насыщения. Его нужно и можно восстановить, но нужно терпение. Здесь получается замкнутый круг: боимся потери в весе и кормим чаще или больше, но без активного желания ребенка поесть, а с другой стороны ребенок ест без аппетита и поэтому много съесть не может или срыгивает и т.п. Ваша задача сейчас кормить ребенка по часам и строго по продолжительности. Время кормления не должно превышать 20 минут, сколько съест, столько съест, больше не докармливаем. Следующее кормление не должно быть раньше, чем через 3 часа от предыдущего. Не бойтесь, если ребенок съедать совсем понемногу - за 3-4 дня такого кормления в весе малыш не потеряет, но зато вернется чувство голода и насыщения. Пока давайте те продукты, которые ребенку нравятся, после того как ребенок будет хотеть есть постепенно рацион расширите. Можно даже отменить на время все прикормы и кормить только смесью/грудным молоком. Если в дальнейшем будут срывы и ребенок опять не будет хотеть есть, то нужно будет опять возвращаться к меньшему объему еды и постепенному ее набору. Напишите, пожалуйста, рост, вес ребенка и что ребенок ест и в каком объеме.
Принятый ответ
Клиент
Анна, Ольга, ребенок весит 8600, 8,5 месяцев, рост 72 см. Тошнить начал ребенок после контакта с родственником, а тот же день началась тошнота ( месяца 2 назад). Тошнотворно была почти после каждого кормления непереваренный пищей в полном объеме с большим количеством слизи. По узи все норма. В этот период сдавала дисбактериоз, в котором по мимо прочего появились еще клебсиэллы окситока и пневмони. Ребенок не кашляет. Сейчас тошнит после еды периодически (часто после засовывания чего-то в рот (игрушки, пальцев)). Проблема в том, что раньше (2 месяца назад) ребенок не тошнил совсем, хотя и пальцы в рот, и игрушки тянул. Перекорма нет. Но есть самостоятельно ребенок отказывается на отрез, кормлю только с мультиками, рот сам не открывает, впихиваю ложки, которые потом выплевывает. До того , как начала так кормить, ребенок терял в весе. Предполагаю , что это связано с дисбактериозом. С 2-х месяцев жизни зеленый стул с большим количеством слизи, синяки вокруг глаз, отечность лица.
Педиатр, Эндокринолог
Конечно ребёнок мог заразиться кишечной инфнкцией от больныого инфекционным заболеванием родственника, после чего мог развиться дисбиоз кишечника. Анализ кала на дисбиоз не имеет диагностической значимости, особенно у детей раннего возраста. В этом случае назначается мультибиотик. Рекомендую приём баксет беби по 1 саше 1 раз в день в течение 1 месяца. По копрограмме есть признаки недостаточности переваривания углеводов, поэтому можно коротким курсом дать ребёнку креон или пангрол (что удобнее принимать: в креоне более мелкие минимикросферы, а в пангроле минипили размером примерно 3 мм) в дозе по 3000 ед 3 раза в день во время еды в течение 7 дней. Напишите, пожалуйста, на каком вскармливании ребёнок и какие продукты вообще ест. Проанализируйте, после каких продуктов чаще у ребенка появляются симптомы, может быть была связь с введением молочных продуктов или определённого вида каш, переходом на другую смесь? По поводу расстройства пищевого поведения: рекомендации, которые я дала выше также актуальны для ребёнка и возможно симптомы быстрее уйдут после выяснения причин. По физическому развитию рост ребёнка высокий, почти высокорослость, а вес ниже среднего.
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Здравствуйте, Антон, срыгивание после каждого кормления?
Какой вес сейчас?
Узи Обп проходили?
Принятый ответ
Клиент
Анна, Ольга, ребенок весит 8600, 8,5 месяцев, рост 72 см. Тошнить начал ребенок после контакта с родственником, а тот же день началась тошнота ( месяца 2 назад). Тошнотворно была почти после каждого кормления непереваренный пищей в полном объеме с большим количеством слизи. По узи все норма. В этот период сдавала дисбактериоз, в котором по мимо прочего появились еще клебсиэллы окситока и пневмони. Ребенок не кашляет. Сейчас тошнит после еды периодически (часто после засовывания чего-то в рот (игрушки, пальцев)). Проблема в том, что раньше (2 месяца назад) ребенок не тошнил совсем, хотя и пальцы в рот, и игрушки тянул. Перекорма нет. Но есть самостоятельно ребенок отказывается на отрез, кормлю только с мультиками, рот сам не открывает, впихиваю ложки, которые потом выплевывает. До того , как начала так кормить, ребенок терял в весе. Предполагаю , что это связано с дисбактериозом. С 2-х месяцев жизни зеленый стул с большим количеством слизи, синяки вокруг глаз, отечность лица.
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Нужно сдать кровь на Антител к тканевой трансглутаминазе IgA и IgG , Антитела к эндомизию.
Психотерапевт
Здравствуйте!
Может получиться прикрепить все обследования которые проходили?

Под тошнотой вы имеете ввиду срыгивание?

Динамика веса положительная?
Клиент
Артур, Ольга, ребенок весит 8600, 8,5 месяцев, рост 72 см. Тошнить начал ребенок после контакта с родственником, а тот же день началась тошнота ( месяца 2 назад). Тошнотворно была почти после каждого кормления непереваренный пищей в полном объеме с большим количеством слизи. По узи все норма. В этот период сдавала дисбактериоз, в котором по мимо прочего появились еще клебсиэллы окситока и пневмони. Ребенок не кашляет. Сейчас тошнит после еды периодически (часто после засовывания чего-то в рот (игрушки, пальцев)). Проблема в том, что раньше (2 месяца назад) ребенок не тошнил совсем, хотя и пальцы в рот, и игрушки тянул. Перекорма нет. Но есть самостоятельно ребенок отказывается на отрез, кормлю только с мультиками, рот сам не открывает, впихиваю ложки, которые потом выплевывает. До того , как начала так кормить, ребенок терял в весе. Предполагаю , что это связано с дисбактериозом. С 2-х месяцев жизни зеленый стул с большим количеством слизи, синяки вокруг глаз, отечность лица.
Клиент
Артур, Ольга, ребенок весит 8600, 8,5 месяцев, рост 72 см. Тошнить начал ребенок после контакта с родственником, а тот же день началась тошнота ( месяца 2 назад). Тошнотворно была почти после каждого кормления непереваренный пищей в полном объеме с большим количеством слизи. По узи все норма. В этот период сдавала дисбактериоз, в котором по мимо прочего появились еще клебсиэллы окситока и пневмони. Ребенок не кашляет. Сейчас тошнит после еды периодически (часто после засовывания чего-то в рот (игрушки, пальцев)). Проблема в том, что раньше (2 месяца назад) ребенок не тошнил совсем, хотя и пальцы в рот, и игрушки тянул. Перекорма нет. Но есть самостоятельно ребенок отказывается на отрез, кормлю только с мультиками, рот сам не открывает, впихиваю ложки, которые потом выплевывает. До того , как начала так кормить, ребенок терял в весе. Предполагаю , что это связано с дисбактериозом. С 2-х месяцев жизни зеленый стул с большим количеством слизи, синяки вокруг глаз, отечность лица.
Психотерапевт
какое-то лечение было?
чем кормить пытаетесь сейчас?
Педиатр, Нейрохирург
Здравствуйте!
Получается у ребёнка срыгивания? Мышцы напрягаются при рвоте?
Можете написать рост и вес ребёнка и набор веса по месяцам? Какие прикормы ввели?
Можете прикрепить фото анализов?
По описанию можно предположить срыгивания. У грудничка физиологически по-другому функционирует пищеварительный тракт. Он еще полностью не созрел, как и нервная система, которая отвечает за сокращения гладкой мускулатуры желудка.
Может быть в норме у детей до 1 года. Но важно дифференцировать со рвотой, как вы описываете. При срыгивании у ребенка не напрягаются мышцы живота. При рвоте, напротив, происходит напряжение мышц и выброс пищи протекает напором не только через рот, но и через нос. У вас так?
Если была бы инфекция, то оно бы так долго не длилась, были бы светлые промежутки между реинфекций.
Клиент
Эндже, Ольга, ребенок весит 8600, 8,5 месяцев, рост 72 см. Тошнить начал ребенок после контакта с родственником, а тот же день началась тошнота ( месяца 2 назад). Тошнотворно была почти после каждого кормления непереваренный пищей в полном объеме с большим количеством слизи. По узи все норма. В этот период сдавала дисбактериоз, в котором по мимо прочего появились еще клебсиэллы окситока и пневмони. Ребенок не кашляет. Сейчас тошнит после еды периодически (часто после засовывания чего-то в рот (игрушки, пальцев)). Проблема в том, что раньше (2 месяца назад) ребенок не тошнил совсем, хотя и пальцы в рот, и игрушки тянул. Перекорма нет. Но есть самостоятельно ребенок отказывается на отрез, кормлю только с мультиками, рот сам не открывает, впихиваю ложки, которые потом выплевывает. До того , как начала так кормить, ребенок терял в весе. Предполагаю , что это связано с дисбактериозом. С 2-х месяцев жизни зеленый стул с большим количеством слизи, синяки вокруг глаз, отечность лица.
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте!
Анализ на дисбактериоз вообще, а втом числе и у детей совершенно не несёт информативной значимости!
Не совсем ясно что вы подразумеваете под тошнотой? Рвота , срыгивания?
Температура есть?
Не нужно после срыгивания или рвоты сразу опять пытаться накормить ребенка, это только будет ещё больше провоцировать "рвоту"!!
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте. Точно ли это рвота, а не обычное срыгивание? Вероятно ребёнок знакомится с миром, тянет ручки в рот, игрушки, при этом у неё повышенный рвотный рефлекс то это будет в виде рвоты и проявляться. Заставлять повторно кушать, точно не надо. А воду пьёт ребёнок? Не бывает, что рвота только водой? А что с зубами? Она на грудном молоке? Или смеси?
Терапевт, Гастроэнтеролог
Антон, здравствуйте!Вы не сдавали скрининг на целиакию ребенку?Какой сейчас вес и рост?В каких обьемах РВОТА?
Принятый ответ
Терапевт, Гастроэнтеролог
вес и рост нашла, извините.
Терапевт, Гастроэнтеролог
Хирурги на предмет пилоростеноза осматривали?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
3 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 3
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Какие анализы сдать
25 мая 2021
Алексей
Вопрос закрыт
Какие анализы сдать пожилому человеку при тошноте,головных болях
2 октября 2022
Людмила, Екатеринбург
Вопрос закрыт
Расшифруйте анализы пожалуйста.
25 июля 2024
the.p1tbull@mail.ru, Новокузнецк
Вопрос закрыт
Стеноз желудка? Что делать?
3 ноября 2024
Артем, Воронеж
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Нелли Фанисовна Туаева
58 отзывов
Гастроэнтеролог
ПМГМУ ИМ. Сеченова
Опыт работы: 8 лет
Яна Игоревна  Дудкина
193 отзыва
Гастроэнтеролог, Терапевт
2007-2013, РНИМУ им. Н.И
Опыт работы: 12 лет
Наталья Михайловна Рындина
72 отзыва
Гастроэнтеролог
Курский государственный м
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Никулина
Понравился врач! Описала симптомы и показала анализы которые есть, сказала из за чего это может...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Не грубила всё по делу говорила! Полезная была консультация, сказала что можно выпить до...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Нелли Туаева
Ни один вопрос не был проигнорирован Очень хороший врач, подробно ответила на все вопросы, дала...
— Анатолий